fisiología

Líquido sinovial

Composición y funciones del líquido sinovial.

El líquido sinovial es un líquido límpido, ligeramente aerodinámico y viscoso que, gracias a su acción lubricante, protege las superficies de las articulaciones diartróticas del desgaste.

Diartrosis son las articulaciones más comunes en el cuerpo humano. También llamadas sinoviales, las articulaciones diartrosicas gozan de un alto grado de movilidad articular, permitiendo movimientos en una o más direcciones del espacio. Como se muestra en la figura, en las diarreas, las superficies articulares están cubiertas por una vaina de tejido conjuntivo fibroso, llamada cápsula articular, cubierta por la membrana sinovial en el interior. Entre las cabezas óseas que forman la articulación y la cápsula de articulación mencionada anteriormente, hay un espacio virtual más o menos extenso, lleno de una película delgada de líquido sinovial, que en la articulación de la rodilla, la más grande del organismo, no excede 3-4 ml. Esta capa delgada de líquido se coloca para proteger las estructuras cartilaginosas; Además de su preciosa acción lubricante, el líquido sinovial también tiene propiedades nutritivas para el propio cartílago.

Las características físicas de plasticidad, elasticidad y viscosidad del líquido sinovial están garantizadas por su composición particular, en la que abundan la lubricina y el ácido hialurónico (glocosaminoglicano formado por N-acetilglicosamina y ácido glicurónico). Al ser un dializado del plasma sanguíneo, el líquido sinovial también contiene electrolitos, glucosa, inmunoglobulinas (anticuerpos) y proteínas de origen sanguíneo. Algunos de estos componentes se producen a nivel de la membrana sinovial, que consiste en tejido conectivo muy suelto, dentro del cual fluyen los vasos sanguíneos y linfáticos; los primeros son importantes para la producción de líquido sinovial, mientras que los últimos facilitan la reabsorción de cualquier depósito intraarticular.

Ciertos componentes del líquido sinovial, como se anticipó, son producidos por células especializadas presentes en la membrana sinovial, llamadas sinoviocitos. Algunas de estas células (tipo A) son responsables de engullir cualquier residuo celular o de otro tipo, mientras que la actividad de síntesis real pertenece al tipo B. sinoviocitos.

El líquido sinovial también está contenido dentro de las llamadas bolsas mucosas, pequeñas bolsas interpuestas en los puntos de mayor fricción entre las estructuras de las articulaciones con bisagras apretadas.

Examen del líquido sinovial

Los cambios en el volumen y la composición del líquido sinovial están estrechamente relacionados con diversas enfermedades articulares. En consecuencia, al tomar pequeñas muestras de líquido a través de agujas delgadas conectadas a jeringas (artrocentesis), los médicos pueden estudiar su composición e identificar marcadores citoquímicos específicos de daño articular (artritis, degeneración del cartílago, gota, etc.). La evaluación del color, volumen, viscosidad y transparencia del líquido sinovial también puede proporcionar valiosos elementos de diagnóstico.