cirugía estética

La liposucción

¿Qué es la liposucción?

La liposucción es un procedimiento quirúrgico que se utiliza para remodelar la estética corporal mediante la eliminación de los depósitos de grasa resistentes a la acción adelgazante de la dieta y el ejercicio por succión.

La cirugía de liposucción no se debe considerar como un método simple y alternativo para perder peso, sino más bien como un procedimiento quirúrgico real que se debe utilizar solo cuando se trata de las intervenciones de medicina estética, conductual y estética clásica (por ejemplo, mesoterapia). no produjeron los resultados esperados en términos de reducción de la adiposidad localizada, cuya percepción o entidad es tal que compromete la armonía de la silueta e interfiere con la autoestima y la calidad de vida de la persona.

Además de la técnica tradicional, se han desarrollado varios procedimientos para la liposucción durante muchos años.

El principio general consiste en la inserción de una cánula delgada conectada por vía subcutánea a un dispositivo de succión, que, mediante maniobras apropiadas del cirujano, aplasta las almohadillas adiposas. Cuando se activa la succión, se aspiran y extraen pequeños trozos de tejido subcutáneo que contienen los adipocitos, la sangre, la linfa, la sustancia amorfa y otras células. Una vez que se logra el resultado deseado, el área tratada se venda para promover la remodelación del tejido. La liposucción se puede realizar en áreas específicas del cuerpo, como abdomen, muslos, rodillas, brazos o glúteos. Aunque la intervención se usa más comúnmente para la remodelación estética del cuerpo, también se puede aplicar para reducir el tamaño de los senos en los hombres (ginecomastia) o para eliminar los lipomas (tumor benigno del tejido adiposo).

La técnica es comúnmente considerada efectiva, segura y fácil de aplicar. De hecho, la liposucción es especialmente adecuada para personas con un peso corporal estable, con sobrepeso leve o moderado, que tienen un par de puntos problemáticos y circunscritos. La liposucción, de hecho, no es un tratamiento para la obesidad, sino un procedimiento de remodelación corporal: en casos de sobrepeso excesivo es más útil seguir una dieta equilibrada y practicar ejercicio regular, o evaluar posibles procedimientos de cirugía bariátrica, como Bypass gástrico.

Varios factores limitan la cantidad de grasa que se puede eliminar de manera segura durante una única sesión de liposucción. La eliminación de volúmenes muy grandes (más de 5 litros) es un procedimiento complejo y potencialmente mortal. La seguridad de la técnica depende no solo de la cantidad de tejido extirpado, sino también de la elección del anestésico y las condiciones generales de salud del paciente. Los riesgos potenciales de la liposucción y las expectativas sobre los resultados estéticos obtenibles siempre deben discutirse con el médico antes de someterse a una cirugía. Finalmente, con el tiempo, el tejido adiposo se puede repoblar y la cantidad de adipocitos se puede reorganizar. La única forma de asegurarse de que el tejido adiposo extraído durante la liposucción no se recupere in situ es adoptar un estilo de vida saludable, que incluya una dieta equilibrada y un ejercicio adecuado.

Metas y Áreas Tratables

El primer objetivo de cualquier procedimiento de liposucción es eliminar la cantidad correcta de grasa, causando una mínima incomodidad para el paciente.

La liposucción reduce la acumulación de grasa en un área específica del cuerpo, como:

  • abdomen;
  • brazos;
  • las nalgas;
  • Pantorrillas, tobillos y rodillas;
  • Pecho y espalda;
  • caderas;
  • Muslos externos e internos;
  • Cuello y sujeto.

La liposucción también se usa para la reducción de la ginecomastia (es decir, el desarrollo del tejido adiposo de la mama masculina) y para tratar ciertas afecciones médicas, que incluyen:

  • Lipomas (tumor benigno de tejido adiposo);
  • Lipodistrofia (anomalía del tejido adiposo, con redistribución de lípidos en el cuerpo);
  • Hiperhidrosis (sudoración excesiva), para extirpar las glándulas sudoríparas del área axilar.

Criterios y consideraciones sobre la liposucción.

