salud de los ancianos

Sarcopenia de A.Griguolo

generalidad

La sarcopenia es la disminución progresiva de la masa muscular y la fuerza debido al envejecimiento del cuerpo humano.

Un proceso inevitable, la sarcopenia comienza alrededor de los 40-50 años, con un ritmo lento, en los primeros 10 años aproximadamente, volviéndose urgente desde la edad de 60 años.

Al determinar la atrofia muscular y comprometer la calidad del tejido muscular, la sarcopenia es responsable de síntomas como: sensación constante de debilidad, pérdida de fuerza, falta de equilibrio, ritmo lento y dificultad para realizar las actividades diarias más normales (por ejemplo, subir escaleras).

El diagnóstico a través del examen físico, la historia y la historia de los síntomas, la sarcopenia no es una condición tratable o que es posible detener; Sin embargo, con ejercicio físico constante y una nutrición adecuada, es controlable con excelentes resultados.

¿Qué es la sarcopenia?

La sarcopenia es la pérdida de masa muscular y fuerza relacionada con el envejecimiento del cuerpo humano.

La sarcopenia es un proceso inevitable, en cierto modo fisiológico, ya que es inevitable que el cuerpo humano envejezca.

Origen del nombre

El término "sarcopenia" deriva del griego antiguo. Es, de hecho, el fruto de la unión de las dos palabras de la lengua griega antigua " sarx " ("σάρξ") y " penia " ("πενία") que significan, respectivamente, "carne" (o "músculo") y "pobreza" ".

Por lo tanto, el significado literal de sarcopenia es "pobreza de carne" o "pobreza de músculo".

causas

Existen varias teorías sobre cuáles son las causas de la sarcopenia; Éstos son algunos de los más importantes:

  • Teoría de las células satélite : las células satélite son pequeñas células mononucleares que descansan sobre las fibras musculares y ayudan a mantener la función intacta, activándose en momentos importantes como el ejercicio físico o después de una lesión.

    La teoría de las células satelitales afirma que el envejecimiento causa sarcopenia, porque reduce la capacidad de activación de las células satélite.

  • Teoría de la reducción de las señales anabólicas : en el ser humano, el crecimiento muscular está relacionado con la presencia, en el organismo, de la hormona del crecimiento y la testosterona.

    Según la teoría de la reducción de las señales anabólicas, la sarcopenia dependería de una reducción en los niveles sanguíneos de la hormona del crecimiento y la testosterona.

  • Teoría de las proteínas oxidadas : con el envejecimiento del cuerpo humano, el nivel de proteínas oxidadas presentes en los músculos tiende a aumentar; esto conlleva la formación cada vez mayor e incontrolada de agregados de lipofuscina y proteínas reticulares, que, en cantidades que van más allá de lo normal, hacen que los músculos funcionen mal.

    De acuerdo con la teoría de las proteínas oxidadas, parece que la sarcopenia depende precisamente de la enorme acumulación en los músculos de lipofuscina y proteínas reticulares, un proceso típico, como se acaba de decir, de la edad avanzada.

¿Quién sufre más de sarcopenia?

La sarcopenia está relacionada con el envejecimiento, por lo que concierne a todo ser humano; sin embargo, numerosos estudios científicos han demostrado que tiene un mayor impacto (es decir, es más pronunciado) en sujetos sedentarios y en aquellos que tienen una dieta inadecuada para la salud muscular . En otras palabras, la sarcopenia tiene repercusiones más profundas si se combina con un estilo de vida sedentario y una dieta deficiente.

¿Sabías que ...

Los factores alimentarios que favorecen la sarcopenia son: el suministro reducido de proteínas, el consumo excesivo de alimentos que causan acidez (es decir, los fritos) y el bajo aporte de frutas y verduras .

¿Cuándo comienza la sarcopenia?

De acuerdo con la Fundación Internacional de Osteoporosis (IOF, por sus siglas en inglés), la disminución muscular relacionada con la sarcopenia comenzaría a la edad de 40-50 años, con un ritmo lento, en la primera década, cada vez más apremiante a partir de 60-70. años.

En términos porcentuales, ¿a qué velocidad avanza la sarcopenia?

La sarcopenia avanza a un ritmo que, cada 10 años, implica la pérdida del 3-8% de la masa muscular .

Profundización: sarcopenia y factores ambientales a muy temprana edad.

Recientes estudios epidemiológicos han observado que algunos factores ambientales a una edad muy temprana influyen en el desarrollo y mantenimiento de la masa muscular en una edad posterior.

Por ejemplo, uno de estos estudios encontró que el bajo peso al nacer se asocia con una mayor pérdida de tono muscular en la vejez.

Síntomas y complicaciones

La sarcopenia determina:

  • Atrofia muscular, es decir, la reducción del volumen muscular y el número total de fibras musculares, e
  • Un empeoramiento de la calidad del tejido muscular, empeoramiento cuyas peculiaridades son: la sustitución del músculo por tejido adiposo, el aumento del porcentaje global de tejido fibroso, cambios en el metabolismo de la célula muscular, aumento de la fragilidad muscular, degeneración de la unión neuromuscular y el mayor estrés oxidativo en la célula muscular.

En los síntomas, todos estos cambios corresponden a:

  • Sentido constante de debilidad;
  • Pérdida de resistencia;
  • Mal balance y tendencia a las caídas;
  • Ritmo lento
  • Problemas para llevar a cabo las tareas más normales de la vida diaria (por ejemplo, subir escaleras).

