SERETIDE® es un medicamento a base de xinafoato de salmeterol y propionato de fluticasona.
GRUPO TERAPEUTICO: Adrenérgicos para aerosoles y otros antihistamínicos.
IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados
Indicaciones SERETIDE ® - Salmeterol y Fluticasona
SERETIDE® está indicado en el tratamiento del asma en pacientes que necesitan terapia a largo plazo con corticosteroides y agonistas Beta 2.
Mecanismo de acción SERETIDE® - Salmeterol y Fluticasona
SERETIDE® es un medicamento que combina dos ingredientes activos que siempre se han utilizado en el tratamiento del asma y las enfermedades obstructivas crónicas del tracto respiratorio, como un corticosteroide y un agonista Beta 2.
El primero, o fluticasona, es un corticosteroide particularmente activo por inhalación, capaz de reducir la secreción de mediadores inflamatorios, controlando la vía intracelular, soportada por la Fosfolipasa A2, útil para la síntesis de prostaglandinas, tromboxanos y leucotrienos.
Todo esto toma la forma de una reducción en el estímulo flogístico local y una clara mejora en los síntomas congestivos asociados con esta condición.
El salmeterol, por otro lado, es un agonista selectivo del receptor beta-adrenérgico, una molécula con intensa actividad broncodilatadora, gracias a su capacidad para unirse y activar los receptores beta 2 adrenérgicos expresados por el músculo liso bronquial, asegurando una acción prolongada en el tiempo necesario para restaurar Capacidad ventilatoria normal.
La proporción de ingredientes activos ocasionalmente absorbidos sistémicamente, después de un metabolismo hepático, se eliminará posteriormente por vía renal.
Estudios realizados y eficacia clínica.
SERETIDO, ASMA Y GENES
Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2012 Nov; 16 (12): 1701-6.
Interesante estudio que tiene como objetivo evaluar los mecanismos moleculares que caracterizan la patología asmática, también cuidando de caracterizar el efecto terapéutico potencial de Seretide en relación con estas vías genéticas y moleculares. El estudio se centra en la evaluación de más de 400 genes y las cascadas moleculares relacionadas en las que participan.
SALMETEROL Y FLUTICASONA EN PACIENTES ASMATICOS QUE FUMAN
Pecho. 2012 Feb; 141 (2): 330-8. Doi: 10.1378 / chest.11-0392. Epub 2011 2 de junio.
Un estudio interesante que demuestra cómo el tratamiento combinado con salmeterol y fluticasona puede optimizar la respuesta terapéutica en pacientes asmáticos y fumadores, asegurando también una acción importante contra el músculo liso bronquial, generalmente contraído en los fumadores.
FLUTICASONA / SALMETEROL EN PACIENTES CON EPOC
Respir Med. 2013 mayo; 107 (5): 708-16. doi: 10.1016 / j.rmed.2013.01.009. Epub 2013 17 de febrero.
El trabajo realizado en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica que demuestra cómo el tratamiento de hasta 6 semanas con fluticasona y salmeterol puede llevar a una mejoría notable de los síntomas, y en particular a la disnea y dificultad para respirar durante el ejercicio de resistencia.
Método de uso y dosificación.
SERETIDE ®
Suspensión presurizada por inhalación de 25 mcg de salmeterol y 50, 125 y 250 mcg de fluticasona propionada por administración.
La terapia con SERETIDE® debe necesariamente ser definida y supervisada por su médico, por la complejidad y por la enorme variabilidad interindividual.
De hecho, después de evaluar cuidadosamente el estado de salud del paciente y la gravedad de su cuadro clínico, el médico debe identificar la dosis mínima efectiva para garantizar la remisión de los síntomas.
Por lo tanto, aunque las dosis recomendadas en adultos son de dos inhalaciones por día, no es posible definir a priori una dosis estándar recomendada y efectiva para todos.
Advertencias SERETIDE ® - Salmeterol y Fluticasona
La terapia con SERETIDE® debe ir necesariamente precedida por un examen médico cuidadoso para aclarar el origen de la sintomatología denunciada y la consiguiente adecuación de la prescripción, y luego debe supervisarse tanto en términos de eficacia clínica como de seguridad de uso.
Sin embargo, es recomendable que el médico defina, junto con la terapia básica con SERETIDE®, una terapia de emergencia en caso de ataques asmáticos agudos clínicamente significativos.
Al igual que otras terapias tópicas con corticosteroides, incluso con SERETIDE®, especialmente si se prolonga con el tiempo, podría causar reacciones adversas locales, con mayor frecuencia y, rara vez, sistémicas, como hiperglucemia o alteraciones del eje hipotalámico-hipotalámico. glándula suprarrenal.
El tratamiento con SERETIDE® debe realizarse con especial precaución en pacientes con enfermedad renal, diabetes, hipertensión, enfermedades cardiovasculares e infecciones virales, fúngicas o tuberculosas.
El uso de SERETIDE ®, sin necesidad clínica, está prohibido dentro y fuera de la competencia.
Se recomienda mantener el medicamento fuera del alcance de los niños.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Desde el momento en que las evidencias experimentales sobre el uso de estos ingredientes activos durante el embarazo y la lactancia son todavía bastante controvertidas, sería correcto extender las contraindicaciones anteriores al uso de SERETIDE ® también al embarazo y al siguiente período de lactancia. en el pecho
En los casos anteriores, el uso de este medicamento debe estar justificado solo por necesidades clínicas reales y supervisado periódicamente por su médico.
interacciones
Aunque la absorción sistémica de los dos principios activos es farmacológicamente insignificante, sería aconsejable que el paciente en terapia con SERETIDE ® evite la ingesta simultánea de inhibidores o inductores del sistema del citocromo, potencialmente responsables de cambios significativos en las características farmacocinéticas de la porción absorbida de fluticasona y salmeterol. .
También se recomienda evitar el reclutamiento simultáneo de bloqueadores Beta y Beta adrenérgicos.
Contraindicaciones SERETIDE ® - Salmeterol y Fluticasona
El uso de SERETIDE® está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al principio activo oa alguno de sus excipientes o a moléculas relacionadas estructural y químicamente.
Efectos secundarios - Efectos secundarios
El tratamiento con SERETIDE® puede causar la aparición de candidiasis de boca y garganta, neumonía, bronquitis, hipopotasemia, rinofaringitis, ronquera, sinusitis, artralgias y mialgias.
La incidencia de los efectos secundarios mencionados anteriormente, acompañada de la posible incidencia de otras reacciones adversas, requeriría la máxima precaución de uso del medicamento.
notas
SERETIDE® es un medicamento solo con receta.
