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¿Qué es el alcoholismo?

El término "alcoholismo" se refiere a una enfermedad conocida como síndrome de adicción al alcohol. , la etapa más grave entre los diversos problemas relacionados con el consumo de bebidas alcohólicas, que comienza con el llamado " consumo excesivo de alcohol " o "consumo excesivo de alcohol" y que puede evolucionar en el abuso de alcohol más grave.

¿Qué es una bebida estándar?

Muchas personas se sorprenden cuando aprenden cómo se evalúa una bebida. La cantidad de líquido en nuestro vaso, o en la botella, no se corresponde necesariamente con la cantidad de alcohol que contienen. De hecho, diferentes tipos de cerveza, vino o licores de malta pueden contener diferentes cantidades de alcohol. Por ejemplo, muchas cervezas ligeras tienen casi la misma cantidad de alcohol en una cerveza regular:

  • cerveza normal: 5% (aproximadamente) del contenido de alcohol (por ley, más del 3.5%)
  • cerveza ligera o ligera: contenido de alcohol superior al 1, 2% pero inferior al 3, 5%
  • Cerveza sin alcohol: contenido de alcohol inferior al 1, 2%.

Por eso es importante saber cuánto alcohol contiene nuestra bebida.

Para medir la cantidad de alcohol presente en el vaso y los posibles efectos que pueden determinar en el organismo y el rendimiento, el concepto de unidad estándar de alcohol (UA), correspondiente a 12 gramos de alcohol puro (o 10 gramos según otros). fuentes). Para obtener el número de unidades alcohólicas contenidas en la bebida, se dividirá por 12 (o 10) su contenido de alcohol expresado en gramos, o por 15.2 (o 12.7) su contenido de alcohol expresado en mililitros (% Vol). Por ejemplo, una lata de cerveza (330 ml), un vaso de vino (125 ml), un aperitivo alcohólico (80 ml) o un vaso de bebidas alcohólicas (40 ml) corresponden a una unidad alcohólica. Otra forma de llamar a la unidad de alcohol es "bebida estándar" o "bebida estándar".

Clasificación de los tipos de bebedores.

La adicción al alcohol se debe a una serie de factores, que se pueden agrupar en:

  • físico (genético, metabólico, neurológico);
  • psíquicos (trastornos psíquicos de diversos tipos que causan sufrimiento y facilitan la búsqueda de alcohol como consuelo);
  • Social (cultura de la bebida, presión social, hábitos y estilo de vida).

Tomados individualmente, los factores descritos anteriormente no pueden crear el desorden; por lo tanto, para que el problema se manifieste, se necesitan más factores predisponentes, desencadenados por una causa desencadenante ocasional.

En 1960, Jellinek identificó cinco categorías diferentes de consumidores de alcohol y las definió de la siguiente manera:

  • bebedor alfa: él es quien recurre a los efectos del alcohol para desinhibir o encontrar alivio del sufrimiento físico y emocional;
  • bebedor beta: es el bebedor ocasional clásico, que utiliza la bebida como un momento de socialización, amistad;
  • Bebedora gamma: es un individuo que puede abstenerse de beber, pero si comienza a beber, lo hace de manera incontrolable;
  • delta del bebedor: es el que está correctamente definido como etilista. Estas personas enfrentan síntomas de abstinencia, requieren hospitalización y muestran una tendencia a recaer;
  • Bebedores de Epsilon: son consumidores episódicos que pueden abstenerse durante largos periodos de beber, pero que de repente pueden comenzar de forma descontrolada. Este tipo de bebedor también incluye sujetos que beben repetidamente compulsivamente hasta que se emborrachan.

Los consumidores de gamma, delta y épsilon, aunque no tienen una condición de dependencia, corren un mayor riesgo a este respecto que la población general.

