menopausia

Remedios para el síndrome climatérico

El climaterio es un período de aproximadamente 7 a 10 años entre la premenopausia (cuando el ciclo es irregular, dura entre 6 y 8 años) y la menopausia (ausencia total de ciclo menstrual durante al menos 12 meses).

El síndrome climatérico es un trastorno caracterizado por una serie de síntomas típicos que ocurren durante el clima.

La transición de la fertilidad a la menopausia es causada por la reducción del flujo hormonal de estrógeno; Este último también se hace responsable de la sintomatología climatérica.

No todas las mujeres que entran a la menopausia sufren de síndrome climatérico, pero en las mujeres occidentales, las estadísticas muestran una incidencia del 75%.

La reducción de estrógenos se considera un factor negativo para la salud de la mujer; Se vuelve más sensible a diversas enfermedades del hueso, metabólicas, vasculares, de tipo tumoral, etc.

Por otro lado, debe especificarse que el peligro NO está asociado con el síndrome climatérico, sino con la modificación hormonal básica. Esto significa que la intensidad y la duración de los síntomas no están directamente relacionadas con el mayor riesgo / incidencia de enfermedades femeninas en la vejez.

Que hacer

  • En primer lugar, es necesario reconocer las primeras "indicaciones" de ingresar a la menopausia.
    • También puede manifestarse muchos años antes de la entrada final:
      • Alteraciones menstruales.
      • Los sofocos.
      • Sudores nocturnos.
      • La fatiga.
      • Dolor de cabeza.
      • Palpitaciones y ansiedad.
      • Irritabilidad.
      • Trastornos del sueño
    • Con menos frecuencia y más tarde:
      • Dolores articulares y musculares.
      • Trastornos urinarios (como la incontinencia).
      • La depresión.
      • Dificultad en la concentración y déficit de memoria.
      • Sequedad vaginal, disminución de la libido y relaciones sexuales dolorosas.
      • Aumento del pH vaginal.
      • Atrofia vulvar.
      • Sequedad de la piel y del cabello.
      • Aumento de peso y redistribución de la grasa (de gynoid a android).
    • Las complicaciones son mucho más serias como:
      • Osteoporosis.
      • Hipertensión arterial primaria.
      • Mayor riesgo cardiovascular.
      • Mayor riesgo de cáncer de mama y cervical.
  • Comuníquese con su médico general o ginecólogo, quien analizará la situación y evaluará la relevancia de la terapia con medicamentos.
  • Si el especialista da su consentimiento a la terapia farmacológica es posible asociar:
    • Dieta.
    • Programa de actividad motora.
    • Algunos remedios herbales naturales.

Qué NO hacer

  • Ignorar los signos y síntomas del síndrome climatérico: el tratamiento temprano puede ser un factor determinante para reducir la gravedad.
  • No se comunique con su médico general o ginecólogo, especialmente si la menopausia es temprana, tardía o si experimenta síntomas intensos / extraños.
  • No siga la terapia con medicamentos.
  • No adopte consejos sobre el estilo de vida, la dieta y otros remedios.

Que comer

  • Los principios básicos de la dieta para el síndrome climatérico son:
    • Si tiene sobrepeso, baje de peso gracias a un esquema hipocalórico al 70% de las calorías normales.
    • Añadir calcio y vitamina D para contrarrestar la osteoporosis.
    • Proporcionar ácidos grasos beneficiosos para contrarrestar el aumento del colesterol, los triglicéridos y la presión para reducir cualquier complicación de la diabetes mellitus tipo 2.
    • Promover la ingesta de potasio y magnesio, y disminuir la de sodio: contrarresta el inicio de la hipertensión.
    • Consuma alimentos con un índice glucémico bajo o medio, con porciones moderadas (carga glucémica media), para prevenir la aparición de hiperglucemia, diabetes mellitus tipo 2 e hipertrigliceridemia.
    • Promover la ingesta de antioxidantes polifenólicos y fitoesteroles para reducir los síntomas (fitoestrógenos), reducir el estrés oxidativo, prevenir la aparición de tumores y optimizar los parámetros metabólicos (lípidos, azúcar en la sangre, etc.).
  • En resumen, aumentar la contribución de:
    • Alimentos ricos en fitoesteroles y lecitinas: los fitoesteroles son el alter ego del colesterol en el mundo vegetal. Desde el punto de vista metabólico, ejercen un efecto diametralmente opuesto y promueven la reducción de la colesterolemia. Recuerde que algunos fitoesteroles simulan el efecto de los estrógenos femeninos, aunque el alcance de esta reacción no está del todo claro. Son alimentos ricos en fitoesteroles: soja y aceite de soja, muchas semillas oleaginosas, trébol rojo, germen de cereales, frutas, verduras y algunos alimentos dietéticos (por ejemplo, yogures agregados).

