Nódulos mamarios - Causas y síntomas

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definición

Los nódulos mamarios se pueden encontrar en diversas enfermedades que afectan a los senos. Típicamente, estas formaciones se distinguen en nódulos benignos y tumores malignos.

Los nódulos mamarios pueden tener localización unilateral o bilateral, es decir, solo uno o ambos. Su presencia puede causar dolor y puede estar acompañada de otros signos: secreción del pezón (clara, lechosa o hemática), cambios en la piel (como eritema y linfedema con apariencia de "piel de naranja"), sensación de tensión y cambios en la forma del pecho.

Se encuentra que los nódulos palpan o se autoexaminan los senos y, en algunos casos, son visibles a simple vista.

Nódulos mamarios benignos y malignos.

En la mayoría de los casos, los nódulos mamarios son de naturaleza benigna y resultan de cambios fibroquísticos, inflamación e infección; Sin embargo, el cáncer de mama es la causa más temida.

Los nódulos benignos tienen contornos nítidos y son móviles, ovoides o redondeados. Dependiendo de su origen, estas lesiones pueden tender a ser sólidas (es decir, tienen una consistencia dura), con una constitución grasa (blanda) o con un contenido líquido (quiste).
Los nódulos malignos, por otro lado, tienen contornos poco definidos (infiltran la glándula circundante) y no son móviles. Las neoplasias mamarias más avanzadas casi siempre causan una retracción de la piel suprayacente, con modificación de la forma de la mama y acentuación de los signos cutáneos causados por el linfedema. La presencia de nódulos y linfadenopatías satelitales es indicativa de la propagación del tumor.

Para diferenciar entre lesiones benignas y malignas, luego descartar la presencia de un nódulo mamario de origen neoplásico, siempre está indicado someterse a una serie de investigaciones.

En particular, los síntomas que debe informar a su médico son:

Percepción de uno o más nódulos duros en el seno o la axila;
Cambio en el tamaño o forma del seno;
Cambios en la piel o cambios en el pezón (como, por ejemplo, secreciones inusuales o erupciones cutáneas en el área circundante);
Aparición de un hoyuelo cutáneo.

Causas posibles

Los fibroadenomas son nódulos sólidos benignos, similares a bolas pequeñas con contornos afilados y típicamente no dolorosos y móviles (estas lesiones se pueden mover debajo de la piel con la punta de los dedos). Por lo general, estas formaciones se desarrollan en mujeres jóvenes y su movilidad en el seno ayuda a distinguirlas de otros nódulos del seno.
La mastopatía fibroquística es la causa más común de bultos en los senos. Es una displasia benigna (es decir, un desarrollo anormal) bastante extendido en las mujeres, especialmente en el grupo de 30 a 50 años. En la palpación, los nódulos son redondeados y con frecuencia se presentan como aglomeraciones en ambos senos o como masas bien definidas, móviles y sin signos de retracción de la piel. En la mastopatía fibroquística, los nódulos aumentan de volumen y causan sensibilidad en los días previos a la llegada del flujo menstrual; La sensación de hinchazón y tensión en el seno tiende a desaparecer, luego, al final de la menstruación.
Otras modificaciones fibroquísticas que no tienen importancia neoplásica incluyen adenosis (nódulos de consistencia dura y tamaños variables) y quistes (formaciones redondeadas con contenido líquido). Otros nódulos pueden deberse a ectasia ductal e hiperplasia leve.
La infección del seno (mastitis) causa dolor intenso, enrojecimiento e hinchazón; un absceso resultante de este proceso puede producir un nódulo apreciable. Las infecciones de mama son bastante raras; Por lo general, se encuentran en el puerperio, después de un traumatismo penetrante o cirugía.
El absceso mamario se caracteriza por un nódulo doloroso que tiende a aumentar gradualmente su tamaño. La piel de la zona afectada está enrojecida, cálida y con apariencia de "piel de naranja". A veces, la fiebre se asocia con escalofríos y malestar general. El absceso mamario es más frecuente durante la lactancia y es una complicación de la mastitis.
En la fase posparto, también puede aparecer un galactocele, un quiste redondo, móvil y lleno de leche.

El tumor maligno de la mama se manifiesta con un nódulo duro, no bien definido, adherido a la piel o a los tejidos circundantes. Además, las desviaciones, retracción o aplanamiento del perfil del seno o del pezón pueden ser evidentes, con o sin sangre o secreción serosa. Otros síntomas asociados con el cáncer de mama incluyen enrojecimiento y apariencia de "piel de naranja" de la piel suprayacente, sensibilidad de los senos y linfadenopatía axilar.