Años más tarde, Cloninger (1987) dividió a los alcohólicos en dos subgrupos, según las características genético-ambientales o genéticas únicamente:

  • tipo I: el inicio de la dependencia del alcohol comienza tarde, después de 30 años. En general, el tipo I no está acompañado por un comportamiento agresivo o por complicaciones legales o sociales debido al abuso de alcohol;
  • Tipo II: se manifiesta principalmente en varones y tiene un inicio temprano, antes de los 25 años. Generalmente se relaciona con problemas sociales y legales.

Maneras de beber

Bebida moderada

Los expertos han demostrado que el consumo moderado de alcohol apenas puede conducir a un trastorno relacionado con el alcohol. Los niveles de alcohol que se pueden tomar y que presentarían un bajo riesgo de desarrollar una enfermedad relacionada, difieren entre el hombre y la mujer y son:

  • para los hombres: no más de 4 bebidas en un día y no más de 14 bebidas por semana;
  • para mujeres: no más de 3 bebidas en un solo día y no más de 7 por semana.

Incluso dentro de estos límites, puede tener problemas si bebe muy rápido o tiene otros trastornos concomitantes. Para mantener bajo el riesgo de desarrollar problemas relacionados con el alcohol, asegúrese de beber lentamente y asocie el consumo de alcohol con el de alimentos sólidos.

Algunas personas deben evitar por completo el consumo de alcohol, incluidos aquellos que planean conducir en las próximas horas, tomar drogas que interfieran con el alcohol, tener una situación de salud que el alcohol pueda agravar, se encuentran en el período de gestación que he planeado tener niño.

Beber en exceso

Para la salud del individuo en general, beber en exceso significa que consumir más de un día se estima que se bebe diariamente o, peor aún, semanalmente. Aproximadamente una de cada cuatro personas que beben de esta manera, es decir, por encima de los niveles mencionados anteriormente, desarrollan un síndrome de adicción por alcohol o problemas de dependencia del alcohol.

Beber en exceso

Beber en exceso significa beber tanto, en un tiempo de 2 horas, que la concentración de alcohol en la sangre alcanza los 0.08 g / dL. Para las mujeres, esto generalmente ocurre después de 4 tragos y para los hombres después de aproximadamente 5. Beber de esta manera puede poner en riesgo la salud y la seguridad de la persona, lo que aumenta la probabilidad de accidentes automovilísticos y daños a la salud. A la larga, por ejemplo, el bingedrinking puede dañar el hígado y otros órganos.

Efectos del alcohol en el organismo

Profundizar: Síntomas del alcoholismo.

Beber demasiado, en ocasiones individuales o en el tiempo, puede crear problemas de salud graves. Los efectos agudos asociados con el consumo de alcohol dependen en gran medida de las características biológicas y genéticas del individuo.

El etanol tiene una dosis letal 50 (LD50) igual a 8 g / kg, por lo que es una sustancia ligeramente tóxica (clase 2). Los síntomas de una intoxicación aguda por etanol varían dependiendo de la concentración de alcohol en la sangre; podemos distinguir:

  • alcoholemia 0.3-0.5 g / l: fase de excitación psicomotora con desinhibición, euforia y locuacidad; efecto ansiolítico; alteración de la memoria, juicio, concentración y ligeras alteraciones motoras;
  • alcoholemia 0.5-2 g / l: fase en la que la falta de coordinación motora, la fuerza muscular disminuye, amnesia y confusión mental, disartria, alteraciones de la percepción, midriasis, vómitos, somnolencia y somnolencia;
  • alcoholemia> 4 g / l: en esta fase, la concentración de alcohol en la sangre puede ser fatal porque causa anestesia, depresión motora y respiratoria, hipotermia, coma y muerte.

A continuación, describiremos brevemente algunos de los efectos que el alcohol puede producir en el cuerpo.

