Tipos de dolor de muelas - Cómo averiguar la causa

Un dolor variable

Aunque el dolor de muelas es un síntoma extremadamente variable y subjetivo, es posible evaluar los diferentes tipos de dolor según la causa raíz.

El dolor de muelas es un síntoma común de muchos trastornos, que van desde infecciones dentales hasta estrés y trastornos de la audición (otitis) hasta problemas cardíacos.

Dependiendo de la naturaleza del dolor de muelas, el dolor experimentado puede adquirir una connotación diferente. Por ejemplo, a veces un dolor de muelas se manifiesta progresivamente, mientras que en otras ocasiones comienza repentinamente. Además, si a veces te las arreglas para controlar con medicamentos para el dolor, a menudo el dolor de muelas está tan vivo y fuerte que incluso los analgésicos comunes no pueden detener el tormento. En los casos más leves, el dolor de muelas se percibe solo bajo ciertas condiciones: por ejemplo, al comer alimentos demasiado calientes o con hielo, o salados o ricos en azúcar. En este último caso, la incomodidad percibida en respuesta a estímulos térmicos o químicos se traduce más correctamente en hipersensibilidad dentinal que en un dolor de muelas adecuado.

Interpretar el dolor de muelas

Dado que cada forma de dolor de muelas presupone la necesidad de someterse a un examen dental adecuado, para un autodiagnóstico preliminar del trastorno, es importante saber cómo interpretar las señales que el cuerpo nos envía.

Para evaluar el dolor de muelas, es necesario tener en cuenta algunos parámetros importantes:

Intensidad del dolor (tolerable, agudo, insoportable, insoportable)
Localización del dolor de muelas (afecta a un canino, un molar, una muela del juicio, implica más dientes, etc.)
Frecuencia: el dolor es continuo o intermitente.
Posible acentuación del dolor con alimentos calientes, fríos, amargos, salados, agrios, azucarados ...
Velocidad de inicio (dolor repentino y progresivo)
Co-presencia de síntomas satelitales como sangrado gingival, fiebre, mal aliento, etc.

Saber cómo reconocer el tipo y la intensidad de un dolor de muelas, así como poder colocar el dolor en un área específica del arco dental es importante para tener una idea general sobre el trastorno que podría esconderse detrás de un dolor de muelas. . Pero eso no es todo. Saber cómo describir el dolor con sus propias palabras puede resultar extremadamente útil para el médico, quien puede, por lo tanto, plantear una hipótesis diagnóstica de una manera más fácil a partir de la anamnesis, es decir, del análisis de los síntomas informados por el paciente.

Suposiciones sobre las causas.

La tabla muestra las características principales del dolor de muelas, que se distinguen en base al trastorno desencadenante.

