generalidad
El dolor en la mano es un síntoma característico de varias afecciones mórbidas, que pueden afectar, en particular, los dedos, la base de los dedos, la palma, la espalda o la muñeca.
Las principales causas del dolor en las manos son el síndrome del túnel carpiano, la artritis, los quistes tendinosos, el síndrome de De Quervain, el dedo instantáneo y las fracturas óseas.
Comprender la condición precisa que causa dolor en las manos es esencial para planificar la terapia más correcta.
¿Qué es el dolor en la mano?
El dolor en la mano es un síntoma que caracteriza muchas afecciones mórbidas, algunas más graves que otras.
Puede tener varias ubicaciones: puede afectar los dedos, la base de los dedos, la palma, la espalda o la muñeca; Puede tener varias repercusiones en los gestos: algunos dolores en las manos aparecen cuando la persona involucrada hace un puño, cuando agarra los objetos, cuando hace gestos simples de la vida cotidiana, como descorchar una botella o girar las llaves del auto, etc.
Dependiendo de las causas desencadenantes, un dolor en la mano puede ser agudo, sordo, intermitente, continuo o profundo.
causas
El dolor en las manos puede deberse a lesiones o enfermedades que afectan a una o más estructuras anatómicas de las manos, como: huesos, articulaciones, tendones, ligamentos, músculos y vasos sanguíneos.
Las principales causas de dolor en las manos incluyen:
- Síndrome del túnel carpiano;
- la artritis;
- Quistes del tendón;
- Síndrome de quervain;
- El llamado dedo instantáneo;
- La fractura de un hueso de la mano.
Estas condiciones pueden ser responsables de un dolor unilateral (es decir, una de las dos manos) o un dolor bilateral (es decir, ambas manos).
SÍNDROME DEL TUNEL DE CARPALE
El síndrome del túnel carpiano es un síndrome de compresión nerviosa, que se caracteriza por el aplastamiento del llamado nervio mediano en el nivel de la muñeca, exactamente en correspondencia con la estructura osteo-ligamentaria conocida como túnel carpiano.
Además del dolor en la mano, el síndrome del túnel carpiano causa entumecimiento y hormigueo en la muñeca, la palma y los dedos. Los síntomas tienden a empeorar con el tiempo y se agudizan y se vuelven insoportables durante la noche.
Normalmente, este síndrome de compresión nerviosa es el resultado de una combinación de factores favorecedores / desencadenantes; Rara vez, se deriva de una sola causa.
La terapia puede ser conservadora o quirúrgica, dependiendo de la gravedad y la duración de la sintomatología.
Para profundizar:
- Tratamiento quirúrgico en caso de síndrome del túnel carpiano.
- Medicamentos para el tratamiento del síndrome del túnel carpiano.
ARTRITIS
Artritis es el término médico que indica un proceso inflamatorio que afecta a una o más articulaciones.
Existen diferentes tipos (o formas) de artritis, cada uno con causas y características únicas.
Entre las principales formas de artritis que pueden causar dolor en las manos, la osteoartritis (o artrosis ) y la artritis reumatoide merecen una mención especial.
- La osteoartritis es el tipo más común de artritis en la población general. Los procesos inflamatorios que lo caracterizan se derivan de la degeneración progresiva del cartílago, que cubre las superficies óseas de las articulaciones afectadas.
La artritis de la mano puede causar dolor en la muñeca, en la base del pulgar, en las articulaciones interfalángicas proximales ( nódulos de Bouchard ) y / o en las articulaciones interfalángicas distales ( nódulos de Heberden ).
El dolor en las manos debido a la osteoartritis a menudo se asocia con otros síntomas, que incluyen: rigidez articular, hinchazón y movilidad reducida de la articulación.
- La artritis reumatoide es la segunda forma más común de artritis en la población general.
Es una enfermedad autoinmune, es decir, surge debido a un mal funcionamiento del sistema inmunológico. El sitio preciso de los procesos inflamatorios que lo caracterizan es la membrana sinovial de las articulaciones sinoviales.
La artritis reumatoide induce dolor en las manos pulsantes y conmovedoras, cuya intensidad es mayor en la mañana o después de largos períodos de inactividad.
Los síntomas más comunes que acompañan la sensación dolorosa en las manos son: la hinchazón, la sensación de rigidez articular y la movilidad reducida de las articulaciones afectadas.
En algunos casos, la artritis reumatoide puede inducir la aparición de nódulos de Bouchard y nódulos de Heberden.
Para profundizar:
- Tratamiento farmacológico de la artrosis;
- Tratamiento médico y tratamiento farmacológico de la artritis reumatoide.
CIS TENDINEE A MANOS
Los quistes tendinosos (o quistes sinoviales ) en las manos están inflamados, llenos de líquido, que se forman cerca de los tendones (vainas de los tendones) o articulaciones (cápsulas de las articulaciones).
