generalidad
Hipertrofia prostática benigna es un término que se usa indebidamente como sinónimo de hiperplasia prostática benigna o adenoma prostático.
Es un trastorno únicamente masculino, caracterizado por un aumento en el tamaño de la próstata.
La complicación más frecuente de la hipertrofia prostática benigna es la dificultad en la micción . A su vez, este trastorno conduce a una hipertrofia progresiva del músculo de la vejiga (aumento del grosor celular y del tejido) y posterior inestabilidad o debilidad (atonía).
La hiperplasia prostática benigna aumenta los niveles de antígeno prostático específico y el grado de inflamación. Sin embargo, no es una forma cancerosa .
El crecimiento prostático adenomatoso comienza aproximadamente a los 30 años de edad. El 50% de los hombres muestran los primeros signos a los 50 años. Se vuelve clínicamente significativo en el 40-50% de los varones.
Entre los "mayores de 50", la hiperplasia prostática benigna es una de las diez enfermedades más relevantes y económicamente incisivas (valor estadístico detectado en los EE. UU.).
causas
Las causas de la hipertrofia prostática benigna a menudo incluyen la presencia de un conjunto de factores de riesgo:
- Tercera edad: la enfermedad está relacionada con la antigüedad, probablemente debido a la fibrosis y al debilitamiento del tejido muscular prostático necesario para expulsar los fluidos secretados (que contienen moléculas predisponentes). Las lesiones de las fibras musculares prostáticas (inevitables con la edad avanzada) no son fácilmente reparables; El tejido es reemplazado por fibras de colágeno no contráctiles, poniendo en peligro la expulsión de líquidos y promoviendo el "estancamiento".
- Andrógenos: estas son las hormonas sexuales masculinas producidas principalmente por los testículos. Estadísticamente, los hombres castrados muestran una menor incidencia de hiperplasia prostática benigna. Esto sugiere que las hormonas andrógenas desempeñan un papel predisponente. Sin embargo, la testosterona exógena NO siempre está relacionada con el inicio de la enfermedad.
- Dihidrotestosterona (DHT): es un metabolito de la testosterona sintetizado en la próstata. Es parte del "líquido secretado por la próstata" mencionado en el punto 1. Una concentración excesiva de DHT promueve el riesgo de hiperplasia. Al inhibir la enzima celular (llamada 5α-reductasa) en la base de la conversión de testosterona-DHT, se logra una reducción en el volumen de la próstata y los síntomas relacionados.
- Dieta : algunos estudios indican que la nutrición puede influir en el desarrollo de hipertrofia prostática benigna. Sin embargo, la confirmación de los resultados requiere un estudio adicional.
Implicaciones nutricionales
Algunos estudios en China sugieren que la ingesta excesiva de proteínas, especialmente de origen animal, podría ser un factor de riesgo para la hiperplasia prostática benigna.
En estas investigaciones, los hombres mayores de 60 años que viven en áreas rurales y que tienen una dieta predominantemente a base de plantas mostraron una incidencia de hiperplasia benigna de próstata que es BAJA en comparación con los ciudadanos que consumen más proteínas animales.
Un estudio de hombres naturalizados japoneses en América reveló una fuerte asociación entre la hipertrofia prostática benigna y el consumo de alcohol etílico. En el mismo proyecto, la correlación entre la enfermedad y el consumo de carne de res fue más débil.
En un estudio prospectivo realizado en los Estados Unidos ( Estudio de seguimiento de profesionales de la salud ), los investigadores encontraron una asociación modesta entre la hipertrofia prostática benigna grave y la ingesta excesiva de proteínas y calorías totales, pero no la grasa.
También hay evidencia epidemiológica que vincula el adenoma prostático con el síndrome metabólico. La prevención de: obesidad, hiperglucemia o diabetes mellitus tipo 2, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia LDL e hipertensión, se considera un factor protector contra el adenoma prostático benigno.
dieta
La dieta para la hipertrofia prostática es preventiva.
Los puntos clave de este sistema alimentario son:
- Abolición del alcohol o reducción global hasta el límite permitido por las directrices.
- Balance nutricional y suministro de energía dentro de los límites de la normalidad; En caso de sobrepeso, se requiere una reducción calórica para perder peso.
- Moderación del componente proteico global.
- Desglose de proteínas: 2/3 de origen vegetal y 1/3 de origen animal.
bebida
El alcohol etílico es una molécula producida por las levaduras Saccharomyces durante la fermentación de carbohidratos.
El organismo humano NO puede usarlo con fines energéticos. El hígado lo convierte en ácidos grasos que se depositan en el interior y en el tejido adiposo. Por esta razón, el exceso de alcohol se correlaciona con el hígado graso y el sobrepeso.
El etilismo también causa dependencia psicofísica y intoxicación sistémica de gravedad relacionada con el alcance del abuso.
Los efectos tóxicos en los tejidos se refieren principalmente a: el cerebro, la mucosa del tracto digestivo y el hígado. El alcohol etílico también es perjudicial para el feto en desarrollo en mujeres embarazadas.
Universalmente, se recomienda el uso moderado. Las instituciones de investigación recomiendan diferentes niveles según la edad, el género y las condiciones fisiológicas especiales o patológicas.
