fisiología

ovarios

generalidad

Los ovarios son las gónadas femeninas.

Su tarea es segregar las células del óvulo (los gametos del género femenino) y las hormonas sexuales típicas de la mujer, es decir, los estrógenos y la progesterona.

Dos en número y similar en forma a un frijol, los ovarios residen en la pelvis, para ser precisos en la llamada fosa ilíaca, a la izquierda y derecha del útero.

Desde un punto de vista histológico, la estructura de los ovarios es bastante compleja. De hecho, incluye 4 regiones diferentes, que son: el epitelio germinal del ovario, la túnica albugínea, la corteza ovárica y la médula ovárica.

Los ovarios pueden ser los protagonistas de diversas afecciones mórbidas, que incluyen: quistes ováricos, policitosis ovárica, tumores ováricos, hipogonadismo primario femenino y torsión ovárica.

Breve reseña de las gónadas humanas.

Las gónadas son los órganos sexuales primarios del aparato reproductor (o aparato genital) del ser humano.

Son glándulas endocrinas, que tienen la importante función de secretar:

  • Los gametos, o las células sexuales necesarias para la reproducción.
  • Hormonas sexuales, fundamentales para el desarrollo de características sexuales secundarias y para el control del sistema genital.

¿Qué son los ovarios?

Los ovarios (en el ovario singular, pero también en el ovario ) son las gónadas femeninas, que son las glándulas endocrinas que, en las mujeres, representan los órganos sexuales asignados a la producción de gametos sexuales y hormonas.

EN EL HOMBRE EQUIVALGON A?

En los machos, los ovarios son equivalentes a los testículos .

anatomía

Dos en número y similar en forma a un frijol, los ovarios residen en la pelvis (o cavidad pélvica), a la izquierda y derecha del útero (posición central), en una región que los anatomistas llaman la fosa ovárica .

Al estar ubicados en la fosa ovárica, cada ovario se confina anteriormente con la arteria ilíaca externa y posteriormente con el uréter y la arteria ilíaca interna.

Los ovarios son de color blanquecino y, en una mujer adulta, generalmente miden de 2 a 4 centímetros de largo, de 2 a 3 centímetros de ancho y de 1 a 2 centímetros de grosor.

Cada ovario se comunica con el útero, mediante importantes estructuras tubulares, llamadas trompas de Falopio .

histología

En los ovarios, los expertos en histología reconocen al menos 4 regiones diferentes, cada una con diferentes funciones:

  • El epitelio de la línea germinal del ovario . Suave y suave, representa la región más externa. Los elementos celulares que lo componen se llaman, muy simplemente, células del epitelio germinal del ovario.
  • La túnica albugínea (o túnica albugínea ). Es la región situada justo debajo del epitelio de la línea germinal. Es un tejido conjuntivo fibroso con una consistencia muy dura. Sus funciones son soportar y proteger los delicados tejidos subyacentes.
  • La corteza ovárica (o corteza ovárica ). Es la región que reside bajo la túnica albugínea. Contiene las llamadas células germinales del ovario (o folículos ováricos) y células estromales del ovario.

    Las células germinales del ovario son los elementos celulares, que dan lugar a los gametos femeninos; Las células estromales ováricas, por otro lado, son las células utilizadas para apoyar las células germinales y la secreción de hormonas sexuales femeninas.

  • La médula ovárica (o medular ovárica ). Es la región más profunda del ovario. Contiene vasos sanguíneos, vasos linfáticos y estructuras nerviosas, que sirven para nutrir, inervar y mantener saludables todas las células que constituyen los ovarios (desde los de la corteza ovárica hasta los del epitelio germinal del ovario).

Para evitar dudas, es importante aclarar que algunos textos de histología incluyen la túnica albugínea en el córtex ovárico, reconociendo así solo tres regiones diferentes en los ovarios.