Sus dimensiones son extremadamente variables: algunos quistes tendinosos son tan grandes como un guisante, otros son del tamaño de una pelota de golf.
Los sitios más comunes de los quistes tendinosos en las manos son las muñecas; sin embargo, la parte central de las manos (palma y espalda) y los dedos también pueden desarrollar estos problemas.
El líquido contenido en los quistes es similar al líquido sinovial; es de color claro y tiene una consistencia muco-gelatinosa.
Los quistes sinoviales son dolorosos en todos aquellos casos en los que se desarrollan cerca de un extremo del nervio y provocan su aplastamiento.
SÍNDROME DE QUERVAIN
El síndrome de De Quervain, o la tenosinovitis estenosante de De Quervain, es una condición dolorosa que sigue a la irritación de la vaina sinovial, que envuelve los tendones de los músculos abductores largos y el extensor corto del pulgar.
En general, la irritación mencionada tiene un origen multifactorial; De hecho, provocarlo puede ser más factores, entre ellos: cierta predisposición individual, la repetición continua de algunos movimientos específicos con la mano, enfermedades reumáticas y sobrecargas funcionales repentinas.
Los sitios precisos de dolor en la mano, inducidos por el síndrome de De Quervain, son: la cara externa de la muñeca y la base del pulgar. Para despertar en particular la sensación dolorosa, son los movimientos de agarre, realizados con los pulgares, y los movimientos de inclinación de la muñeca.
Además del dolor en la mano, otros síntomas típicos son: el desarrollo de una inflamación a lo largo del curso de los tendones irritados, la presencia de una protuberancia dolorosa a nivel de la muñeca y la aparición de un dolor en el antebrazo.
¿Qué significa tenosinovitis? ¿De dónde viene la palabra estenosante?
En medicina, el término tenosinovitis indica cualquier proceso inflamatorio o irritativo que afecte la vaina sinovial, que rodea los tendones del cuerpo humano.
El papel fisiológico de la vaina sinovial que rodea los tendones es preservar este último de la fricción y la fricción.
La palabra estenosis deriva del término estenosis, que, en el campo médico, indica cualquier encogimiento anómalo y antinatural de un vaso sanguíneo, un órgano hueco o tubular o un orificio anatómico.
Tirar el dedo
El dedo instantáneo, o tenosinovitis estenosante de los flexores de los dedos, es un trastorno marcado por el estrechamiento de la vaina sinovial que rodea el tendón de uno de los músculos flexores de los dedos.
La presencia del dedo instantáneo hace que, en el momento de doblar el dedo afectado por el estrechamiento mencionado anteriormente, este permanezca temporalmente en una posición doblada, solo para luego enderezarlo repentinamente y con un clic mal.
El dedo instantáneo se produce con mayor frecuencia en la mano dominante y afecta, en la mayoría de los casos, al pulgar, el dedo medio y / o anular.
El trastorno puede afectar múltiples dedos al mismo tiempo e involucrar ambas manos.
Por causas desconocidas, el dedo instantáneo tiende a aparecer con más frecuencia en personas con diabetes, hipotiroidismo, antecedentes de traumatismo de la mano y enfermedades reumáticas.
Los sitios precisos de dolor en la mano, inducidos por el dedo instantáneo, son: la palma y la muñeca.
Además del dolor, otras manifestaciones clínicas típicas son la rigidez articular de los dedos afectados y la formación de un bulto en la base de los dedos afectados.
Para profundizar:
- Medicamentos y cuidado de los dedos.
Frutas del hueso de la mano
Las fracturas óseas en las manos son lesiones de naturaleza, en su mayoría traumáticas, que consisten en la ruptura de uno o más huesos que constituyen el esqueleto de las manos.
Recordando brevemente que el esqueleto óseo de una mano humana incluye 27 huesos que pueden dividirse en tres categorías, conocidas como huesos del carpo, huesos metacarpianos y falanges, las fracturas óseas en las manos pueden ser: simples, complejas, múltiples o compuestas.
El dolor en la mano, inducido por una fractura, es muy intenso y, en general, se encuentra en el punto de ruptura.
Además del dolor en la mano, otros síntomas típicos son: sensación de rigidez, hinchazón y movilidad reducida.
diagnóstico
El examen objetivo y la anamnesis son las pruebas diagnósticas de partida, en el camino que conduce a la identificación de las causas precisas de un dolor en la mano.
Entonces, dependiendo de lo que surja de estos, los médicos podrían prescribir: una radiografía (radiografía) de la mano, una IRM de la mano, una gammagrafía ósea, una ecografía, una electromiografía o una electrografía.
El reconocimiento de los factores precisos que desencadenan un dolor en la mano es esencial para planificar la terapia más adecuada.
