fisiología

ovulación

La ovulación corresponde al momento en que el ovocito se libera del folículo de Graaf a nivel ovárico. El óvulo así liberado se transporta a la tuba uterina, donde puede ser fertilizado por espermatozoides y llega al útero.

La fase ovulatoria incluye muchos aspectos diferentes y, más generalmente, corresponde a los días de mayor fertilidad para una mujer.

El proceso de ovulación ocurre alrededor del decimocuarto día del ciclo menstrual normal (cuya duración es generalmente de 28 días) e indica la fase del ciclo ovárico durante la cual una mujer puede concebir.

Para evitar malentendidos peligrosos, aclaramos de inmediato que una mujer puede concebir incluso consumiendo una o más relaciones sexuales en los días previos a la ovulación, ya que el esperma puede sobrevivir incluso durante 3-4 días dentro de la cavidad uterina y las trompas. . Si no se fertiliza, el huevo se rompe rápidamente después de 24 a 36 horas después de la ovulación, luego de su liberación en los tubos.

Por lo tanto, en la práctica, una mujer con un ciclo regular de 28 días es fructífera durante aproximadamente 4-5 días al mes.

La ovulación ocurre cuando se libera un ovocito maduro (definido como un óvulo o óvulo) desde el folículo de Graaf (a nivel ovárico) para inducirlo a cruzar los tubos uterinos. Como resultado, el ovocito maduro se vuelve disponible para una posible fertilización.

Al mismo tiempo, el revestimiento del útero se engrosa para poder recibir un óvulo fertilizado. Si no se produce la fertilización y la implantación del cigoto, el flujo menstrual aparece aproximadamente 14 días después de la ovulación.

En los humanos, los pocos días previos a la ovulación inminente constituyen la fase fértil . El tiempo desde el comienzo del período menstrual hasta la ovulación es en promedio de 14 días, pero hay variaciones considerables entre mujeres y mujeres, y entre un ciclo y el otro en la misma mujer. Por el contrario, el período entre la ovulación y la aparición de la menstruación posterior es menos variable y es igual a 14 días.

¿Qué pasa durante la ovulación?

El crecimiento que se produce durante la fase preovulatoria lleva al folículo a alcanzar su tamaño máximo y causa una hinchazón visible en la superficie del ovario. El área donde se forma esta inflamación adquiere la apariencia de un área vascular blanquecina conocida como estigma. En ese punto, el folículo está separado de la cavidad peritoneal solo por una capa delgada de células.

La ruptura del folículo se debe a la acción directa de las enzimas líticas (enzimas capaces de descomponer proteínas, carbohidratos, ésteres, etc.), como la plasmina y la colagenasa, y no es un fenómeno explosivo, sino gradual. De hecho, la presión del fluido folicular disminuye progresivamente durante la acción de las enzimas sobre el estigma: el ovocito se expulsa lentamente del ovario junto con el fluido viscoso del antro. Las fimbrias de las trompas uterinas (oviductos que conectan los ovarios con el útero) logran capturar el ovocito, que se empuja dentro de su pabellón.

En el momento de la ovulación, el estigma no solo se rompe: la membrana que separa el caso de la granulosa se rompe, causando la vascularización de esta última y formando un coágulo en el centro del folículo ovulado; Esta estructura comienza la transformación en cuerpo lúteo .

El proceso de ovulación está controlado por el hipotálamo, a través de la liberación de hormonas secretadas por el lóbulo pituitario anterior: hormona luteinizante (LH) y hormona estimulante del folículo (FSH). En la fase preovulatoria del ciclo menstrual, el folículo ovárico será objeto de una serie de transformaciones denominadas expansión del cúmulo, que es estimulada por la FSH. Después de su maduración, la fase ovulatoria requiere un máximo de 36 horas para completarse.

El ciclo ovárico se puede dividir arbitrariamente en tres fases: fase preovulatoria ( folicular ), ovulatoria y postovulatoria (luteínica) .

Fase preovulatoria

Relación fase folicular del ciclo ovárico y ciclo menstrual.