Es simplemente una forma alternativa de describir lo mismo.

ligamentos

Un ligamento es una banda de tejido conectivo fibroso con la tarea de mantener juntos dos elementos anatómicos diferentes (por ejemplo, dos porciones óseas) y / o mantener un órgano bien definido en un lugar determinado.

Los ligamentos que tienen relaciones con los ovarios son: el ligamento suspensorio (o lombo-ovario), el ligamento propiamente dicho (o utero-ovario), el mesovario y el ligamento tubo-ovárico .

La función de los ligamentos de los ovarios es conectarlos a los órganos vecinos, para que permanezcan firmemente en su asiento natural.

  • Ligamento de suspensión (o lombo-ovario): es la estructura que conecta los ovarios a la pared de la pelvis. Consiste en tejido conectivo fibroso y fibrocelulas de músculo liso.
  • Ligamento apropiado (o útero-ovario): es la estructura que conecta los ovarios con las porciones superlaterales del útero. Consiste en tejido conectivo fibroso y fibrocelulas de músculo liso.
  • Mesovario: es una porción del llamado ligamento ancho del útero. El ligamento ancho del útero es la estructura que conecta el útero con las paredes de la pelvis y el suelo pélvico.
  • Ligamento tubo-ovárico: es la estructura que une la superficie externa del llamado pabellón tubárico (trompas de Falopio) al polo superior de los ovarios.

funciones

Los ovarios son responsables de producir las llamadas células del huevo y las hormonas sexuales conocidas como estrógenos, progesterona y testosterona .

¿Qué son las hormonas sexuales?

Las hormonas sexuales producidas por los ovarios, así como las producidas por los testículos, pertenecen a la categoría de las hormonas esteroides .

Las hormonas esteroides son derivados del colesterol .

PRODUCCIÓN DE CÉLULAS DE HUEVO: OVOGÉNESIS

El proceso de producción y maduración de las células de los óvulos por los ovarios toma el nombre de ovogénesis .

Los momentos salientes de la ovogénesis son esencialmente tres: la fase folicular, la fase ovulatoria (u ovulación ) y la fase lútea .

  • Punto de partida de la ovogénesis, la fase folicular es el momento en que los ovarios, después de una estimulación hormonal precisa, producen y conducen a la maduración, dentro de un folículo, la futura célula de huevo (NB: en esta fase, la célula huevo toma el nombre de célula primitiva del huevo).

  • Después de la fase folicular, la fase ovulatoria es el momento en que, después de un estímulo hormonal diferente al anterior, la célula de óvulo ahora madura se separa del folículo (y del ovario) y se esconde en las trompas de Falopio, listas para encontrarse con un posible esperma.
  • Finalmente, en la etapa final de la ovogénesis, la fase lútea es el momento en que el folículo se convierte en cuerpo lúteo y, en caso de fracaso de la fertilización de la célula del óvulo, ocurre la menstruación.

La siguiente tabla es un resumen, con más detalles, de lo que se acaba de describir.

fasedescripcióndías
Fase folicularEl cerebro libera la hormona estimulante del folículo (FSH), que, a través del torrente sanguíneo, alcanza los ovarios y los estimula a producir una serie de ovocitos primitivos (o folículos ováricos).

De estos folículos, solo uno sobrevive y se convierte en el verdadero óvulo, listo para la fertilización (si se encuentra con un espermatozoide).

La FSH también estimula la secreción de estrógenos: son esenciales para regular la producción de folículos.

Del 1 al 14 día.
Fase ovulatoriaEs el momento que coincide con la liberación de la célula de huevo madura en las trompas de Falopio.

El ovocito se libera al estimular la hormona luteinizante (LH).

En esta fase del ciclo menstrual, el cuello uterino produce grandes cantidades de moco, que está diseñado para capturar el esperma del hombre, durante la relación sexual.

Entre los días 14 y 15.
Fase lúteaEs el momento en que el folículo ovárico se convierte en el llamado cuerpo lúteo.

