LONITEN® es un medicamento a base de minoxidil
GRUPO TERAPÉUTICO: antihipertensivos: sustancias que actúan sobre el músculo liso arteriolar.
IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados
Indicaciones LONITEN ® Minoxidil
LONITEN® se puede usar en el tratamiento de la hipertensión refractaria a las terapias antihipertensivas normales.
Para garantizar un buen efecto antihipertensivo, sería recomendable combinar LONITEN® con fármacos antihipertensivos con acción directa sobre el sistema nervioso central y los diuréticos de asa.
Su ingrediente activo, pero no el fármaco en cuestión, también se usa tópicamente en el tratamiento de la alopecia androgenética.
LONITEN ® Minoxidil accion mecanismo
LONITEN® tomado por vía oral se absorbe rápidamente a nivel del tracto gastro-entérico, aproximadamente el 95% de la dosis total. Minoxidil, el ingrediente activo de LONITEN®, alcanza su pico de plasma alrededor de la segunda hora, a pesar de que los primeros efectos en términos de presión ya se observaron después de media hora. Posteriormente, alrededor de la cuarta hora, el fármaco se elimina principalmente por vía renal después de un metabolismo hepático.
La acción hipotensiva de LONITEN® se debe inevitablemente a su ingrediente activo minoxidil, capaz de actuar selectivamente sobre las células musculares arteriolares lisas, facilitando la apertura de los canales al potasio y causando una hiperpolarización que evita la contracción de dichas células, ejerciendo así Un relajante muscular y acción espasmolítica.
Sin embargo, para que la presión arterial inducida por LONITEN ® sea constante y duradera, es necesario administrarla en sinergia con los fármacos inhibidores del sistema adrenérgico (preferiblemente bloqueadores beta, de lo contrario clonidina o alfa metil-dopa), y con diuréticos de asa, para evitar dos Efectos asociados: aumento de la frecuencia cardíaca y retención de hidrosalina.
Estudios realizados y eficacia clínica.
1. MINOXIDIL NO GARANTIZA LA REDUCCIÓN DE LA HIPERTROFÍA VENTRICULAR IZQUIERDA
La hipertrofia ventricular izquierda es una afección muy frecuente, importante como predictor de eventos cardiovasculares, como infarto de miocardio, enfermedad coronaria e insuficiencia cardíaca. La misma condición se ve empeorada por la presencia de hipertensión, que expone al ventrículo izquierdo a más trabajo. Por este motivo, la mayoría de los fármacos antihipertensivos, que reducen en parte el trabajo cardíaco, pueden garantizar una mejora gradual de la hipertrofia ventricular izquierda. Sin embargo, los estudios muestran que algunos ingredientes activos conocidos por los efectos antihipertensivos, como la hidralazina y precisamente el minoxidil, no conducen a ninguna mejora en la hipertrofia ventricular izquierda.
2. MINOXIDIL EN HIPERTENSIÓN REFRACTARIA
El estudio muestra que en 22 pacientes con hipertensión, con valores de presión arterial sistólica superiores a 190 mmHg y con función renal comprometida, el tratamiento con minoxidil produjo una caída de presión promedio de aproximadamente 40 mmHg en seis meses de tratamiento, con una duración prolongada para los siguientes 18 meses. Algunos de estos pacientes observados durante otros 6 años no mostraron ningún tipo de empeoramiento de la función renal, incluso si ya estaban parcialmente comprometidos.
3. MINOXIDIL Y USO CLÍNICO.
Aunque el uso de minoxidil está acompañado de numerosos efectos secundarios, como el aumento de la frecuencia cardíaca, peligroso para la condición de isquemia cardíaca, el aumento de la retención hidrosalina con edema periférico, hirsutismo e hipertricosis, sigue siendo hoy en día una de las terapias de manejo más eficaces. del paciente hipertenso resistente a las terapias comunes y en el paciente con enfermedad renal grave.
Método de uso y dosificación.
LONITEN® 5 mg comprimidos de minoxidil : las dosis proporcionadas para la terapia antihipertensiva tienden a variar entre 5 mg y 40 mg al día, incluso si la dosis máxima esperada alcanza los 100 mg / día.
En general, se recomienda una dosis inicial de 5 mg / día, seguida de un aumento gradual de 5 mg cada vez cada 3 días. Para mantener los niveles de presión lo más constante posible, la dosis diaria debe dividirse en administraciones múltiples.
En cualquier caso, la elección de la dosis debe ser realizada por el médico después de una evaluación cuidadosa de la condición patológica del paciente y la posible asociación con otros fármacos antihipertensivos.
EN CADA CASO, ANTES DE LA ASUNCIÓN DE LONITEN® Minoxidil - ES NECESARIO LA PRESCRIPCIÓN Y EL CONTROL DE SU MÉDICO.
Advertencias LONITEN ® Minoxidil
Como se mencionó, la monoterapia con LONITEN® podría resultar en una mayor retención hidrosalina y un aumento de la frecuencia cardíaca, exponiendo al paciente a riesgos potenciales. Con el fin de reducir la incidencia de eventos adversos, se debe considerar el monitoreo constante de los niveles de presión arterial, la frecuencia cardíaca y el balance de electrolitos. Dados los efectos secundarios potenciales mencionados anteriormente, se utiliza una terapia de combinación con diuréticos y agentes antihipertensivos que actúan sobre el sistema nervioso central, combinados en algunos casos con una dieta hipodódica.
Durante el tratamiento con minoxidil, también se han descrito casos de hipertricosis, que se normalizaron solo unos meses después de la suspensión del tratamiento.
LONITEN® contiene lactosa, por lo que podría causar problemas de varios tipos, incluso graves, en pacientes que sufren de intolerancia a la lactosa o galactosa, deficiencia de lactasa o malabsorción de glucosa-galactosa.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Actualmente, no hay datos particularmente significativos sobre los efectos de LONITEN ® en mujeres embarazadas, mientras que el efecto teratogénico en el feto parece haberse evitado.
Por lo tanto, su uso debe evitarse en el primer trimestre del embarazo y limitarse posteriormente a casos de verdadera necesidad y bajo estricta supervisión médica.
Minoxidil, el ingrediente activo de LONITEN® se secreta en la leche materna, por lo que se recomienda interrumpir la lactancia durante la terapia con medicamentos.
interacciones
La acción antihipertensiva de LONITEN® puede apoyarse y asistirse mediante la administración simultánea de diuréticos de asa y fármacos antihipertensivos directos en el sistema nervioso central.
Al mismo tiempo, una dosis incorrecta de los medicamentos anteriores podría causar crisis hipotensivas.
Contraindicaciones LONITEN ® Minoxidil
No se recomienda usar LONITEN® en individuos hipersensibles a uno de sus componentes, y en pacientes con feocromocitoma, dado el posible efecto inductivo en la secreción de catecolamina determinado por la acción hipotensora del ingrediente activo minoxidil.
Efectos secundarios - Efectos secundarios
Varios efectos secundarios, como taquicardia, edema periférico, derrame pericárdico, pueden ocurrir durante la monoterapia con LONITEN ®
En la literatura también se describen casos raros de hematocrito y reducción de hemoglobina, trombocitopenia, alteración de los parámetros hematroquímicos, reacciones gastro-entéricas e hipotensión.
Sin embargo, más frecuente es la hipertricosis inducida por minoxidil, un efecto utilizado como base terapéutica para el tratamiento de la alopecia androgenética.
notas
LONITEN® solo puede venderse bajo prescripción médica.
