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Medicamentos para curar el SIDA

definición

El acrónimo "SIDA" significa Síndrome de inmunodeficiencia adquirida : es un síndrome de inmunodeficiencia adquirida grave causado por el virus del VIH (tipo 1 y 2). En otras palabras, el SIDA es una patología inmunológica de etiología viral, responsable de la alteración del sistema inmunitario, debido, a su vez, a la falta de células T CD4 + (objetivo del virus).

causas

El SIDA es causado por una infección sostenida por el Virus de Inmunodeficiencia Humana tipo I o II ( retrovirus perteneciente a la subfamilia de Lentivirus ), que se transmite principalmente por vía sexual, materno-fetal o sangre (transfusiones de sangre infectada, inyecciones con jeringas infectadas), hemofilia, etc.).

Los síntomas

El SIDA es una enfermedad sutil, que progresa de manera lenta pero inexorable: el período de latencia se estima entre 8 y 10 años, en el que el sujeto no se da cuenta de que está infectado. Después de este período, aparecen las primeras enfermedades, de intensidad proporcional al daño inmune: alteración del apetito, astenia, caquexia, diarrea, pérdida de peso, migraña, fiebre, ganglios linfáticos inflamados, ictericia, dolor de garganta, neumonía, sudores nocturnos. tos, toxoplasmosis, temblores. Complicaciones: el SIDA aumenta el riesgo de desarrollar tumores.

La información sobre el SIDA y el SIDA Los medicamentos no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar SIDA - Medicamentos contra el SIDA.

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Hasta la fecha, el SIDA no es curable, aunque la investigación ha avanzado mucho, aumentando la esperanza de vida en alrededor de 30 años. De hecho, algunos medicamentos pueden frenar o incluso bloquear la degeneración del SIDA; Se recomienda emprender una ruta terapéutica exclusivamente bajo la supervisión de especialistas en el campo.

Por lo tanto, asumiendo que no es posible recuperarse del SIDA, la ingesta de medicamentos, aunque sea altamente tóxica y peligrosa cuando se usa indiscriminadamente, incluye:

  • terapia antirretroviral
  • Cura para la prevención de infecciones: el virus del VIH daña los linfocitos T, por lo tanto, el sistema inmunológico está cada vez más debilitado y es más sensible a las infecciones bacterianas.
  • terapia del cáncer (relacionada con la infección por VIH)
  • administración de factores de crecimiento
  • Terapias paliativas para reducir los síntomas.

Medicamentos antirretrovirales para el tratamiento del SIDA.

  • Efavirenz (por ejemplo, Sustiva, Stocrin) clase de pertenencia farmacológica: inhibidores no nucleosídicos de la transcriptasa inversa. Para los adultos, se recomienda tomar 600 mg de activo una vez al día. Para niños entre 3 y 17 años, la dosis depende del peso corporal. El medicamento se puede tomar solo o en combinación con otros principios activos (p. Ej. Atripla: efavirenz 600 mg + Emtricitabina 200 mg + Tenodovir disoproxil 245 mg).
  • Nevirapina (p. Ej., Nevirapina Teva, Viramune) Clase de pertenencia farmacológica: inhibidores de la transcriptasa inversa no análogos de los nucleósidos. El medicamento generalmente se combina con otros activos antirretrovirales, que mejoran su acción. La terapia se inicia con 200 mg de medicamento, una vez al día, durante 2 semanas: la dosis es baja para observar cualquier reacción en la piel, efecto secundario típico del medicamento. Si no se encuentran efectos secundarios graves, tome el medicamento (200 mg) dos veces al día.
  • Ritonavir (por ejemplo, Norvir) el medicamento pertenece a la clase de inhibidores farmacológicos de la proteasa y está indicado para tratar el SIDA en combinación con otros medicamentos antirretrovirales, especialmente para pacientes en tratamiento durante dos años. Tome 600 mg de medicamentos dos veces al día para el tratamiento del SIDA. El medicamento, como se mencionó anteriormente, a menudo se combina con otros activos antirretrovirales, como una mejora de la terapia primaria: en situaciones similares, el medicamento se utiliza como un potenciador farmacocinético (aproximadamente, la dosis varía de 100 a 200 mg, una / dos veces la dosis). día).
  • Enfuvirtida (por ejemplo, Fuzeon): ejerce su actividad terapéutica al inhibir el virus del VIH dentro de la célula huésped; este medicamento generalmente debe administrarse como una segunda opción, para aquellos pacientes tratados previamente con medicamentos antivirales (descritos anteriormente), pero que no han reportado ningún beneficio evidente. Tomada por vía intravenosa o intramuscular (en la parte superior del brazo o el muslo), la dosis indicativa para adultos con SIDA es de 90 mg dos veces al día. No tome menores de 6 años.
  • Amprenavir (por ejemplo, Agenerase): (clase de pertenencia farmacológica: inhibidores de la proteasa) para niños mayores de 12 años, y para adultos con SIDA, se recomienda tomar el medicamento en una dosis de 600 mg, por duplicado dosis dentro de las 24 horas. La eficacia aumenta cuando se agrega ritonavir, 100 mg dos veces al día, a esta sustancia.
  • Fosamprenavir (por ejemplo, Telzir): clase de pertenencia farmacológica: inhibidores de la proteasa. Es un profármaco del amprenavir. Tome 700 mg dos veces al día (dosis indicativa para adultos y niños de 6 a 12 años, que pesen más de 39 kilos).
  • Raltegravir (por ejemplo, Isentress): se recomienda tomar el medicamento a una dosis de 400 mg por vía oral dos veces al día para adultos infectados con el virus del VIH. La dosis indicativa para niños de 16 años o más con SIDA es la misma (400 mg dos veces al día).

