salud ósea

espondilosis

Definición de espondilosis

La espondilosis es una enfermedad degenerativa que afecta la columna cervical, los cuerpos vertebrales y los tejidos intervertebrales contiguos.

Esta artrosis se generaliza a nivel de la columna vertebral, donde se prevé la deformación progresiva, aunque lenta, de las articulaciones vertebrales posteriores y del disco.

La espondilosis no debe confundirse con la espondilitis, aunque los dos términos se confunden erróneamente con sinónimos.

incidencia

La espondilosis describe una condición patológica muy común entre los pacientes adultos y senescentes; en particular, aquellos que realizan trabajos pesados ​​representan la categoría con mayor riesgo de espondilosis. Sin embargo, se estima que aproximadamente la mitad de los hombres mayores de cincuenta años y el 90% de las mujeres mayores de 60 años padecen espondilosis, aunque la condición se percibe de manera diferente según el sujeto; por lo tanto, la expresión clínica resultante es muy heterogénea.

Espondilosis objetivo

La enfermedad se manifiesta preferentemente a nivel cervical: por lo tanto, hablamos de espondilosis cervical, un fenómeno patológico que a menudo se relaciona con otras enfermedades, como la radiculopatía (afección patológica que afecta a los nervios) y la mielopatía (patología de interés espinal).

La espondilosis puede comprometer la columna vertebral en toda su longitud, o concentrarse solo en algunos rasgos: en este caso, el término espondilosis se refina en la espondiloartritis . Cuando el dolor articular afecta la columna lumbar, hablamos de espondilosis lumbar .

causas

Al igual que con la gran mayoría de las enfermedades, la familiaridad, por lo tanto la transmisión genética, es un factor que afecta significativamente la manifestación de la espondilosis. Sin embargo, también se han identificado otros elementos que desempeñan un papel importante en la aparición de espondilosis: estrés y traumas repetidos en la columna vertebral, trabajo pesado, estrés, enfermedades degenerativas que afectan la columna vertebral e intervenciones quirúrgicas como, por ejemplo, la extirpación. de las hernias de disco (discectomía).

No se debe pasar por alto un factor muy importante: el aumento fisiológico del colágeno en comparación con el componente gelatinoso del disco, relacionado con la deshidratación progresiva fibro-cartilaginosa del mismo; estos dos factores pesan mucho en la sintomatología derivada de la espondilosis.

Evidencias clínicas

El inicio de la espondilosis comienza con un proceso degenerativo del disco intervertebral, cada vez más delgado y frágil, que provoca una alteración de su función de "absorción de choque".

Las lesiones en la columna vertebral son más o menos graves y dependen, sobre todo, del trabajo realizado por el paciente en el pasado: los albañiles, los trabajadores de la portería y los trabajadores de la construcción, por ejemplo, están sujetos a un estrés constante en la columna, más o menos menos intenso, que se puede "sentir" durante la vejez, causando esclerosis e irregularidad del tejido óseo, aplanamiento de los discos intervertebrales, desgaste a nivel del cartílago entre las articulaciones y los osteofitos (en el que hay una acumulación de calcio en el cartílago articular).

Con la evolución de la espondilosis, asistimos a una posible hernia dura del disco (también llamada barra osteopática del disco ), responsable del estrechamiento progresivo del canal vertebral. [tomado del Manual de Ortopedia y Traumatología, por Federico Grassi, Ugo Pazzaglia, Giorgio Pilato].

Los síntomas

Como hemos analizado, cada persona responde de forma subjetiva a la patología, por lo que es casi imposible delinear un cuadro de síntomas unívocos de la enfermedad.

Cuando la espondilosis se localiza en el nivel dorsal de la columna vertebral, la condición patológica no da síntomas y el descubrimiento del trastorno, la mayoría de las veces, es el resultado de un evento aleatorio.

La espondilosis podría evolucionar provocando un abordaje de las vértebras y / o una calcificación de los ligamentos: en estos casos, en general, el dolor es soportable y apenas se menciona.

En otras situaciones, sin embargo, la espondilosis podría causar dolor localizado en un punto específico, o generalizado a toda la columna, causando un sufrimiento más intenso: es el caso del deslizamiento de las vértebras, que también podría generar una pseudo discapacidad.

Los pacientes con espondilosis a menudo se quejan de " rigidez difusa y dolor intermitente, que se acentúa por la mañana ": el dolor y la rigidez tienden a atenuarse durante el día, con reposo y con aplicaciones de calor.

terapias

Es posible aliviar el dolor causado por la espondilosis a través de la administración de fármacos antiartróticos y antiinflamatorios específicos; sin embargo, el paciente que sufre de espondilosis debe descansar, evitar los esfuerzos, seguir una dieta adecuada, someterse a masajes específicos de fisioterapia y practicar estiramiento o natación.

Para los pacientes con espondilosis grave, la cirugía puede ser la única posibilidad de una solución.

Para saber más: Medicamentos para el cuidado de la espondilosis »

resumen

Arreglar los conceptos

enfermedad

espondilosis

descripción

Enfermedad degenerativa que afecta la columna cervical, los cuerpos vertebrales y los tejidos intervertebrales contiguos

Incidencia de espondilosis

Se estima que aproximadamente la mitad de los hombres mayores de cincuenta años y el 90% de las mujeres mayores de 60 años padecen espondilosis.

Categorías con mayor riesgo de espondilosis

Sujetos que realizan trabajos pesados: porteros, albañiles, obreros de la construcción.

clasificación

  • espondilosis cervical
  • espondilosis
  • espondilosis lumbar
Causas que favorecen la espondilosis.
  • transmisión genética
  • Estrés y traumatismo repetido a la columna vertebral.
  • trabajo pesado, esfuerzos
  • Enfermedades degenerativas que afectan la columna vertebral.
  • intervenciones quirurgicas
  • El aumento fisiológico del colágeno en comparación con el componente gelatinoso en el disco.
  • La deshidratación fibro-cartilaginosa progresiva.
Cuadro clínico de la espondilosis.
  • Inicio de la espondilosis: proceso degenerativo del disco intervertebral.
  • Evolución de la enfermedad: esclerosis e irregularidad del tejido óseo, aplanamiento de los discos intervertebrales, desgaste a nivel del cartílago entre las articulaciones, osteofitos, hernia dura del disco.
Síntomas de la espondilosis

Dolor de intensidad variable

Percepción de la tensión generalizada.

Dolor acentuado por la mañana.

Pseudo discapacidad (casos graves)

En algunos individuos, la espondilosis es asintomática.

Terapia para la espondilosis.

Fármacos antiartríticos, antiinflamatorios.

Descanso, natación, estiramientos.

fisioterapia

Siga una dieta adecuada

La cirugía