      Las lecitinas son moléculas capaces de unir compuestos tanto grasos como acuosos; Por eso también se utilizan como aditivos. En el tracto digestivo se unen el colesterol y las sales biliares, reduciendo su absorción. A nivel metabólico, mejoran la proporción entre el colesterol bueno y el malo y disminuyen el total. Son ricas en lecitinas: soja y otras legumbres, yema de huevo (pero no se recomienda en caso de colesterol alto), verduras y frutas.

    • Vitamina D: esencial para el metabolismo óseo, la producción de hormonas y el apoyo del sistema inmunológico; Es abundante en productos pesqueros, aceite de pescado, hígado y yema de huevo.
    • Omega 3: son ácido eicosapentaenoico (EPA), ácido docosahexaenoico (DHA) y ácido alfa linolénico (ALA). Desempeñan un papel protector en todas las enfermedades del intercambio, incluida la presión arterial alta. Los dos primeros son biológicamente muy activos y se encuentran principalmente en: sardina, caballa, palamita, sábalo, arenque, aliterado, barriga de atún, pez aguja, alga, krill, etc. El tercero, sin embargo, es menos activo pero un precursor de EPA; Se encuentra principalmente en la fracción grasa de ciertos alimentos de origen vegetal o en los aceites de: soja, linaza, semillas de kiwi, semillas de uva, etc.
    • Omega 6: son ácido linoleico (LA), ácido gamma linoleico (GLA), diomogamma linolénico (DGLA) y araquidónico (AA). Tienen una función similar a las anteriores, pero son más abundantes en la dieta. Por otro lado, el balance nutricional requiere que no se consuma más del 400% de los ácidos grasos omega 3. Se encuentran principalmente en: semillas de girasol, germen de trigo, sésamo, casi todas las frutas secas (por ejemplo, cacahuetes). Germen de maíz y aceites relacionados.
    • Potasio: aumentar su ingesta dietética disminuye la presión arterial y aumenta la excreción urinaria de sodio. Al alcanzar una dosis de 4000 mg / día, es posible reducir la presión arterial hasta 4 mmHg. Se encuentra en todos los alimentos, con la excepción de las grasas de condimento. Sin embargo, los alimentos que son más adecuados para aumentar su ingesta dietética son las verduras y frutas frescas y crudas.
    • Magnesio: como el anterior, favorece la disminución de la presión arterial. Las dosis de 120-973 mg / día (más del 200% de los requisitos) han demostrado ser eficaces para reducir la hipertensión. Se encuentra principalmente en alimentos de origen vegetal; en particular: cereales integrales y salvado, semillas oleaginosas, cacao, hortalizas, etc.
    • Calcio: es la base del mantenimiento óseo. Asegurar su contribución reduce el riesgo de osteoporosis. Se encuentra principalmente en la leche y derivados, en frutos secos y legumbres.

NB . El consumo de aceite de oliva virgen extra rico en ácidos grasos omega 9 es inversamente proporcional a la alta presión, pero no se dice que dependa del ácido oleico; De hecho, este condimento graso también es rico en ácidos grasos poliinsaturados, vitamina E, polifenoles y fitosteroles, etc.