Entre los otros medicamentos antivirales, menos utilizados en el tratamiento del SIDA, recordamos:

  • Atazanavir (por ejemplo, Reyataz) tome 300 mg una vez al día, en combinación con 100 mg de ritonavir. Tome el producto con el estómago lleno.
  • Lopinavir (por ejemplo, Kaletra): además de lopinavir, la preparación farmacológica también contiene otro principio activo, ritonavir. Como indicación, tome tres cápsulas (133.3 mg de lopinavir y 33.3 mg de ritonavir), dos veces al día, para niños con SIDA, con edades entre 2 y 12 años, que pesen más de 40 kg. Los adultos que comienzan el tratamiento para el VIH por primera vez deben tomar 4 cápsulas al día. Consulte a su médico.
  • Nelfinavir (por ejemplo, Viracept), el medicamento para tratar los síntomas del SIDA, está disponible tanto en tabletas como en polvo oral. Tome 1250 mg dos veces al día, o 750 mg de medicamento tres veces al día, preferiblemente con el estómago lleno.
  • Tipranavir (por ejemplo, Aptivus) en forma de cápsulas o suspensión oral, se recomienda tomar el medicamento en una dosis de 500 mg, dos veces al día, preferiblemente con el estómago lleno. La dosis que se acaba de describir es particularmente adecuada para adultos y niños mayores de 12 años con SIDA, tratados durante al menos dos años con medicamentos antirretrovirales.
  • Zidovudina (por ejemplo, Trizivir, Combivir): es un fármaco utilizado en la terapia contra el SIDA (clase: inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos). En general, se asocia con otras actividades contra el VIH (por ejemplo, lamivudina, abacavir). La dosis debe ser establecida por el médico basándose en la condición del paciente (edad, salud, peso, etc.) y la combinación de ingredientes activos en el medicamento.
  • Tenofovir (por ejemplo, Atripla, Truvada): este ingrediente activo también se usa a menudo en combinación con otros como efavirenz y emtricitabina (analizados anteriormente). A veces, se usa como monoterapia (por ejemplo, Viread) en dosis de 245 mg / día (1 tableta) con alimentos.

Inmunoglobulinas : la administración de inmunoglobulinas para el tratamiento del SIDA ocurre por vía intravenosa. Especialmente recomendado para niños afectados por el virus del VIH: la dosis general es de 400 mg / kg (1 dosis) cada 2-4 semanas, especialmente en el caso de infecciones recurrentes graves durante el año.

SIDA en el embarazo :

incluso si el virus del VIH puede transmitirse por vía materno-fetal, una terapia farmacológica adecuada e inmediata ciertamente evita el riesgo de transmisión de la enfermedad al feto. La madre puede tomar zidovudina (monoterapia) o una combinación de múltiples medicamentos antirretrovirales, que reducen la posibilidad de transmisión del virus al feto y son una terapia valiosa para la madre (a partir de la semana 16).

Evite la lactancia materna si es VIH positivo: el virus puede pasar de la madre al bebé, incluso a través de la leche materna. Se recomienda la alimentación artificial.

Cuidados paliativos y tratamiento del sida.

Los medicamentos utilizados como terapia paralela a la terapia antirretroviral no son efectivos contra el virus del VIH, por lo que son ineficaces para curar la enfermedad; sin embargo, la administración de los llamados medicamentos "paliativos" sigue siendo esencial para ayudar al paciente a vivir mejor con la enfermedad, con menos dolor:

  • Ingesta nutricional adecuada: útil para equilibrar la descompensación nutricional (el SIDA afecta la percepción del hambre)
  • En caso de diarrea, administrar medicamentos antidiarreicos.
  • Para curar la deshidratación (causada por diarrea / vómitos), es necesaria una terapia de rehidratación basada en electrolitos, potasio, sodio, almidón de arroz, glucosa, etc. Esta terapia puede tomarse por vía oral (a través de la alimentación o la integración con productos específicos) o por vía intravenosa, si el paciente no puede alimentarse adecuadamente.
  • Los medicamentos antihipertensivos están indicados para corregir los valores de la presión arterial si el paciente también sufre de hipertensión
  • Los esteroides anabólicos solo pueden tomarse en caso de una pérdida de peso obvia y peligrosa
  • La administración de AINE y opioides es útil para apaciguar el dolor causado por patologías secundarias, en el contexto del SIDA: el virus del VIH, como hemos visto, debilita el sistema inmunológico y hace que el cuerpo esté más expuesto a infecciones bacterianas y tumores.
  • El paciente que sufre de SIDA también debe ser apoyado psicológicamente por personal experto y miembros de la familia.

Profilaxis: cómo prevenir el sida.

Está claro que la prevención de la infección por VIH es esencial para evitar la enfermedad:

  1. Evite las relaciones sexuales sin protección con personas en riesgo.
  2. Excluir a los donantes de sangre en riesgo
  3. No consuma drogas (regla esencial, ética y moral, que deben seguirse siempre, no solo como prevención del SIDA)
  4. No usar jeringas infectadas
  5. Evitar el embarazo si la mujer es VIH positiva.
  6. Prefiriendo la alimentación artificial a la materna en caso de seropositividad de la madre.