La formación del cuerpo lúteo promueve la secreción de progesterona, al tiempo que reduce la de FSH y LH.

Hacia la parte terminal de la fase lútea, el cuerpo luteo tiende a retroceder progresivamente y los niveles de progesterona disminuyen.

Si no se ha producido la fertilización de la célula del óvulo, la capa más superficial del útero (endometrio) entra en necrosis y escamas. Esto comienza la menstruación.

Del día 16 al 28.

HORMONAS SEXUALES FEMENINAS: ESTROGENO Y PROGESTERONA

En las mujeres, las hormonas sexuales más importantes producidas por los ovarios son los estrógenos y la progesterona. La testosterona es una presencia marginal en comparación con esta última.

La tarea de los estrógenos es controlar el desarrollo de características sexuales secundarias, es decir, regulares:

  • Crecimiento del pecho y del vello púbico;
  • La maduración del útero y la vagina;
  • Ampliación de la cuenca;
  • La distribución típicamente femenina del tejido adiposo, en caderas, piernas y senos;
  • El inicio de la menstruación y todos los cambios en el útero durante el ciclo menstrual.

La función de la progesterona, en cambio, es preparar el útero para un posible embarazo, preparar las glándulas mamarias para una posible lactancia y, finalmente, en caso de falta de fertilización, promover la menstruación.

Testosterona

La testosterona es la principal hormona sexual del género masculino. De hecho, es equivalente a los estrógenos en el género femenino, por lo que tiene la tarea de controlar el desarrollo de las características sexuales secundarias del hombre.

En las mujeres, la testosterona está presente en cantidades mínimas y comienza a tener un papel biológico de cierta importancia al final de la menopausia.

En sujetos femeninos, la producción de testosterona depende no solo de los ovarios sino también de las glándulas suprarrenales.

Envejecimiento y curiosidad.

El envejecimiento coincide con una disminución en la capacidad funcional de los ovarios y con el agotamiento de las células del óvulo.

Al nacer, los ovarios de una mujer contienen todos los ovocitos primitivos (es decir, las células de huevo inmaduras), que durante su vida podrían participar al menos en la primera fase de la ovogénesis (fase folicular).

Algunos estudios interesantes han demostrado que, justo después del nacimiento, los ovocitos primitivos antes mencionados serían aproximadamente un millón y que, durante su vida, solo 500 de ellos se someten al proceso de ovulación. Esto significa que el 99, 95% de los ovocitos primitivos presentes al nacer experimentan degeneración, mientras que solo un pequeño 0, 05% es el protagonista de la fase ovulatoria de la ovogénesis.

Es un hecho que, en paralelo con la disminución de la capacidad funcional de los ovarios y el agotamiento de las células del óvulo, aumenta el riesgo de problemas durante el embarazo y de las alteraciones cromosómicas que afectan al embrión (en el momento de la concepción).

enfermedades

Los ovarios pueden ser objeto de numerosas afecciones médicas, algunas de las cuales también son muy serias desde el punto de vista clínico.

Entre las condiciones médicas que tienen los ovarios como protagonistas, merecen una mención especial:

  • Los llamados quistes ováricos;
  • Tumores ováricos;
  • El ovario poliquístico;
  • Hipogonadismo femenino de tipo primario;
  • Torsión ovárica;
  • El hipertecosis.

QUISTES DE OVARIO

Un quiste ovárico es un saco lleno de material líquido o sólido, que toma forma fuera o dentro de los ovarios.

En la mayoría de los casos, los quistes ováricos son algo fisiológico, que depende del ciclo menstrual (quistes ováricos funcionales); Más raramente, son la consecuencia de tumores benignos o malignos o de afecciones patológicas como la endometriosis o el ovario poliquístico (quistes ováricos patológicos o no funcionales).