    • Alimentos ricos en antioxidantes vegetales: los más difundidos son de naturaleza polifenólica (fenoles simples, flavonoides, taninos). Algunos pertenecen al grupo de los fitoesteroles mencionados anteriormente (isoflavonas). Se comportan más o menos como las vitaminas. Reducir el estrés oxidativo y optimizar el metabolismo de las lipoproteínas; parece que se correlacionan con una reducción en el colesterol total y LDL. Son ricos en polifenoles: verduras (cebolla, ajo, cítricos, cerezas, etc.), frutas y semillas (granadas, uvas, bayas, etc.), vino, semillas oleaginosas, café, té, cacao, legumbres y granos integrales, etc.
    • Pequeñas porciones de alimentos con predominio de carbohidratos: cereales y derivados (pasta, pan, etc.), papas, legumbres descascarilladas, fruta muy dulce.
    • Entre los alimentos ricos en carbohidratos, prefiera aquellos con un índice glucémico bajo: entero o enriquecido con fibra (por ejemplo, los que se agregan a la inulina), legumbres enteras, fruta poco o ligeramente dulce.
    • Reduzca la carga glucémica de las comidas: aumente el número (alrededor de 5-7 en total), reduzca la ingesta calórica total, reduzca las porciones, especialmente los alimentos con carbohidratos (es recomendable compartir los carbohidratos en todas las comidas, aparte de un refrigerio) noche).
    • Reducir el índice glucémico de las comidas: aumentar la cantidad de vegetales bajos en calorías ricos en fibra: radicchio, lechuga, calabacín, hinojo, etc. Enriquece todos los platos con bajo contenido de grasa y proteínas (disminuyen la digestión y la absorción de los azúcares y evitan el aumento de la glucemia).

Lo que NO comer

Los excesos de:

  • Sodio: directa e indirectamente relacionado con la presión arterial alta, debe eliminarse de la dieta. Estamos hablando de sodio agregado, que es el sodio presente en la sal de cocina (cloruro de sodio) y se usa como medio de conservación para: salami, salchichas, carne enlatada, pescado enlatado, alimentos en salmuera o sal, etc. También son ricos: bocadillos salados, comida rápida y comida chatarra en general.
  • Grasas saturadas e hidrogenadas, esta última principalmente en forma trans: están relacionadas con un aumento de la presión arterial, colesterolemia e inflamación sistémica. Las grasas saturadas se encuentran principalmente en: quesos grasos, nata, cortes de grasa de carnes frescas, embutidos y embutidos, hamburguesas, salchichas, aceite de palma y palma, otros aceites bifractados, etc. Las grasas hidrogenadas, que pueden tener un alto porcentaje de cadenas en forma trans, se encuentran principalmente en: aceites hidrogenados, margarinas, bocadillos dulces, bocadillos salados, productos horneados empacados, etc.
  • Alimentos ricos en colesterol: paradójicamente, parecen ejercer un efecto menos hipercolesterolémico que la categoría anterior, pero no se recomiendan. Abundan el colesterol: yema de huevo, quesos grasos y añejos, despojos (cerebro, hígado y corazón), crustáceos (por ejemplo, camarones) y ciertos moluscos bivalvos (por ejemplo, mejillones).
  • Alcohol: es una molécula directamente implicada en el aumento patológico de la presión arterial. Todas las bebidas están involucradas, desde las más ligeras hasta los espíritus. Sin embargo, debe especificarse que una o dos unidades de vino tinto al día no se consideran factores de riesgo cardiovascular, por el contrario. Gracias a la concentración de polifenoles parecen ejercer una función preventiva.
  • Índice excesivo de glucosa e índice glucémico: promueve el aumento del azúcar en la sangre y los triglicéridos. Es recomendable reducir porciones de postres y bocadillos, pastas, pan, pizza y fruta muy dulce. La elección de los alimentos debe favorecer a los ricos en fibra, frescos y bien hidratados.