Efectos en el sistema nervioso central (SNC)

El alcohol interfiere con los diferentes sistemas de comunicación del cerebro y puede influir en la forma en que funciona. Se ha planteado la hipótesis de que el desarrollo de la dependencia del alcohol implica una serie de cambios químicos en el cerebro; Fenómeno que se ha explicado con el concepto de neuroplasticidad . Este término se refiere a la capacidad del cerebro para compensar las lesiones que enfrenta y para adaptarse a nuevas situaciones o cambios en el cuerpo (por ejemplo, exposición crónica al alcohol), a través de la formación de nuevas conexiones entre neuronas o alteraciones. La actividad de las neuronas preexistentes. Los procesos de adaptación también pueden afectar a los neurotransmisores, los receptores con los que interactúan y muchas otras moléculas.

Después de la exposición crónica al alcohol, los cambios neuronales reflejan la aparición de efectos conductuales típicos de la adicción, como el aumento de la ansiedad, el estrés y la aparición de tolerancia.

El término "tolerancia" se refiere a una disminución en los efectos del refuerzo positivo del alcohol, por lo que un individuo necesita mayores cantidades de alcohol para lograr los mismos efectos experimentados previamente con dosis más bajas. En una persona con un alto nivel de tolerancia, la abstención del consumo de alcohol puede precipitar los síntomas de abstinencia.

El alcohol tiene una acción bifásica en el cerebro: es una sustancia que deprime el sistema nervioso central, aunque se observa una estimulación del comportamiento a niveles bajos de sangre. El uso prolongado de alcohol puede causar una serie de cambios en el cerebro que ocurren con cambios funcionales y morfológicos que también pueden llevar a la muerte de la neurona.

Efectos a nivel periférico.

  • Corazón: beber mucho durante mucho tiempo, o demasiado en ocasiones individuales, puede dañar el corazón, causando problemas como cardiomiopatía, arritmias (latidos irregulares del corazón), ataque cardíaco y presión arterial alta. Sin embargo, los estudiosos también han demostrado que beber cantidades moderadas de alcohol, especialmente si se hace con vino tinto, puede proteger la salud de una persona, reduciendo ligeramente el riesgo de desarrollar una enfermedad coronaria.
  • A nivel hepático: beber grandes cantidades de alcohol puede causar una amplia gama de problemas hepáticos, como inflamación, como hígado graso o graso, hepatitis alcohólica, fibrosis y cirrosis.
  • A nivel pancreático: el alcohol hace que el páncreas produzca sustancias tóxicas que eventualmente pueden conducir a pancreatitis, una inflamación peligrosa que provoca la inflamación de los vasos sanguíneos en el páncreas, lo que impide la digestión adecuada.
  • Incidencia para el desarrollo del cáncer: beber mucho alcohol también puede aumentar el riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer, incluido el cáncer de boca, esófago, garganta, hígado y mama.
  • Sistema inmunológico: consumir altas cantidades de alcohol puede debilitar el sistema inmunológico, haciendo que el cuerpo humano sea más vulnerable a las enfermedades. Los bebedores crónicos, en comparación con las personas que no beben mucho, son particularmente susceptibles a enfermedades como la neumonía y la tuberculosis. Beber mucho en una sola ocasión hace que el cuerpo sea menos efectivo en su capacidad para responder a las infecciones hasta 24 horas después de beber.

Trastornos del consumo de alcohol

Los trastornos relacionados con el alcohol son una condición patológica real, que el médico puede diagnosticar cuando el consumo de alcohol causa efectos perjudiciales en el individuo y una situación de angustia.

La adicción al alcohol es muy común. Según los datos informados por la Organización Mundial de la Salud, el abuso del alcohol causa aproximadamente 2.5 millones de muertes cada año y es el tercer factor de riesgo en el mundo para el desarrollo y agravación de otras enfermedades.

