fisiología

clavícula

generalidad

La clavícula es el hueso largo, ubicado en la parte anterior-posterior del tórax, que conecta el manillar del esternón con el acromión de la escápula.

Es un hueso parejo, con forma de S, medialmente convexo y lateralmente cóncavo.

Los anatomistas reconocen tres regiones principales: el cuerpo, la extremidad esternal y el extremo acromial.

El cuerpo es la porción central de la clavícula; Aquí tienen lugar las inserciones de diferentes músculos y ligamentos fundamentales del cuerpo humano.

La extremidad esternal es la porción que articula la clavícula al esternón.

Finalmente, el extremo acromial es la porción que articula la clavícula a la escopola.

La clavícula proporciona apoyo al brazo y la escápula, permite una amplia gama de movimientos con la extremidad superior, protege los nervios y los vasos sanguíneos dirigidos a la extremidad superior y, finalmente, transmite los impactos recibidos por el brazo al esqueleto axial.

¿Qué es la clavícula?

La clavícula es el hueso largo en forma de S, situado en la parte anterior-posterior del tórax, que conecta el esternón con la escápula .

anatomía

La clavícula es un hueso uniforme que, en una vista frontal, es convexo medialmente y cóncavo lateralmente.

Los expertos en anatomía lo subdividen en tres regiones principales: el cuerpo (o diáfisis), la extremidad esternal (o epífisis medial) y la extremidad acromial (o epífisis lateral).

CUERPO O DIAFISIS

El cuerpo es la porción central de la clavícula.

En su cara superior, se inserta el músculo esternocleidomastoideo, medialmente (es decir, hacia el esternón), y los músculos deltoides y trapecio, lateralmente (luego hacia la escápula).

Si los músculos deltoides y el trapecio son muy conocidos, el músculo esternocleidomastoideo es generalmente desconocido para la mayoría: es el elemento muscular que permite que la cabeza se flexione y se incline lateralmente, haciéndolo girar desde el lado opuesto.

En la cara inferior del cuerpo clavicular, en una posición intermedia, se encuentra la inserción del músculo succlavio . De forma pequeña y triangular, el músculo subclavio permite que el hombro se baje y proporciona protección al plexo braquial y los vasos sanguíneos succlavales.

En el borde anterior del cuerpo clavicular (es decir, en la parte frontal), el músculo pectoral mayor está unido, medialmente, y (nuevamente) el músculo deltoides, lateralmente.

Finalmente, en el margen posterior (es decir, detrás), se introduce el músculo esternocleidomastoideo, medialmente, y el músculo trapecio, lateralmente (NB: como el deltoides, estos músculos se unen a la clavícula en varias posiciones).

Termina? EPIFISIS EXTERNO O MEDIO

La extremidad esternal tiene una gran faceta que, al insertarse en una depresión especial del esternón, engancha la clavícula a esta última.

El binomio "extremo esternal de la clavícula - esternón" forma la articulación esternoclavicular .

En la superficie inferior del extremo esternal, hay una concavidad ovalada y rugosa, que inserta el ligamento costoclavicular . El ligamento costoclavicular es uno de los ligamentos que forman la articulación esternoclavicular.

Claramente, el nombre de "extremidad esternal" deriva de la relación entre la parte medial de la clavícula y el esternón.

La región esternal involucrada en la articulación esternoclavicular es la llamada mancuerna .

El manillar del esternón es la parte superior del esternón; Tiene forma trapezoidal y aloja los dos primeros pares de cartílagos de las costillas (a los que se unen los dos primeros pares de costillas).

Las regiones conocidas como cuerpo esternal y proceso xifoideo completan el esternón .

Termina? ACROMIALE O EPIFISIS LATERAL

El extremo acromial tiene una pequeña faceta que, con otra región similar ubicada en el acromión de la escápula, forma la llamada articulación acromioclavicular .

El acromion es ese importante proceso óseo, que continúa la columna vertebral de la escápula y forma una especie de gancho de proyección frontal.