Curaciones naturales y remedios

  • La actividad física: moderada y posiblemente aeróbica, tiene varios efectos beneficiosos, tales como:
    • Previene muchas complicaciones graves (osteoporosis, enfermedades metabólicas y cardiovasculares).
    • Promueve el equilibrio emocional.
    • Normaliza los estímulos fisiológicos.
  • Fitoterapia: es capaz de reducir los síntomas del síndrome climatérico. Las plantas más utilizadas son:
    • Cimifuga (Cimicifuga Racemosa): se utilizan rizomas y raíces. Contiene glucósidos triterpénicos (acteína y cimicifugósido), ácidos fenólicos, alcaloides de quinolizidina, flavonoides y resinas (cimicifugina). Reduce los niveles hormonales de LH (luteinización) en la sangre, pero no los de FSH (folículo estimulante); contrarresta la pérdida mineral ósea.
    • Agnocasto (Vitex agnus-castus): se utiliza la fruta madura. Contiene glucósidos iridoides (aucubina, agnosido), flavonoides (caticina, vitexina, isovitexina), terpenos (vitexilattona) y alcaloides (vaticina). Inhibe la secreción de prolactina y aumenta los niveles de LH y FSH.
  • Suplementos alimenticios: no todos han mostrado la misma eficacia en el alivio de los síntomas. Los más utilizados son:
    • Soja (Glycine max): gracias a sus isoflavonas reduce el enrojecimiento, los trastornos del sueño, la irritabilidad, la depresión, la incidencia de las manifestaciones vasomotoras y los niveles de colesterol total (mérito de las grasas esenciales y las lecitinas). No tiene efectos secundarios y probablemente ayuda a prevenir los tumores mamarios y uterinos.
    • Trébol rojo (Trifolium pratense): tiene más o menos los mismos efectos que la soja.
    • Extracto seco de Dioscorea (Dioscorea villosa): gracias a la concentración de diosgenina, optimiza la relación entre el estrógeno y la progesterona.

Cuidado farmacologico

La terapia farmacológica utilizada contra el síndrome climatérico es el reemplazo hormonal. Se basa en estrógenos y progesterona de origen sintético. Reduce los síntomas y previene las complicaciones (especialmente la osteoporosis).

Sin embargo, muestra algunos efectos secundarios, como: náuseas, tendencia a los fenómenos trombóticos, hipertensión y aumento de la incidencia de carcinoma de útero y mama.

  • Estradiol (por ejemplo, Ephelia, Climara, Estrofem).
  • Estriol (por ejemplo, Ovestin).
  • Acetato de medroxiprogesterona (por ejemplo, Farlutal, Provera, Premia).
  • Progesterona (por ejemplo, Prontogest, Prometrium).
  • Etinilestradiol (por ejemplo, etinilestradiol Amsa).
  • Tibolone (por ejemplo Livial).

Otros métodos se basan en la administración de:

  • Inhibidores selectivos de los receptores estrogénicos:
    • Raloxifeno (por ejemplo, Raloxifeno Teva, Optruma, Evista).
    • Tamoxifeno (por ejemplo, Nolvadex, Tamoxifeno AUR, Nomafen).
  • Los medicamentos ISRS o los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina), útiles para el control de los síntomas vasomotores, ejercen un importante efecto antidepresivo:
    • Venlafaxina (por ejemplo, Efexor).
    • Paroxetina (por ejemplo, Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox).
  • Otros fármacos antidepresivos:
    • Clonidina (por ejemplo, catapresán, isoglaucón).

prevención

No existe una forma preventiva contra el síndrome climatérico; Por otro lado, el empeoramiento de los síntomas puede reducirse:

  • Reconociendo los síntomas tempranamente.
  • Comenzando de inmediato la farmacoterapia y los remedios naturales bajo consulta médica.

Tratamientos medicos

No existen tratamientos médicos dirigidos a reducir los síntomas del síndrome climatérico.