definición
La rinitis alérgica (también conocida como fiebre del heno) es una enfermedad inflamatoria que afecta la mucosa nasal.
La rinitis alérgica ocurre cuando la mucosa nasal entra en contacto con determinados tipos de sustancias llamadas "alérgenos".
causas
La rinitis alérgica es causada por una respuesta excesiva del sistema inmunológico después del contacto con alergenos ambientales.
Los alérgenos ambientales más comunes que conducen a la aparición de la enfermedad son el polen, la piel de los animales, el polvo y el moho.
Las personas que corren mayor riesgo de desarrollar esta afección son las que viven en entornos altamente contaminados y las que tienen antecedentes familiares de enfermedades alérgicas.
Los síntomas
Los síntomas típicos de la rinitis alérgica son rinorrea (comúnmente definida como "secreción nasal"), congestión nasal, pérdida del sentido del olfato y una reducción del sentido del gusto, picazón nasal (que también puede extenderse a la conjuntiva y al paladar). ), dolor de cabeza y estornudos.
Además, no es raro que las personas con rinitis alérgica también tengan síntomas como hinchazón y enrojecimiento de la conjuntiva. Aparte de esto, a menudo, las personas con rinitis alérgica también sufren de asma, conjuntivitis alérgica o dermatitis atópica.
La rinitis alérgica también puede llevar a complicaciones como sinusitis recurrente, otitis promedio y trastornos de la audición, formación de pólipos nasales, trastornos del sueño y dificultad para el aprendizaje y la concentración.
Información sobre la rinitis alérgica: cuidado de la rinitis alérgica Los medicamentos no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Rinitis alérgica: medicamentos para el cuidado de la rinitis alérgica.
drogas
Para prevenir la aparición de rinitis alérgica, además de usar medicamentos, tratamos de evitar la exposición a los alérgenos, incluso si esto no siempre es posible.
El objetivo del tratamiento farmacológico es prevenir o limitar los síntomas causados por la enfermedad.
La terapia de primera línea que prefiere tomar para el tratamiento de la rinitis alérgica es aquella basada en medicamentos antihistamínicos, cuya tarea es reducir la actividad de la histamina, uno de los mediadores químicos involucrados en las respuestas inflamatorias que se activan durante las reacciones. alérgica.
Además de los antihistamínicos, también se pueden usar corticosteroides, que reducen la inflamación y alivian los síntomas de la enfermedad.
Además, para el control de los síntomas de la rinitis alérgica, el uso de descongestivos, anticolinérgicos, cromoglicato y nedocromilo sódico y antagonistas de los receptores de leucotrienos también puede ser útil.
Los antihistamínicos
Como se mencionó, los medicamentos antihistamínicos son el tratamiento de primera elección para el tratamiento de la rinitis alérgica. Estos medicamentos pueden obstaculizar la acción de la histamina.
Los antihistamínicos están disponibles tanto en formulaciones farmacéuticas adecuadas para la administración oral, como en formulaciones farmacéuticas adecuadas para la administración tópica (aerosoles nasales).
Entre los antihistamínicos más utilizados en el tratamiento de la rinitis alérgica, recordamos:
- Desloratadina (Neoclarityn®, Dasselta®, Aerius®, Azomyr®, Desloratadina Teva®, Desloratadina Actavis®): la desloratadina está disponible como tabletas o jarabe. La dosis habitual del medicamento es de 5 mg, que debe tomarse una vez al día.
Además, la desloratadina también está disponible en formulaciones farmacéuticas en asociación con pseudoefedrina (un descongestionante).
- Loratadina (Clarytin®, Fristamin®): la dosis de loratadina que se administra por vía oral de forma oral es de 10 mg por día.
- Levocetirizina (Xyzal®): generalmente, para un control adecuado de la rinitis alérgica, es suficiente administrar 5 mg de medicamento al día, para tomarlo por vía oral.
- Cetirizina (Formistin®, Zirtec®, Suspiria®, Ceteris®): la dosis habitual de cetirizina es de 10 mg por día, para ser administrada por vía oral. La cetirizina también está disponible en medicamentos combinados con pseudoefedrina.
- Azelastina (Rinazine Antiallergica®, Allespray®, Allergodil®): la azelastina utilizada en el tratamiento de la rinitis alérgica está disponible como un aerosol nasal, generalmente en una concentración de 1-1.5 mg / ml. La dosis de medicamento que se usa habitualmente es de 1 a 2 pulverizaciones por fosa nasal, una o dos veces al día.
Los corticosteroides
Estos medicamentos se usan para reducir la inflamación de la mucosa nasal y los síntomas de la rinitis alérgica. En general, los corticosteroides se administran por vía tópica, directamente sobre la mucosa nasal, mediante el uso de aerosoles especiales.
Los más utilizados son:
- Fluticasona (Flixonase®, Avamys®): recomendamos el suministro de 50 microgramos de producto en cada fosa nasal, dos veces al día. La dosis del fármaco administrado puede reducirse a la mejora de los síntomas.
- Mometasona (Nasonex®, Rinelon®): la dosis habitual de mometasona es de 50 microgramos por fosa nasal, una vez al día. También en este caso, cuando los síntomas mejoran, la dosis del fármaco administrado puede disminuir.
Otros fármacos para el tratamiento de la rinitis alérgica
Sodio cromoglicado (spray nasal Lomudal ®) y nedocromil sódico (Tilarin ®, Kovinal ®): estos medicamentos se usan tanto para la profilaxis como para el tratamiento de la rinitis alérgica. Ambos están disponibles como aerosoles nasales.
Cuando se usa cromoglicato de sodio, se recomienda administrar un spray nasal 6 veces al día, o según lo prescrito por un médico.
Sin embargo, cuando se usa nedocromil sódico, la dosis recomendada es un aerosol 2-4 veces al día.
Montelukast (Aring®, Singulair®, Montegen®): montelukast es un antagonista de los receptores de leucotrienos y es eficaz en el tratamiento sintomático de la rinitis alérgica. De hecho, los leucotrienos son mediadores químicos involucrados en procesos inflamatorios y mecanismos inmunes. Por lo tanto, al contrarrestar los efectos de estos mediadores, montelukast puede reducir la gravedad de los síntomas típicos de la rinitis alérgica.
La dosis habitual de fármaco es de 10 mg por día, que debe tomarse por vía oral, preferiblemente por la noche.
Bromuro de ipratropio (aerosol nasal Atem ®, aerosol nasal Atrovent ®): el bromuro de ipratropio es un medicamento anticolinérgico que generalmente se usa para tratar el asma. Sin embargo, cuando está formulado como un aerosol nasal, se puede usar para tratar la rinorrea en pacientes con rinitis alérgica.
En general, se recomienda administrar aproximadamente 42 microgramos de sustancia activa por fosa nasal 2-3 veces al día.
Los descongestionantes
Los medicamentos descongestionantes se utilizan en pacientes con rinitis alérgica acompañada de congestión nasal. Están disponibles tanto en forma de aerosoles nasales como en forma de formulaciones farmacéuticas adecuadas para la administración oral.
Uno de los descongestivos más utilizados es sin duda la pseudoefedrina . Este medicamento se puede usar solo o en combinación con antihistamínicos, como por ejemplo, desloratadina (Aerinaze®) y cetirizina (Reactine®, Naristar®).