En el borde inferior del extremo acromial, tienen lugar las inserciones de dos ligamentos fundamentales: el conoide y el trapecio . El ligamento conoide y el ligamento trapezoidal conectan la clavícula con el proceso coracoideo de la escápula y juntos forman los ligamentos coracoclaviculares . Los ligamentos coracoclaviculares son elementos muy fuertes y resistentes que, aunque no se unen directamente al acromion, proporcionan estabilidad a la articulación acromioclavicular.

Posición precisa de los ligamentos coracoclaviculares.

El ligamento conoide y el ligamento trapezoidal residen, en sentido anterior, en los músculos succlavial y deltoides y, en sentido posterior, en el músculo trapecio.

Figura: la escápula del ser humano. A través de esta imagen, el lector puede apreciar la posición del acromion, la articulación acromioclavicular, el proceso coracoideo y los ligamentos coracoclaviculares (el trapecio y el conoide). Desde el sitio: juniorbones.com

DIFERENCIAS ENTRE HOMBRE Y MUJER

Las dos clavículas del hombre son, en general, diferentes de las dos clavículas de la mujer.

Al compararlos, en el hombre, son más gruesos, forman una S más pronunciada, carecen de simetría completa (la derecha tiende a ser más corta y más resistente que la izquierda) y tienen áreas más grandes para la inserción muscular. En las mujeres, son más delgadas, menos pesadas y suaves.

Las diferencias mencionadas anteriormente representan un criterio importante para la determinación del sexo (cuando, obviamente, no se dispone de características distintivas de mayor importancia).

Puntos clave de la clavícula.

  • La clavícula es un hueso largo y uniforme, que está articulado con el esternón, medialmente y con la escápula, lateralmente.
  • La clavícula se inserta en numerosos músculos: el esternocleidomastoideo (postero-superior), el trapecio (postero-superior), el deltoide (antero-superior), el pectoral mayor (anteriormente) y el succlavus (inferior).
  • Estructuralmente, la clavícula se divide en tres partes: el cuerpo (en el centro), el extremo esternal (en una posición medial) y el extremo acromial (en una posición lateral).
  • La clavícula sirve para: proteger el plexo braquial y los vasos sanguíneos succlavales; Transmitir los impactos físicos desde el brazo hasta el esqueleto axial. apoyando el brazo y la escápula; Por último, para garantizar una amplia movilidad del brazo.
  • La clavícula representa un elemento esquelético que permite determinar el sexo de un individuo, ya que en el hombre presenta algunas peculiaridades, ausentes en la mujer.
  • La clavícula es el único hueso en el cuerpo humano que es completamente horizontal.

funciones

La clavícula cubre tres funciones, todas igualmente importantes:

  • Sirve como soporte para el brazo y la escápula, que, de esta manera, se enganchan al tronco.
  • Gracias a los ligamentos en los que se inserta y su particular anatomía, permite una gran variedad de movimientos de brazos.
  • Protege el canal cervico-axilar subyacente, donde pasan el plexo braquial (que es un conjunto de nervios) y los vasos sanguíneos subclavia. El plexo braquial y los vasos subclavia están depurados, respectivamente, a la inervación y a la irrigación sanguínea del miembro superior.
  • Transmite los impactos físicos que afectan a la extremidad superior, desde este elemento anatómico hasta el esqueleto axial.

Enfermedades de la clavícula

Según investigaciones clínicas confiables, la clavícula es el hueso del cuerpo humano que se fractura con más frecuencia.

Las fracturas de clavícula a menudo son el resultado de caídas, en las cuales la víctima impacta en el suelo directamente con el hombro, el brazo o la mano extendida.

La punta de la clavícula más frágil, que a menudo se rompe, es la unión de los dos tercios mediales con el tercio lateral (por lo tanto, más cerca del hombro).

En general, después de una fractura, la clavícula sufre una modificación significativa: la extremidad lateral tiende a ser más baja de lo normal, debido al peso del brazo; La extremidad medial, por otro lado, tiende a elevarse, debido al efecto del músculo esternocleidomastoideo.

Una complicación importante de las fracturas claviculares es el daño al nervio supraescapular, que inerva los músculos rotatorios del hombro, conocido como supraespinoso e infraespinoso. Esto evita, para la paciente víctima de una fractura de la clavícula, la rotación medial libre y normal del brazo.