  • Después de la cirugía, la piel debe remodelarse espontáneamente alrededor de los nuevos contornos. Por lo tanto, el cirujano debe evaluar la elasticidad de la piel por adelantado, también en relación con la cantidad de grasa que se va a eliminar. Si tiene un buen tono de piel, el procedimiento mejora el perfil y la proporción del cuerpo. Por el contrario, si el área tratada tiene una superficie delgada de la piel y tiene poca elasticidad (como en las personas mayores), la piel, después de la liposucción, puede aparecer suelta, ya que tiene una capacidad limitada para adaptarse fácilmente a la nueva forma.
  • No todos los sujetos son buenos candidatos para la liposucción. Los pacientes ideales son físicamente activos, con un peso corporal estable (que se desvía poco del cuerpo ideal) y con un buen tono de piel y elasticidad. Para someterse a la liposucción debe estar en buen estado de salud, sin condiciones que puedan complicar la cirugía (infecciones, problemas cardíacos o circulatorios, trastornos de la coagulación, diabetes o sistema inmunitario débil). La liposucción no se recomienda para las personas que reciben tratamiento con medicamentos que pueden interferir con la coagulación de la sangre (como la aspirina, la warfarina y la heparina).
  • La remodelación de las formas del cuerpo, después de la liposucción, es generalmente duradera, siempre que el peso permanezca estable. Si una persona aumenta de peso después de un procedimiento de liposucción, la distribución de la grasa puede cambiar (por ejemplo, si el abdomen ha sido tratado, las nuevas acumulaciones de tejido adiposo pueden afectar principalmente los muslos o las nalgas, lo que las convierte en áreas problemáticas).
  • La liposucción no mejora las imperfecciones de la celulitis u otras irregularidades de la superficie de la piel. Asimismo, el procedimiento de remodelación mediante liposucción no elimina las estrías.
  • Algunas áreas del cuerpo responden mejor a la liposucción, y el procedimiento puede tener resultados variables de persona a persona. La densidad del tejido adiposo, de hecho, varía subjetivamente y de acuerdo con el sitio del cuerpo.

preparación

Antes de continuar con la liposucción, el paciente debe someterse a un examen físico completo (incluidos los análisis de sangre), durante el cual se evalúa el estado de salud (tanto físico como psicológico), la elasticidad de la piel y la posición de los rodamientos. grasa. Si el médico decide que el sujeto es un candidato aceptable para la liposucción, comienza un procedimiento de consulta previa que detalla los detalles de la intervención quirúrgica: qué área se tratará exactamente, qué procedimiento es el más apropiado, qué esperar durante y después Liposucción, qué resultados se pueden obtener y los posibles riesgos asociados. El humo del tabaco se debe evitar durante aproximadamente dos meses antes de la cirugía, ya que la nicotina interfiere con la circulación y puede causar pérdida de elasticidad del tejido. Algunos analgésicos como la aspirina y ciertos medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (como el ibuprofeno o el naproxeno) deben suspenderse durante al menos siete días antes de la cirugía. Su médico puede recetarle un antibiótico antes y después de la cirugía para prevenir cualquier infección.

Como realizar

Los procedimientos de liposucción difieren según algunos detalles; Las modalidades con las que se realizan dependen de la técnica específica, pero hay algunos principios comunes a todos los métodos de liposucción. El día de la cirugía, mientras el paciente está de pie, el médico marcará círculos y líneas en las áreas objetivo para marcar los sitios de inserción y las adiposidades a aspirar. También se pueden tomar algunas fotos para comparar las imágenes antes y después de la liposucción. En la sala de operaciones, se aplica una solución de esterilización (por ejemplo, a base de yodopovidona) a las áreas afectadas. Luego se administra un anestésico local, limitado al área específica del cuerpo y los sitios de inserción, o general (induce un estado temporal de inconsciencia).