Sarcopenia: consecuencias a largo plazo.

La sarcopenia limita progresivamente la independencia de una persona ; de hecho, si inicialmente representa un obstáculo solo en ciertas situaciones o durante ciertas actividades, después de varios años de su debut, constituye un obstáculo para la autonomía en muchas circunstancias, incluso aquellas que alguna vez fueron muy simples.

En las personas más sensibles a la falta de independencia, esto puede ser una fuente de momentos de desaliento y mal humor .

La sarcopenia hace que las personas se vuelvan sedentarias; El estilo de vida sedentario promueve la progresión de la sarcopenia.

Es a través de este tipo de "círculo vicioso" que la sarcopenia se introduce en las vidas de los sujetos mayores.

diagnóstico

Para formular el diagnóstico de sarcopenia, la información de: la historia de las sensaciones individuales, el examen objetivo y la historia es suficiente.

Sin embargo, es importante señalar que, para un diagnóstico preciso de sarcopenia, se requiere la denominada absorciometría de rayos X de doble energía (o DEXA ), combinada con una prueba de velocidad de marcha ; de estas dos investigaciones, de hecho, el médico obtiene datos que sirven para establecer el grado preciso de sarcopenia y su tasa de avance.

Que es DEXA

DEXA es un examen radiográfico que permite determinar:

  • Densidad ósea. Debido a esta facultad, representa una prueba útil durante el diagnóstico de osteoporosis, otra condición que, como la sarcopenia, es típica de los ancianos;
  • El peso y el porcentaje de masa magra y masa grasa en diferentes áreas del cuerpo. Es esta facultad la que lo hace esencial para descubrir el grado de sarcopenia;
  • La capa de mineralización ósea en varios distritos corporales.

Los parámetros médico-especialista para el diagnóstico de sarcopenia.

Después de varios debates iniciados en 1998, la comunidad médica ha establecido que los parámetros especializados para poder hablar sobre la sarcopenia son:

  • Masa muscular de al menos dos desviaciones estándar por debajo del valor medio para la masa muscular encontrada en la población adulta joven;
  • Velocidad de marcha (indicador de marcha) a menos de 0, 8 metros por segundo;
  • Fuerza de la mano (indicador de fuerza muscular) inferior a 30 kg, en el caso de los hombres, y 20 kg en el caso de las mujeres.

terapia

Actualmente, no existe un tratamiento médico aprobado que evite la sarcopenia.

Sin embargo, durante varias décadas, se están llevando a cabo varias investigaciones farmacológicas para comprender si el uso de hormonas, como la testosterona y la hormona del crecimiento, permite el mantenimiento de la masa muscular y la fuerza, a pesar del envejecimiento.

Contrarrestando la sarcopenia podemos: Remedios naturales.

Si es cierto que no existe un tratamiento médico capaz de evitar la sarcopenia, también es cierto que existen varios remedios naturales que pueden contrarrestar la disminución fisiológica de la masa y la fuerza muscular asociada con la edad y evitar las peores consecuencias.

Estas contramedidas naturales consisten en ejercicio físico constante y nutrición en línea con las necesidades del tejido muscular y del cuerpo humano en general, en la vejez.

Ejercicio fisico

El ejercicio es una forma de utilizar los músculos; El uso de los músculos es esencial para mantener o, si el uso es intenso, mejorar su masa y su fuerza.

En opinión de los expertos, para combatir la sarcopenia, el ejercicio físico debe:

  • Entender el entrenamiento de fuerza y entrenamiento de resistencia ;
  • Llevar a cabo al menos un par de veces a la semana ;
  • Involucre a todos los grupos musculares más importantes, luego a las piernas, brazos, pecho, hombros, espalda y abdomen.

Es importante subrayar que, antes de comenzar cualquier programa de entrenamiento, el anciano debe consultar con su médico para comprender qué actividades físicas son adecuadas y contar con un instructor que le enseñará la técnica y la corregirá en los errores.

¿Sabías que ...

En el ejercicio físico útil para hacer frente a la sarcopenia, utilizamos pesas, bandas elásticas, maquinaria y el propio cuerpo.

POTENCIA

La investigación científica ha demostrado en más de una ocasión que una nutrición adecuada retrasa la aparición de la sarcopenia y previene sus peores consecuencias.

En la base de la dieta ideal para combatir la sarcopenia está el consumo de:

  • Alimentos ricos en proteínas saludables . Este es el punto más importante; entre los alimentos ricos en proteínas saludables, se incluyen: pescado (p. ej., trucha o salmón), crustáceos, nueces, lentejas, quinua, frijoles, tofu, partes magras de pollo y cortes magros de carne de res;
  • De 3 a 5 porciones de frutas y verduras ;
  • Alimentos bajos en sodio, grasas y / o azúcares .

Importante : para enfrentar mejor la sarcopenia con la dieta, la Federación Internacional de Osteoporosis recomienda que los adultos mayores consuman entre 1 y 2 gramos de proteína por kilogramo de peso corporal.

pronóstico

La sarcopenia es inevitable; sin embargo, con la práctica constante del ejercicio y una dieta adecuada, es posible controlarlo de manera efectiva y evitar las peores consecuencias relacionadas con su presencia.

Nunca es tarde para intervenir sobre la sarcopenia ; Su control, sin embargo, requiere compromiso y constancia.