hipertensión

Medicamentos para curar la hipertensión.

definición

Hablamos de hipertensión cuando los valores de la presión arterial mínima (diastólica) superan los 90 mmHg y los de la presión arterial máxima (sistólica) superan los 140 mmHg; Esta definición no es completamente correcta, ya que, para definirse como "hipertenso", un sujeto debe mantener esta alteración de los valores de presión de una manera constante.

causas

En la hipertensión arterial esencial, las causas precisas que están en el origen del cuadro hipertensivo no están bien definidas; más bien, es posible hipotetizar solo factores predisponentes: dieta desequilibrada, edad avanzada, predisposición genética, sedentarismo, estrés, etc., oclusión de una arteria renal, síndrome de Cushing.

  • Factores de riesgo: abuso de alcohol y fumar, edad avanzada, obesidad / sobrepeso, sedentarismo, estrés

Los síntomas

En la mayoría de los casos, la hipertensión no comienza con ningún síntoma definido y preciso, por lo tanto, el trastorno tiende a diagnosticarse tarde; sin embargo, los posibles síntomas pueden provocar: problemas de visión, confusión, dolor de cabeza agudo, náuseas, zumbidos en los oídos (tinnitus), hemorragias nasales, mareos, vómitos.

Dieta y nutricion

Curaciones Naturales

Información sobre la hipertensión: los medicamentos para el cuidado de la hipertensión no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Hipertensión - Medicamentos para el tratamiento de la hipertensión.

drogas

El objetivo fundamental del tratamiento antihipertensivo consiste en reducir la presión arterial para reducir el riesgo de complicaciones; El cambio en el estilo de vida, las precauciones alimentarias y la implementación de algunos ejercicios físicos simples contribuyen a mantener la presión arterial en el rango de los niveles fisiológicos.

Pautas generales para el control de la presión arterial:

Siga una dieta saludable y regular, rica en potasio y fibra, y baja en sal y grasas saturadas

Beber mucha agua

No fumes

Tomar al menos 30 minutos de ejercicio al día.

No bebas alcohol

Reducir el estres

En caso de sobrepeso / obesidad, siga una dieta baja en calorías.

Si estas simples medidas dietéticas y de comportamiento no son suficientes para equilibrar los valores de la presión arterial, el paciente tendrá que seguir una ruta farmacológica dirigida al tratamiento de la hipertensión. Muy a menudo, los hipertensos deben tomar medicamentos de por vida.

Los medicamentos utilizados en la terapia para la hipertensión son diuréticos, antagonistas del calcio, simpaticolíticos, bloqueadores beta, antagonistas de la angiotensina II, inhibidores de la ECA.

Diuréticos tiazídicos : estos fármacos actúan a nivel de nefrona, aumentando la cantidad de ultrafiltrado, que se excreta en la orina; En otras palabras, los diuréticos bloquean los mecanismos de reabsorción de agua y sodio, actuando a nivel del túbulo distal. Como resultado, el volumen de sangre que llega al corazón disminuye, al igual que el gasto cardíaco, la resistencia periférica y la presión arterial.

Las tiazidas son ampliamente utilizadas en la terapia para la hipertensión.

Los diuréticos tiazídicos causan desequilibrio electrolítico, especialmente en términos de potasio; En este caso, se recomienda una integración de este importante mineral.

  • Hidroclorotiazida (por ejemplo, Rasitrio, Esidrex): comience el tratamiento para la hipertensión tomando una dosis de 25 mg una vez al día. Dosis de mantenimiento: es posible aumentar la dosis de 50 mg, para tomarse por vía oral, también se divide en dos dosis. Consulte a su médico.
  • Clorhidrato de amilorida + Hidroclorotiazida (por ejemplo, Moduretic): la amilorida se formula a menudo en asociación con medicamentos ahorradores de potasio (Hidroclorotiazida). Indicado para tratar el edema causado por trastornos del corazón y el hígado y para el tratamiento de la hipertensión. Se recomienda tomar 1-2 comprimidos de medicamento por día (1 comprimido: 5 mg de amilorida + 50 mg de hidroclorotiazida); No exceda de 4 comprimidos al día.

Diuréticos del asa : como sugiere la palabra, el sitio de acción de estos fármacos es el asa de Henle: los activos realizan su actividad terapéutica evitando el transporte de cloro y sodio en el tramo ascendente del asa, por lo que es menos La reabsorción del agua. Estos medicamentos aumentan la excreción de calcio, magnesio y potasio. Están indicados en casos de crisis hipertensiva y edema.

  • Ácido etacrínico (por ejemplo, Reomax): en general, el medicamento se prescribe para tratar enfermedades caracterizadas por un aumento evidente de la retención de líquidos, cirrosis, ascitis, insuficiencia renal crónica e hipertensión. Indicativamente, se recomienda tomar el medicamento en dosis de 50 mg, una vez al día, después de una comida. Consulte a su médico.

