salud del higado

Dieta hepática y esteatosis - hígado graso

Qué es Steatosi Epatica

La esteatosis hepática es una verdadera degeneración del hígado, causada por la acumulación de triglicéridos en los hepatocitos.

En general, la esteatosis hepática es reversible debido a la dieta y al tratamiento farmacológico; sin embargo, en un porcentaje del 5-10% de los casos puede evolucionar a cirrosis del hígado, especialmente si el sujeto abusa del alcohol.

causas

Más comúnmente conocido como "hígado graso", el hígado graso es causado por una ingesta excesiva de alcohol, carbohidratos y lípidos de los alimentos, o la capacidad alterada para eliminar la grasa.

Las causas del hígado graso son muchas y pueden dar lugar a la enfermedad de forma autónoma o multifactorial; Los más frecuentes son:

  1. Agentes tóxicos exógenos como las moléculas y fármacos "nervine": alcohol, fósforo, tetraciclinas (fármacos antibacterianos que inhiben la síntesis de proteínas), tetracloruro de carbono (disolvente para la limpieza en seco, refrigerante y extintores de fuego pero actualmente en desuso), esteroides anabólicos etcétera
  2. La obesidad y el comer en exceso relacionado
  3. Dislipidemia (hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia LDL, etc.)
  4. Deficiencia nutricional (desnutrición proteína-energía que causa una reducción de las lipoproteínas circulantes: es una condición típica del tercer mundo, de los desfavorecidos, de los alcohólicos crónicos y de los pacientes psiquiátricos)
  5. Embarazo graso (curso bastante raro pero muy grave y frecuentemente infame).

Todas las causas mencionadas están influenciadas por la dieta del sujeto.

Los síntomas

La sintomatología de la esteatosis hepática es bastante heterogénea; En primer lugar, hepatomegalia (agrandamiento del hígado), dolor en el hipocondrio derecho (derecho, debajo de las costillas), ictericia (pigmentación amarilla de la piel y los ojos, en estado avanzado) y finalmente esplenomegalia (agrandamiento del bazo).

Desde el punto de vista de la sangre, puede producirse un aumento de las transaminasas (marcadores enzimáticos específicos del daño celular hepático) y del tiempo de protrombina (velocidad de coagulación de la sangre influenciada por las proteínas sintetizadas por el hígado, protrombina más larga = empeoramiento de la función hepática) ).

Papel de la dieta

La dieta para la remisión del hígado graso actúa directamente en la eliminación de las causas desencadenantes; Por lo tanto, es esencial seguir algunas reglas de higiene alimentaria como terapia nutricional:

  1. Abolición de fármacos hepatotóxicos (arriba)
  2. Abolición del alcohol y cualquier otro nervio (incluida la cafeína y la teína)
  3. Abolición de bebidas azucaradas y dulces en general.
  4. Abolición de la comida chatarra o comida chatarra
  5. Reducción drástica de productos que contienen cantidades significativas de aditivos alimentarios.
  6. Restricción calórica y consecuente balance energético negativo.
  7. Moderación de la contribución de los carbohidratos, especialmente refinada y / o simple.
  8. Moderación de la ingesta de grasas, especialmente saturadas.
  9. Moderación de la ingesta de colesterol.
  10. Aumento de la ingesta de fibra dietética.
  11. Aumento de la ingesta de antioxidantes.
  12. En caso de desnutrición / desnutrición, el logro de 1 gramo de proteína por kg de peso corporal y la ración total de vitaminas
  13. Promoción de una dieta para purificar el hígado, a saber: ingesta de buenas dosis de ácido ascórbico, polifenoles, cinarina (estimulador de la vesícula biliar) y silimarina (que aumenta la síntesis de proteínas hepáticas e inhibe los mediadores inflamatorios y los radicales libres); en términos prácticos se traduce en: alta frecuencia en el consumo de cítricos, alcachofa (que contiene cinarina), cardo mariano (silimarina), manzana, arándano, col y aceite de oliva virgen extra crudo (antioxidantes).

Además de seguir la dieta para el hígado graso, es posible facilitar el curso patológico de la enfermedad tomando también ciertos medicamentos; entre estos recordamos: glutatión, ácido urodeoxicólico, silimarina, tiopronina y fosfatidilcolina; La metadoxina también está indicada en el abuso del alcohol.

Adopción: Dieta de hígado graso, ejemplo práctico »

bibliografía:

  • Carinoma hepatocelular - M. Colombo - Elsevier - página 48
  • Completo tratado de abuso y adicciones . Volumen 1 - U. Nizzoli, M. Pissacroia - Piccin - página 984
  • Terapia médica razonada - A. Zangara - Piccin - página 927