  • La fase preovulatoria (entendida como fase folicular) dura aproximadamente 14 días.
  • La menstruación coincide con el inicio de la fase folicular.
  • Durante la folicogénesis, el proceso de crecimiento y diferenciación de los folículos, algunos (alrededor de una docena) llegan a la madurez, pero solo uno de ellos irá a la ovulación liberando su propio ovocito.

La folicogénesis es el proceso fundamental que predispone a la fase ovulatoria, tanto desde el punto de vista histológico (maduración del folículo dominante) como desde el punto de vista hormonal. En la fase preovulatoria:

  • Aumenta la secreción de gonodotropinas (en particular LH) aproximadamente 36 horas antes de la ovulación.
  • El folículo aumenta su tamaño (aumenta el líquido folicular).
  • El cúmulo oofótero secreta ácido hialurónico debido a las gonadotropinas. El ácido hialurónico dispersa las células del cúmulo oofóreo y las incorpora en una matriz celular adhesiva similar al moco. Este proceso se llama muculación del cúmulo : la red extracelular que se forma permanece con la célula del óvulo después de la ovulación y es necesaria para el resultado de la fertilización.

Fase ovulatoria

Informe de la fase ovulatoria del ciclo ovárico y del ciclo menstrual.

Durante la ovulación se alcanza el pico de secreción de FSH (hormona estimulante del folículo) y LH (hormona luteinizante). La intervención de estas hormonas provoca la liberación del ovocito del folículo, que se arrastra en las trompas uterinas, donde puede ser fertilizado por espermatozoides . En el caso de que no se produzca la fertilización, el ovocito se degenerará en aproximadamente 24-32 horas después de la ovulación.

  • A través de una cascada de transducción de señales iniciada por LH, las enzimas proteolíticas que degradan el tejido folicular que produce el estigma son secretadas por el folículo.
  • El complejo cúmulo-ovocito abandona el folículo roto y sale a la cavidad peritoneal, donde es recibido por las fimbrias al final de la tuba ( oviducto ).
  • Después de ingresar al oviducto, el complejo cúmulo-ovocito es empujado por las pestañas a través de los tubos, comenzando su viaje hacia el útero .
  • Desde este momento, el ovocito ha completado la meiosis I, produciendo dos células: el ovocito secundario más grande que contiene todo el material citoplásmico y uno más pequeño e inactivo: el primer cuerpo polar .
  • Meiosis II sigue inmediatamente, pero será detenida en metafase y así permanecerá hasta la fecundación, en un estado de quietud.
  • El aparato del huso de la segunda división meiótica aparece en el momento de la ovulación.
  • La membrana mucosa del útero ha alcanzado su tamaño máximo y las glándulas endometriales se han desarrollado, aunque todavía no son secretas.

Fase post-ovulatoria (fase lútea)

Informe de fase post-ovulatoria ciclo ovárico y ciclo menstrual

La fase de luteína dura 14 días. Durante este período, el cuerpo lúteo secreta progesterona, que prepara la mucosa uterina para la fertilización. Una vez liberado, el huevo se puede fertilizar durante 12 a 48 horas antes de que comience a degenerarse.

La ovulación es la liberación de un solo óvulo maduro de un folículo que se ha desarrollado en los ovarios. Por lo general, ocurre regularmente, alrededor del decimocuarto día de un ciclo menstrual de 28 días.

Durante la fase luteínica (post-ovulatoria), el óvulo viajará a través de las trompas de Falopio hasta el útero: el óvulo puede implantarse allí, si es fertilizado por un espermatozoide, 6-12 días después.

  • Sin el huevo, el folículo se pliega hacia adentro, transformándose en un cuerpo lúteo, una glándula endocrina que produce estrógeno y progesterona . Estas hormonas inducen a las glándulas endometriales a comenzar la producción de endometrio proliferativo y más tarde al endometrio secretor, para preparar el sitio de crecimiento embrionario, si ocurre la fertilización. La acción de la progesterona aumenta la temperatura basal.
  • El cuerpo lúteo continúa esta acción paracrina (segrega hormonas) durante el resto del ciclo menstrual, manteniendo el endometrio activo, antes de desintegrarse en el tejido cicatricial durante la menstruación.