Diuréticos ahorradores de potasio : representan el único tipo de diuréticos capaces de evitar la pérdida de potasio (hipopotasemia). Estos medicamentos realizan su actividad terapéutica a nivel del conducto colector: al antagonizar la función de la aldosterona, disminuyen la absorción de sodio y agua, favoreciendo la diuresis.

  • Amilorida (por ejemplo, Moduretic, asociada con hidroclorotiazida): tabletas disponibles con 5 mg de amilorida + 50 mg de hidroclorotiazida: se recomienda tomar 1-2 tabletas al día para tratar la hipertensión. No exceda de 4 comprimidos al día.
  • Furosemida (por ejemplo, Lasix, Spirofur, Fluss): para el tratamiento de la hipertensión, se recomienda tomar de 1 a 3 comprimidos de 25 mg al día, dependiendo de la gravedad de la afección.
  • Espironolactona (por ejemplo, Aldactone, Uractone, Spirolang): la dosis para la hipertensión es muy variable (50-200 mg por día) y debe ser establecida por el médico basándose en los valores de presión del paciente.

Diuréticos de los inhibidores de la anhidrasa carbónica: la anhidrasa carbónica es una enzima localizada a nivel renal y ocular que, cuando se inhibe, evita la reabsorción de bicarbonato en el túbulo contorsionado proximal.

  • Acetazolamida (por ejemplo, Diamox): la dosis para el tratamiento de la hipertensión debe ser cuidadosamente establecida por el médico basándose en el estado de salud del paciente.

Diuréticos osmóticos : aumentan el volumen de orina excretada al actuar en cada punto del túbulo renal: al recordar el agua, la reabsorción de los mismos disminuye. También indicado para el tratamiento de la hipertensión intraocular.

  • Manitol (p. Ej., Osmohale, Man10% BIN, Isotol): de manera indicativa, el manitol se debe tomar a una dosis que oscile entre 50 y 200 g por día. Generalmente se administra por vía intravenosa; Antes de continuar con la dosis descrita anteriormente, el paciente suele ser sometido a una dosis de prueba de fármaco, en la que se administran 200 mg / kg de activo para perfusión intravenosa lenta. La dosis precisa depende de la gravedad de la afección y de la salud general del paciente.

Betabloqueantes : disminuyen el tono simpático al bloquear los receptores beta a nivel cardíaco. En otras palabras, estos ingredientes activos están indicados para el tratamiento de la hipertensión, reduciendo tanto la fuerza de contracción como la frecuencia cardíaca.

  • Atenolol (p. Ej., Atenol, Tenoretic, Tenormin): para el tratamiento de la hipertensión arterial de origen renal, se recomienda tomar 100 mg de sustancia activa por día. Después de 15 días de tratamiento, el paciente debe comenzar a recibir los primeros beneficios; De no ser así, es posible asociar un fármaco diurético con un bloqueador beta.
  • Clorhidrato de acebutolol (por ejemplo, Prent, Sectral): para el tratamiento de la hipertensión arterial, tome 1 tableta de 200 mg de medicamento, preferiblemente antes del desayuno. Es posible aumentar gradualmente la dosis hasta un máximo de 400 mg por día.
  • Maleato de timolol (por ejemplo, Blocadren, Cusimolol, Ialutim): de manera indicativa, para el tratamiento de la hipertensión arterial, tome 10 mg de activo dos veces al día.
  • Nebivolol (por ejemplo, Lobivon, Nebilox, Lobidiur): para tratar la hipertensión, tome 5 mg de activo diariamente, siempre al mismo tiempo. Consulte a su médico.
  • Hidrocloruro de propanolol (por ejemplo, Inderal): para el tratamiento a largo plazo de la hipertensión, se recomienda tomar 40 mg de activo, dos veces al día.
  • Bisoprolol hemifumarato (por ejemplo, Concor): para el tratamiento de la hipertensión y la angina de pecho, se recomienda tomar 5-10 mg de activo diariamente. La dosis se puede cambiar según la gravedad de la enfermedad y la respuesta del paciente. Consulte a su médico.
  • Tartrato de metoprolol (por ejemplo, Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE): tomar 1-2 tabletas de 100 mg, 1-2 veces al día. La dosis que se acaba de describir es aproximada: consulte a su médico.
  • Carvedilol (por ejemplo, Colver): tomar dos tabletas al día (para un total de 12.5 mg) durante los dos primeros días de tratamiento para la hipertensión; posteriormente, tome 25 mg de activo, en una dosis única, hasta un máximo de 50 mg (dividido en dos administraciones). Consulte a su médico.
  • Pindolol (por ejemplo, Visken): aproximadamente, tome ½ o 1 tableta, tres veces al día, hasta un máximo de 4 tabletas por día. Cada comprimido consta de 5 mg de activo.