Suponiendo que la única dosis inocua de alcohol etílico es 0, podríamos indicar lo siguiente:
"Un macho adulto SALUDABLE no debe exceder de 2 a 3 unidades alcohólicas por día, para ser consumido preferiblemente en las comidas principales.
Una unidad alcohólica coincide con una copa de vino de 125 ml o una cerveza rubia de 330 ml o un alcohol fuerte de 40 ml. La cantidad de alcohol contenida en una unidad alcohólica es de aproximadamente 12 g.
Aquellos que deseen prevenir la hiperplasia prostática benigna deben limitarse a tomar la dosis diaria recomendada; sin embargo, un diagnóstico completo contempla la abolición total del alcohol ".
Calorías y sobrepeso
El sobrepeso se puede definir como un exceso de tejido adiposo, que aumenta el peso corporal más allá de los límites normales.
El tejido adiposo es una reserva de energía de las grasas, que aumenta con el exceso de calorías; Estos son proporcionados por: lípidos, carbohidratos, proteínas y alcohol.
El sobrepeso es promovido por el estilo de vida sedentario, el desequilibrio nutricional, el alcoholismo y el consumo de alimentos chatarra.
Las formas más severas de sobrepeso se llaman obesidad. Es un factor de riesgo para muchas enfermedades metabólicas, a saber: hiperglucemia, colesterol LDL (malo), trigliceridemia e hipertensión arterial.
El exceso de peso se estima por diferentes métodos y, en la gente común, principalmente gracias al cálculo del índice de masa corporal (IMC), en inglés IMC. El sobrepeso propiamente dicho se evidencia por una puntuación igual o superior a 25; A partir de los 30 años la condición se llama obesidad.
Para combatir el sobrepeso y reducir el riesgo de hipertrofia prostática benigna es necesario aplicar ajustes en el estilo de vida; por ejemplo:
- Introduce menos calorías que las que te permiten mantener un peso constante.
- Equilibrar la dieta evitando el exceso de carbohidratos y grasas.
- Eliminar la comida chatarra.
- Eliminar el abuso del alcohol.
- Realizar actividad motora todos los días.
proteína
Las proteínas son macronutrientes energéticos que se encuentran en la mayoría de los alimentos, tanto animales como vegetales.
Los "ladrillos" que los componen (aminoácidos) realizan muchas funciones biológicas: plástico, biorregulación, energía, etc.
Por otro lado, un exceso de proteína a largo plazo puede provocar efectos secundarios, especialmente cuando los alimentos son de origen animal (carne, leche y productos lácteos, productos de la pesca, huevos).
Las proteínas no son todas iguales y están catalogadas según su valor biológico. Este parámetro examina el contenido en aminoácidos esenciales, o esos "ladrillos" que el cuerpo humano no puede producir de forma independiente.
En general, las proteínas de mayor valor biológico son aquellos animales (carne, productos de la pesca, huevos, leche y derivados). En el pasado se recomendaba consumir proteínas animales equivalentes a AL MENOS 1/3 del total. Hoy, la tendencia colectiva se ha convertido en la del abuso.
Además, entre los alimentos de origen vegetal hay "excepciones", es decir, alimentos que contienen proteínas de alto valor biológico. Algunos ejemplos son la soja y ciertas algas marinas, que tienen un perfil de aminoácidos extremadamente valioso.
Entre otras cosas, los péptidos vegetales de los alimentos más comunes (por ejemplo, cereales y legumbres como el arroz y los guisantes, el trigo y los frijoles, etc.) pueden asociarse entre sí, compensando su valor biológico.
Al variar la dieta es posible obtener todos los aminoácidos esenciales en las cantidades correctas y sin recurrir a grandes porciones de carne, queso, etc.
Para concluir, los de origen animal son alimentos extremadamente nutritivos; Por otro lado, el exceso se considera potencialmente dañino incluso para la hipertrofia prostática benigna. En la dieta occidental, se consumen porciones demasiado grandes y frecuentes, lo que puede ser un factor de riesgo para la aparición de este trastorno.
El límite de proteínas recomendado es diferente según la edad, las condiciones fisiológicas especiales y el organismo de investigación que difunde la recomendación.
Respetando lo que se especifica en la tabla a continuación, es posible evitar el exceso de proteínas de origen animal.
| Tipo de comida | FRECUENCIA DE CONSUMO | PARTE |
| Carne fresca | 2 veces a la semana | 100g |
| Carnes en conserva | 1-2 veces a la semana | 50g |
| Productos de pescado fresco | 2 veces a la semana | 150g |
| Productos de pescado conservados | 1-2 veces a la semana | 50g |
| Huevos enteros | 1-2 veces a la semana | 50g |
| Leche y yogurt | Dos veces al dia | 125-150ml |
| Quesos frescos | 1-2 veces a la semana | 100g |
| Quesos sazonados | 1-2 veces a la semana | 50g |
NB . Las porciones de carne, pescado, huevos y quesos deben considerarse ENTERAS si se utilizan como plato principal de la comida (por ejemplo, el segundo plato de la cena).
Por el contrario, deben reducirse a la mitad si tienen una función menos importante (por ejemplo, un plato pequeño después del primer plato en el almuerzo).
