tumores

Pólipos - Tipos de pólipos, causas, síntomas, diagnóstico, cuidado

Definición de pólipo

En patología, el término "pólipo" define una excrecencia tisular anómala, suave y esponjosa, que crece a lo largo de una membrana mucosa y sobresale en una cavidad corporal. En la figura vemos el ejemplo de pólipos intestinales, que se desarrollan en la mucosa colónica.

clasificación

Los pólipos se clasifican de acuerdo a varios elementos:

  • Forma y superficie: los pólipos pueden tener una forma regular y una superficie lisa, o mostrar una irregularidad evidente, con una superficie rugosa y estriada.
  • Método de anclaje: los pólipos pueden ser sésiles o pedunculados. En el primer caso, los pólipos están anclados a la mucosa con toda su base; de lo contrario, los pólipos pedunculados se adhieren a la mucosa por medio de un pedúnculo, una especie de protuberancia en forma de copa.
  • Crecimiento: los pólipos pueden crecer individualmente o en pares, o formar grupos formados por muchos pólipos pequeños. En este último caso, el pulpo asume una forma particular, comparable a un racimo de uvas o una coliflor. Cuando más pólipos crecen en el mismo sitio anatómico, hablamos más correctamente de poliposis .
  • Tamaño: hay pólipos muy pequeños, con unas dimensiones de solo unos milímetros, y pólipos gigantes, capaces de superar los 2 centímetros de diámetro. Los pólipos grandes, así como las aglomeraciones formadas por numerosos pólipos pequeños, tienden a causar problemas y molestias más marcados en comparación con los más pequeños.
  • Composición citológica (pólipos benignos y malignos). Hablamos de pólipos benignos (adenomas o papilomas) cuando las células dentro de ellos proliferan, dando lugar a una neoformación más o menos expansiva, sin causar ningún daño a los tejidos circundantes. De lo contrario, el pólipo maligno (adenocarcinoma o carcinoma) puede invadir los tejidos y órganos adyacentes, lo que desencadena una serie de eventos catastróficos de células en cadena.
  • Ubicación: los pólipos pueden originarse en varios sitios anatómicos. El objetivo de los pólipos consiste en las membranas mucosas y, según la cavidad de la que sobresalen, se distinguen:
      • Pulpos de nariz y oreja.
      • Pólipos uterinos: endometriales y cervicales.
      • Pólipos intestinales: desmayos (raros), colon y recto
      • Pólipos vesicales
      • Pólipos estomacales

Tabla resumen

PULPO NASAL
CAUSAS Síntomas DIAGNÓSTICO TERAPIA
No hay una causa determinada.

hipótesis:

  • alergia
  • asma
  • Fibrosis quística
  • sinusitis
  • Enfermedades de inmunodeficiencia
  • Smog y drogas
  • ageusia
  • anosmia
  • dolor de cabeza
  • Congestion nasal
  • disnea
  • Dolor facial
  • Aumento de lagrimeo
  • rinorrea
  • Picazón ocular
  • ronquidos
  • historia
  • Visita a la otorrinolaringología
  • Pruebas de alergia
  • Pruebas hematologicas
  • Prueba de función respiratoria nasal y olfativa.
  • Prueba de imagen (TC o RM)
  • Pruebas endoscópicas
  • Prueba de fibrosis quística
  • Terapia farmacológica: corticosteroides / antihistamínicos / antibióticos o antifúngicos
  • polipectomía
  • Cirugía endoscópica sinusal
OCTOPIES UTERINAS
CAUSAS Síntomas DIAGNÓSTICO TERAPIA
Causa incierta.

hipótesis:

Alteraciones estrogénicas. Las mujeres durante la premenopausia son las más afectadas.

Cambios menstruales:
  • dismenorrea
  • menorragia
  • hipermenorrea
  • irregularidades menstruales
  • manchado
Dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales)
  • sonohisterograma
  • Histeroscopia diagnostica
  • histerosalpingografía
  • rascarse
  • Terapia farmacológica con progestágenos o gonadotropinas (no muy efectiva)
  • Extirpación quirúrgica por histeroscopia
  • Histerectomía (extirpación del útero en caso de evolución maligna)
POLIPOS INTESTINALES
CAUSAS Síntomas DIAGNÓSTICO TERAPIA
  • Dieta desequilibrada, rica en carnes rojas, grasas saturadas y baja en fibra.
  • Edad avanzada
  • familiaridad
  • sedentario
  • obesidad
  • Raza negra
  • anemia
  • Cólico abdominal
  • Calambres abdominales
  • Diarrea / Estreñimiento
  • Mucorrea
  • Sangre en las heces
  • Tenesmo rectal
  • La colonoscopia
  • TC
  • sigmoidoscopia
  • Examen de heces
  • Enema mate (examen de rayos X del intestino grueso)
  • Polipectomía: extirpación quirúrgica del pólipo por endoscopia.
  • Ardor (para pólipos pequeños)
  • Colectomía (extirpación del colon)

+

Tratamiento de quimioterapia postoperatoria para prevenir las recurrencias (para las formas malignas)

POLÍTICAS VESCIC
CAUSAS Síntomas DIAGNÓSTICO TERAPIA
Causa incierta

hipótesis:

  • de fumar
  • Exposición a hidrocarburos aromáticos policíclicos, contaminantes y smog.
  • esquistosomiasis
  • Alteración de la frecuencia urinaria.
  • hematuria
  • polaquiuria
  • estranguria
  • Examen objetivo
  • La cistoscopia
  • biopsia
  • Lavado de vejiga (o irrigación)
  • Buscar cualquier marcador tumoral de vejiga
  • Prueba de imagen (TC y RM)
  • Resección transuretral
  • Extirpación quirúrgica de la vejiga (para formas malignas)

+

Tratamiento de quimioterapia / radioterapia postoperatorio para prevenir las recurrencias (para formas malignas)

Oofones de estomago
CAUSAS Síntomas DIAGNÓSTICO TERAPIA
  • Inflamación crónica del estómago (gastritis) → pólipos gástricos hiperplásicos
  • Poliposis adenomatosa familiar (enfermedad hereditaria)
  • Edad avanzada
  • Infecciones por H. pylori
  • Terapia a largo plazo con inhibidores de la bomba de protones
  • Dolor abdominal
  • Dolor de presion abdominal
  • Hemorragias gástricas
  • Náuseas y vómitos
  • Ecografía endoscópica (ecoendobiopsia)
  • Biopsia gástrica
  • Análisis de sangre
  • Ningún tratamiento (los pólipos gástricos pequeños pueden retroceder espontáneamente)
  • Extirpación quirúrgica (para pólipos grandes)
  • Tratamiento con antibióticos (terapia triple) para el tratamiento de pólipos dependientes de Helicobacter pylori