Inhibidores de la ECA : estos fármacos actúan inhibiendo la enzima enzima convertidora de angiotensina I (ECA), que convierte la angiotensina 1 en su forma activa (angiotensina 2), responsable de la liberación de aldosterona, vasoconstricción y estimulación del sistema simpático.

Los inhibidores de la ECA son poderosos agentes antihipertensivos:

  • Ramipril (por ejemplo, Triatec, Unipril, Eclipse): tome dos tabletas (para un total de 2.5 mg) por día; posteriormente, es posible aumentar la dosis lentamente (generalmente cada 2 semanas) hasta un máximo de 10 mg / día.
  • Lisinopril (por ejemplo, Zestril, Ensor, Nosilix): para el tratamiento de la hipertensión, se recomienda tomar 5-10 mg al día; después de 2-3 semanas de tratamiento, es posible duplicar la dosis. Se recomienda tomar la tableta todos los días, aproximadamente a la misma hora.
  • Maleato de enalapril (por ejemplo, Converten): para el tratamiento de la hipertensión, este medicamento a menudo se usa en combinación con otros medicamentos antihipertensivos (por ejemplo, hidroclorotiazida); Para este propósito, se recomienda tomar el medicamento en una dosis de 5-20 mg, formulado en tabletas. Sin embargo, es deber del médico determinar la posología más adecuada para el paciente.
  • Fosinopril en sal de sodio (por ejemplo, Eliten, Fosicombi, Tensozide): así como para el tratamiento de la hipertensión, este medicamento a veces se prescribe para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Para la hipertensión arterial, se recomienda tomar una dosis de 20 mg / día (2 comprimidos), en una sola dosis. En general, se recomienda comenzar la terapia con una sola tableta y luego aumentar la dosis si es necesario.

Los inhibidores de la ECA pueden causar efectos secundarios más o menos graves: tos seca, edema angioneurótico, enfermedad fetal y erupción cutánea.

Sartanes o antagonistas de AT-1 : son inhibidores de los receptores de angiotensina 2, responsables de la vasoconstricción, la liberación de aldosterona y la hipertrofia. No administrar durante el embarazo.

  • Candesartán (por ejemplo, Blopress, Ratacand PLUS, Blopresid): comience el tratamiento para la hipertensión tomando 8 mg de medicamento una vez al día; es posible aumentar la dosis cada 4 semanas, hasta un máximo de 32 mg por día. La dosis de mantenimiento consiste en tomar 8 mg una vez al día.
  • Eprosartán (por ejemplo, Tevetenz, Tiartan): se recomienda tomar 600 mg de medicamento una vez al día. Es posible aumentar la dosis, después de 2-3 semanas de tratamiento, hasta 800 mg, una vez al día.
  • Irbesartan (por ejemplo, Karvea, Karvezide, Coaprovel, Irbesartan winthrop): comience el tratamiento para la hipertensión con una dosis de 50-150 mg, que debe tomarse una vez al día. Continuar la terapia con una dosis de 150-300 mg una vez al día.

A diferencia de los inhibidores de la ECA, los sartanes no causan tos seca y disminuyen el angioedema.

Antagonistas del calcio : estos fármacos para el tratamiento de la hipertensión actúan a nivel del músculo liso vascular: disminuyen la entrada de iones de calcio en las células de los músculos lisos y cardíacos, por lo que se produce una liberación de la musculatura y una disminución de las resistencias periféricas. ; De esta manera, la presión arterial disminuye.

  • Nitrendipina (por ejemplo, Baypress): especialmente indicada para tratar la hipertensión arterial. Se recomienda comenzar el tratamiento con 20 mg de medicamentos por día, por la mañana después del desayuno; También es posible tomar media tableta, dos veces al día.
  • Clorhidrato de lercanidipina (por ejemplo, Cardiovasc, Lisitens, Zanedip): para el tratamiento de la hipertensión leve o moderada, se recomienda tomar una tableta de 10 mg al día. Es posible aumentar la dosis hasta un máximo de 20 mg por día.
  • Felodipina (por ejemplo, Prevex, Feloday, Plendil): para el tratamiento de la hipertensión arterial, se recomienda tomar una dosis de 10 mg por día, por vía oral. Si el fármaco tiene un buen efecto terapéutico, la dosis se puede reducir a la mitad. Consulte a su médico.
  • Besilato de amlodipina (p. Ej. Norvasc): la dosis de 5 mg por día parece ser la más efectiva para reducir los síntomas relacionados con la hipertensión arterial. No exceda de 10 mg al día.