En la mayoría de los casos, la primera fase consiste en la inyección de una solución humectante en el área a tratar, que consiste en una solución salina, epinefrina (para reducir el sangrado) y un anestésico local (para minimizar temporalmente el dolor tanto durante como después). cirugía). El cirujano procede realizando una pequeña incisión (o más incisiones) en el área, a través de la cual inserta una cánula delgada conectada a una bomba de vacío por medio de un tubo flexible. Al manipular rápidamente la cánula de un lado a otro, el cirujano puede separar y eliminar el exceso de células grasas; durante las diversas fases, el médico verifica repetidamente la cantidad de líquidos y grasas que se aspiran y recolectan; Mientras tanto, si el paciente está alerta, solo siente una sensación de raspado causada por el movimiento de la cánula.

El equipo quirúrgico controlará la frecuencia cardíaca, la presión arterial y el nivel de oxígeno en la sangre durante todo el procedimiento. En general, la intervención puede durar de una a cuatro horas, según la cantidad de grasa que se elimine, la técnica de eliminación y el número de sitios que se aspiren hasta lograr el resultado deseado.

Después del procedimiento, para facilitar el drenaje de líquidos del sitio de la liposucción, el cirujano puede dejar abiertas las incisiones o aplicar un par de puntos. En algunos casos, el médico puede insertar un tubo de drenaje. Los pacientes deben saber que después de la cirugía se pueden ver fugas de líquido rosado a través de los orificios de inserción de la cánula durante aproximadamente 24 horas. Este proceso es normal y ayuda a minimizar los moretones. En cualquier caso, durante el drenaje, los apósitos deben cambiarse regularmente. Después de unos tres días, la aplicación de algunos vendajes autoadhesivos es suficiente.

Las capas de tejido privadas de grasa y colapsadas, durante la curación, crearán la nueva forma del cuerpo. Por esta razón, después de la liposucción, el paciente debe usar una prenda de compresión.

Lea más sobre las diversas técnicas de liposucción.

Recuperacion y resultados

La recuperación es lo suficientemente rápida y puede variar en función de factores como el volumen de células grasas extraídas y el área en que se realiza la liposucción. El paciente puede ser dado de alta el mismo día en caso de anestesia local o puede ser hospitalizado durante al menos una noche, en el centro médico u hospitalario. Pasar algunas horas en observación clínica permite al personal médico monitorear la recuperación postoperatoria del paciente. Las suturas en los sitios de incisión se retiran después de aproximadamente 10 días y pueden permanecer cicatrices mínimas donde el médico ha cortado la piel para insertar la cánula. Caminar, justo después de la cirugía, puede ayudar a prevenir la formación de trombo en las piernas. Después de la liposucción, muchos pacientes experimentan dolor, entumecimiento, hormigueo o ardor durante el proceso de recuperación, pero estos síntomas generalmente desaparecen dentro de seis a ocho semanas. Después de la liposucción, también pueden ocurrir hinchazón y moretones, que pueden tardar de 4 a 6 semanas a 6 meses en desaparecer y eventualmente desaparecer. El cirujano puede prescribir analgésicos para ayudar a controlar el dolor y los antibióticos para reducir el riesgo de infección. Además, puede ser necesario usar prendas de apoyo especiales, que comprimen el área afectada para reducir la inflamación y promover el proceso de remodelación y curación; Por lo tanto, la funda de compresión debe ser elástica y permitir el uso de apósitos.

El resultado final de la liposucción será evidente dentro de un par de semanas, incluso si la hinchazón tarda unos meses en desaparecer, haciendo visibles las mejoras estéticas producidas por la intervención. Dependiendo de la extensión de la liposucción, puede ser necesario esperar unos días antes de volver al trabajo y hasta un par de semanas antes de reanudar las actividades normales, incluido el ejercicio. En algunos casos, el paciente puede volver a trabajar dentro de las 24 a 72 horas después del procedimiento. Los resultados de la liposucción son generalmente duraderos, siempre que el peso corporal sea estable a lo largo del tiempo; En cualquier caso, es importante entender que la liposucción no evitará de ninguna manera el aumento de peso. Para mantener la nueva forma obtenida con la liposucción, es necesario seguir una dieta equilibrada, asociada con el ejercicio regular.