Hay diferentes tipos de quistes ováricos funcionales y diferentes tipos de quistes ováricos patológicos. Entre los tipos de quistes ováricos funcionales se incluyen quistes foliculares , quistes luteales y quistes tecales ; Entre los tipos de quistes ováricos patológicos, por otro lado, hay quistes dermoides, cistoadenomas, quistes debido a la endometriosis y quistes debido al síndrome de ovario poliquístico.

En general, los quistes ováricos son asintomáticos; sin embargo, si toman grandes dimensiones, rompen o bloquean el flujo de sangre a los ovarios, pueden ser responsables de varios síntomas, como dolor pélvico, necesidad de orinar con frecuencia, cambios en el ciclo menstrual normal, etc.

TUMOR CON OVARIOS

También conocido como cáncer de ovario , cáncer de ovario o cáncer de ovario, el cáncer de ovario es una neoplasia maligna que se origina en una célula de los ovarios.

Actualmente, las causas precisas del cáncer de ovario son desconocidas. Según algunos médicos, serían factores que favorecen la vejez, un alto número de ovulaciones, obesidad, endometriosis, terapias de reemplazo hormonal basadas en el estrógeno y / o progesterona y antecedentes familiares de cáncer de ovario.

Los síntomas más comunes del cáncer de ovario son: dolor de espalda, pérdida de apetito, micción frecuente, dolor pélvico durante las relaciones sexuales, diarrea y ascitis.

HISTORIA DE LA POLITICA

El ovario poliquístico, o policitosis ovárica, es una condición médica particular caracterizada por ovarios agrandados y llena de quistes de varios tamaños y por una tríada de síntomas característicos, que son:

  • Amenorrea (ausencia de menstruación),
  • Hirsutismo (aumento de cabello),
  • La obesidad.

El ovario poliquístico depende de un aumento anormal en los niveles de hormonas masculinas (andrógenos) en la sangre. Los niveles elevados de andrógenos en la sangre, de hecho, comprometen el desarrollo normal de los folículos de Graaf, dando como resultado una cicatriz inusual, caracterizada por la aparición de quistes.

El aumento anormal en los niveles de hormonas masculinas en la sangre es una alteración endocrina, que los médicos llaman hiperandrogenismo .

IPOGONADISMO FEMENINO DE TIPO PRIMARIO

Para entender qué es el hipogonadismo femenino primario, debemos analizar el significado de hipogonadismo, hipogonadismo femenino e hipogonadismo primario:

  • Hipogonadismo es el término médico que indica una reducción más o menos marcada en la actividad funcional de las gónadas.
  • El hipogonadismo femenino es la condición médica caracterizada por una funcionalidad reducida de los ovarios, seguida de una producción menor o nula de estrógenos, progesterona y hormonas derivadas.
  • El hipogonadismo de tipo primario es el hipogonadismo que resulta de un problema inherente en las gónadas. Se distingue del hipogonadismo de tipo secundario, que depende de los defectos del hipotálamo o de la glándula pituitaria (NB: el hipotálamo y la pituitaria son las glándulas del sistema nervioso que regulan la actividad de las gónadas).

En vista de esto, el hipogonadismo femenino primario es la condición médica caracterizada por un problema inherente a los ovarios, un problema del que dependen las deficiencias funcionales de los ovarios.

Torsión ovárica

La torsión ovárica es el término médico que indica la rotación anormal de un ovario, alrededor de su pedúnculo vascular, con interrupción del flujo sanguíneo dentro de la arteria o vena ovárica.

La torsión ovárica es responsable del dolor severo en la parte baja del abdomen, derecha o izquierda, dependiendo del ovario involucrado. Muy a menudo, las náuseas y los vómitos se asocian con el dolor.

hipertecosis

La hipertiosis es la condición médica caracterizada por la hiperplasia de la teca interna de uno o ambos ovarios.

El caso interno es una porción de los ovarios, compuesta por células estromales.

La hipertextosis causa agrandamiento de los ovarios, hirsutismo y amenorrea.