Los síntomas del alcoholismo incluyen:

  • deseo, urgencia y la necesidad de beber, más comúnmente llamado deseo;
  • pérdida de control: incapacidad para dejar de beber una vez que ha comenzado a hacerlo;
  • dependencia física: inicio de los síntomas de abstinencia, como náuseas, sudoración, temblor y ansiedad, después de que la bebida haya cesado;
  • tolerancia: necesidad de beber mayores cantidades de alcohol para experimentar los mismos efectos positivos que empujan a la persona a beber

Las personas afectadas por el alcoholismo a menudo pasan mucho tiempo bebiendo. Solo por beber, aquellos que consumen alcohol sin control ya no pueden cumplir con sus responsabilidades en el hogar, en el trabajo o en la escuela. A menudo, estas personas ponen sus vidas y las de otros en condiciones peligrosas (por ejemplo, conducir en estado de broma) o tienen problemas sociales o legales (por ejemplo, historias de arrestos o disputas familiares) debido a su problema con el alcohol. .

Como muchas otras enfermedades, el alcoholismo generalmente se considera crónico, es decir, una enfermedad que dura toda la vida del individuo afectado. Los estudios epidemiológicos han demostrado que más del 70% de las personas que desarrollan dependencia del alcohol tienen un episodio único que dura un promedio de 3 a 4 años. Los datos de la misma encuesta muestran que muchas personas que se someten a un tratamiento convencional pueden permanecer sin alcohol, y muchas otras se recuperan sin un tratamiento convencional.

Alcoholismo y genetica

¿Cómo pueden los genes influir en el alcoholismo?

El alcoholismo a menudo une a más miembros de la misma familia y puede leer estudios científicos en los que hablamos sobre el "gen del alcoholismo". La genética ciertamente influye en la probabilidad de desarrollar alcoholismo, incluso si la historia no es tan simple. Los estudios muestran que los genes son responsables de aproximadamente la mitad de los riesgos relacionados con el alcoholismo. Por lo tanto, los genes por sí solos no determinan si una persona desarrollará o no un síndrome de dependencia del alcohol. Los factores ambientales, así como las interacciones entre los genes y el medio ambiente, son responsables de la parte restante del riesgo.

Una multiplicidad de genes contribuye al riesgo de una persona de desarrollar alcoholismo. Hay genes que, por ejemplo, favorecen el riesgo y otros que lo reducen, directa o indirectamente. Por ejemplo, algunos sujetos asiáticos son portadores de una variante genética que altera su forma de metabolizar el alcohol, causando síntomas como sofocos, náuseas o acelerando los latidos del corazón cuando beben. Muchas personas que experimentan estos efectos, por decir lo menos desagradable, evitan el alcohol y esto ayuda a prevenir el desarrollo del alcoholismo.

También se ha demostrado que los genes también pueden influir en la efectividad de los tratamientos para el alcoholismo. Por ejemplo, drogas como la naltrexona han demostrado ser efectivas para ayudar a algunas personas, pero no a todas las que han desarrollado adicción al alcohol, a reducir el deseo de beber alcohol. Se ha visto que los pacientes alcohólicos que presentan una variación en un gen específico responden positivamente al tratamiento con naltrexona, mientras que los pacientes que no tienen esta variación genética no responden al tratamiento. Por lo tanto, una comprensión completa de cómo los genes afectan las características de los medicamentos ayudará a los médicos a prescribir el tratamiento más efectivo para cada paciente individual.

Síndrome del alcoholismo fetal

El síndrome del alcoholismo fetal ocurre cuando una mujer embarazada toma cantidades significativas de alcohol. Aunque no hay cantidades seguras de alcohol para el feto, alrededor del 20-30% de las mujeres consumen alcohol durante el período de gestación. El alcohol puede afectar el desarrollo del feto en cualquier período de gestación, especialmente durante las primeras etapas del embarazo. Los estudios muestran que el consumo excesivo de alcohol, que como se describió inicialmente significa beber 4 o más bebidas en una sola ocasión, y beber regularmente en exceso, promueve el desarrollo de problemas graves para el feto.