Descripción del dolor de muelas	Posible hipótesis sobre las causas.
El dolor de muelas es agudo, espontáneo y adquiere un carácter típicamente neurálgico. Con la masticación sola, el dolor de muelas se acentúa y se vuelve insoportable. El diente afectado es extremadamente sensible incluso a los estímulos físicos (frío / calor) y químicos (dulce, salado) y no regresa inmediatamente a la interrupción del estímulo. El dolor de muelas, aunque difícilmente soportable en los momentos más intensos, presenta un curso intermitente / remitente, es decir, los picos agudos y dolorosos se mezclan con episodios de dolor leve, que tiende a desvanecerse gradualmente, poco después, con el mismo violencia. El dolor de muelas tampoco es muy controlable con los analgésicos clásicos (por ejemplo, ibuprofeno).	La descripción del dolor de muelas sugiere una PULPITA, una complicación común de la caries en la etapa avanzada que no se cura adecuadamente con la obturación.
El dolor de muelas es bastante soportable, aunque molesto. Las encías están especialmente inflamadas e inflamadas. Como resultado del cepillado o después de pasar el hilo dental o el cepillo, las encías tienden a sangrar. El paciente puede experimentar a veces el dolor gingival como un dolor de muelas leve, que se mejora puntualmente mediante el uso de un cepillo de cerdas duras o un cepillo de dientes eléctrico.	Un GENGIVITO puede ser hipotetizado a partir del análisis de los síntomas. La inflamación de las encías puede ser un fenómeno de resolución temprana o puede ocultar una infección aún en la etapa asintomática.
El dolor de muelas es intenso, espontáneo y continuo, y se acentúa en respuesta a estímulos mecánicos (masticación o presión leve sobre el diente con la lengua). La intensidad del dolor de muelas a veces puede dificultar la masticación, por lo que es un verdadero tormento. Las encías son frágiles y obviamente inflamadas, incluso cerca del vértice de la raíz. El dolor de muelas puede ir acompañado de síntomas secundarios como fiebre, halitosis y malestar general. La administración de antibióticos con el apoyo de analgésicos dosificados adecuadamente puede aliviar el dolor. Sin embargo, este tipo de dolor de muelas puede remediarse mediante intervenciones dentales específicas. Si no se trata adecuadamente, el dolor de muelas se ve agravado por la formación de una fístula evidente y turgente, que se encuentra en la mucosa gingival.	Los síntomas sugieren una ASCENSO dental en progreso.
El dolor de muelas aparece sin una motivación precisa, en dientes aparentemente sanos. Las encías están hinchadas, el mal aliento y el labio ligeramente hinchados. En el examen radiográfico, el médico diagnostica una inflamación de una sección de hueso / mandíbula. En la encía, inmediatamente debajo de la raíz del diente, se puede encontrar un pequeño saco patológico lleno de material gaseoso, seroso o mucoso.	En este caso, el dolor de muelas (que aparece en una etapa avanzada del trastorno) encuentra una explicación en un CISTI dental, consecuencia de pulpitos, dientes incluidos, extracción dental inadecuada o desvitalización mal formada. Los síntomas descritos anteriormente también pueden hacerle pensar en un GRANULOMA. En este caso, el diagnóstico diferencial es muy importante para proceder con la intervención más adecuada.
El diente afectado es inicialmente sensible a los alimentos que están demasiado calientes o con hielo: al principio, no se menciona el dolor de muelas porque la molestia es muy soportable y retrocede al eliminar el estímulo. Posteriormente, la dolencia asume una connotación cada vez más intensa, hasta que se convierte en un verdadero dolor de muelas. Visiblemente, la corona del diente está dañada y hay un punto o una mancha oscura. Incluso el esmalte dental está alterado en su brillo natural: el diente aparece amarillento u opaco.	La sintomatología descrita anteriormente sugiere una CARIE: inicialmente, la caries no causa ningún síntoma. A medida que las bacterias se adentran, creando una lesión importante, los síntomas aumentan progresivamente.
El dolor de muelas comienza 3-4 días después de la extracción del diente. El dolor percibido es particularmente intenso, bastante resistente al tratamiento clásico con AINE. El dolor de muelas se acompaña de síntomas como fiebre alta, gingivitis, halitosis y mal olor en el área afectada por un dolor de muelas	Caso típico del dolor de muelas de ALVEOLITE. Incluso hoy en día, este tipo de dolor de muelas es bastante común después de una cirugía de avulsión dental. Afortunadamente, el dolor se resuelve dentro de los 7-15 días a partir del día de la operación.
El dolor de muelas se ubica precisamente en un diente traumatizado o gravemente picado por una caída accidental. Visualmente, la corona del diente aparece fracturada ya veces incluso la pulpa dental es evidente.	La causa depende esencialmente del TRAUMA sufrido. El origen del dolor de muelas no es infeccioso.
Dolor de muelas se produce en un niño pequeño. Las encías están hinchadas e inflamadas, y los pequeños acusan una molesta percepción de dolor gingival, están claramente agitados y tienden a llevar continuamente las manos a la boca.	La respuesta más obvia a estos síntomas es el crecimiento inminente del diente de leche.
El dolor de muelas comienza dentro de las 24-48 horas de un blanqueamiento dental realizado con lámparas láser. Los dientes son extremadamente sensibles a los estímulos térmicos o químicos. Cepillarse los dientes con pasta de dientes blanqueadora también puede ser doloroso o molesto.	Si el dolor de muelas se resuelve por completo después de un par de días a partir de la operación de SBIANCAMENTO, la causa se debe a la hiperemia temporal que sufre la pulpa dental.
El dolor de muelas es transitorio, fácilmente reversible con una dosis de analgésico. El paciente que experimenta los síntomas es propenso al síndrome de enfriamiento.	Con toda probabilidad, el dolor de muelas encuentra una explicación en un SINUSITE. En este caso, el dolor de muelas no presenta un origen infeccioso.
El dolor de muelas ocurre puntualmente por la mañana, después de una noche de sueño. El dolor no se circunscribe en uno o dos dientes, pero tiende a afectar a todo el semiarcado dental. El paciente se enfrenta a un periodo de estrés particular.	Los síntomas descritos anteriormente sugieren un dolor de muelas que reconoce a BRUXISMO (rechinamiento dental no controlado) como el principal agente causal