salud intestinal

Comezón anal

Ver también: prurito vaginal en el embarazo.

Prurito anal: ¿qué es?

El prurito anal es una sensación bastante desagradable y mal tolerada, que reconoce diferentes causas de origen; A menudo es desencadenado por procesos morbosos locales o regionales, pero no faltan factores sistémicos o puramente psicológicos.

Por definición, el prurito anal se caracteriza por la necesidad, más o menos impulsora, de rascarse; en muchos casos, se acompaña de otros síntomas como eritema, pérdida de sangre o dolor seroso. Cuando es particularmente intenso y molesto, lo que hace que el estímulo sea irresistible al rascarse, a menudo la picazón se asocia con lesiones por rascado, que a su vez pueden infectarse, aumentar la incomodidad y empeorar aún más la situación.

causas

La lista de posibles factores etiológicos, particularmente conspicuos y variados, incluye las causas:

  • ano rectal (hemorroides, fisuras anales, prolapso rectal, diarrea, fístula anal, aniti, papilitis),
  • Infecciosas (herpes genital, gonorrea anorectal, candidiasis, oxiuriasis, tricomoniasis, sífilis)
  • dermatitis (dermatitis causada por medicamentos aplicados localmente o tomados sistémicamente, por contacto con ropa especial o medios anticonceptivos, uso de detergentes demasiado agresivos o papel higiénico demasiado áspero, irritación mecánica causada por el trabajo o los deportes, como montar en bicicleta o montar a caballo, mala higiene, sudoración excesiva y estancamiento local del sudor).

diagnóstico

Las numerosas causas de origen imponen un diagnóstico de prurito anal particularmente cuidadoso y meticuloso.

En primer lugar, un historial médico completo (uso de medicamentos y ungüentos especiales, enfermedades anteriores, trabajo, deportes, actividades sexuales ...) seguido de una visita general, dermatológica, ginecológica y proctológica precisa.

El examen clínico proporciona al médico pistas valiosas sobre la naturaleza del prurito (localización, extensión y características de las lesiones, cuando están presentes), pero a menudo es necesario realizar pruebas de laboratorio en secreciones, fragmentos de piel, muestras de heces y / o muestras de sangre

tratamiento

Una vez que se ha identificado la causa del prurito anal, obviamente se intenta tratarla de la manera más oportuna. Entre las indicaciones generales mencionamos:

  • la regularización del alvo, ayudando, en presencia de estreñimiento, con una dieta rica en fibra (cereales, cereales integrales, frutas y verduras frescas) y actividad física regular; si se sospecha que el prurito anal es causado por una alergia alimentaria, se lleva a cabo una dieta de exclusión;
  • la higiene íntima precisa, que debe realizarse con agua tibia y detergentes especialmente delicados (alternativamente, es mejor usar solo las manos), secar con un paño suave y no para frotar; el papel higiénico debe ser particularmente suave, alternativamente use agua tibia;
  • el control del estímulo para rascarse, que debe ignorarse o resolverse en la medida de lo posible pellizcando ligeramente la piel a través de las prendas (el rascarse hace que las células se rompan y la consiguiente fuga de sustancias que agravan el prurito anal);
  • La elección de la ropa interior, que debe ser amplia y transpirable (de algodón).

Si al final de las diversas investigaciones diagnósticas, el prurito anal no es atribuible a una causa dada y las indicaciones no son efectivas, es legítimo plantear la hipótesis de la naturaleza psicológica del trastorno, que debe tratarse con la vía psicoterapéutica adecuada.