generalidad
La neumoconiosis es una enfermedad pulmonar que surge como resultado de la inhalación prolongada de polvos orgánicos y no orgánicos.
La neumoconiosis es un grupo de enfermedades causadas por la inhalación crónica, debido a causas laborales, de polvos que pueden causar daño pulmonar. Desde el sitio: legalnewsdaily.net
Perteneciente a la categoría de enfermedades profesionales, la neumoconiosis se caracteriza por su inicio lento y gradual, y el daño permanente que causan a los pulmones.Los principales síntomas de la neumoconiosis son: disnea, dolor torácico, cansancio recurrente y cianosis. En una etapa avanzada, la neumoconiosis severa también puede provocar la aparición de cáncer de pulmón.
Para un diagnóstico correcto, los médicos usan un historial médico cuidadoso y algunas pruebas de diagnóstico por imagen.
Desafortunadamente, en la actualidad la neumoconiosis sigue siendo una enfermedad incurable.
¿Qué es la neumoconiosis?
Neumoconiosis es el término usado para referirse a un grupo de enfermedades pulmonares causadas por la inhalación prolongada y continua de polvos orgánicos y no orgánicos.
La neumoconiosis son enfermedades cuyas consecuencias aparecen muy lentamente. De hecho, a veces puede tomar más de 10 años desde que el paciente estuvo constantemente expuesto a polvos dañinos. Por esta razón, las personas con neumoconiosis suelen ser personas mayores de 50 años.
PRINCIPALES CONSECUENCIAS DE LA NEUMOCONIOSIS
Las neumoconiosis más severas (formas malignas) son responsables de granulomatosis pulmonar y fibrosis pulmonar .
- La granulomatosis pulmonar es una afección caracterizada por la aparición, a nivel de los pulmones, de granulomas . Los granulomas son circunscritas y proliferaciones nodulares de tejido conectivo, que se forman como resultado de una reacción inmune. Para causar, en la neumoconiosis, la aparición de granulomas son partículas de polvo tóxico que llegan a los pulmones y causan inflamación (granulomas de cuerpos extraños exógenos).
- La fibrosis pulmonar, por otro lado, es una enfermedad marcada por el endurecimiento y la cicatrización del tejido pulmonar que rodea y se interpone entre los alvéolos . Desde un punto de vista histológico, el tejido pulmonar normal desaparece y se reemplaza progresivamente por el llamado tejido fibrótico .
La granulomatosis pulmonar y la fibrosis pulmonar hacen que los pulmones no sean muy elásticos y evitan la respiración normal.
Por lo tanto, los pacientes con neumoconiosis sufren trastornos respiratorios más o menos graves, según la cantidad de granulomas presentes y la extensión del tejido fibrótico.
¿Qué son los alvéolos?
Los alvéolos, más correctamente llamados alvéolos pulmonares, son pequeñas cavidades de los pulmones, en las que se producen los intercambios de gases entre la sangre y la atmósfera. Dentro de los alvéolos, de hecho, la sangre se enriquece con el oxígeno contenido en el aire respirado y "libera" el dióxido de carbono desechado de los tejidos, después de su pulverización.
LA NEUMOCONIOSIS SON ENFERMEDADES PROFESIONALES
La neumoconiosis se incluye en la lista de las llamadas enfermedades ocupacionales (o tecnopatías ). Una enfermedad profesional es una enfermedad que un individuo contrajo durante su trabajo, debido a la presencia de factores dañinos en el lugar de trabajo.
El uso del llamado PPE (equipo de protección personal), como máscaras, monos, gafas y guantes, es de suma importancia para proteger la salud de los trabajadores expuestos al riesgo de neumoconiosis.
Las enfermedades ocupacionales difieren de los accidentes ocupacionales, ya que estas últimas ocurren de manera inmediata, mientras que las primeras se desarrollan con el tiempo y gradualmente.
Advertencia: las personas diagnosticadas con neumoconiosis, debido al trabajo realizado en el pasado, pueden solicitar una discapacidad profesional.
causas
La neumoconiosis es causada por la inhalación de polvos, humos y sustancias que contienen sílice, cromo, bario, grafito, carbón, hierro, estaño, cobalto, asbesto, berilio, algodón, malta, heno, cebada, lino o cáñamo. Las sustancias cuya inhalación prolongada es perjudicial para los pulmones son numerosas.
TIPOS DE NEUMOCONIOSIS
Los médicos e investigadores han dado a la neumoconiosis diferentes nombres específicos, dependiendo del tipo de polvo que se inhala continuamente.
Por lo tanto, hay:
- Silicosis por inhalación de polvo de sílice.
- Asbestosis, por inhalación y contacto con el amianto y sus polvos.
- Beriliosis por inhalación y exposición al berilio.
- Bissinosis, causada por la inhalación de polvos de algodón, lino o cáñamo.
- La siderosis, provocada por la inhalación de polvo ferruginoso. La siderosis en los pulmones también se conoce comúnmente como "pulmón de los soldadores".
- La caolinosis (o neumoconiosis del caolín ), inducida por la inhalación de polvo de caolín.
- Antracosis por inhalación y contacto con el carbón.
- El diagnóstico, causado por la inhalación de polvos de estaño.
- La neumoconiosis por bauxita (o fibrosis por bauxita ), debida a la inhalación de polvos de bauxita, roca que contiene principalmente aluminio y sílice.
- Baritosis, inducida por inhalación de polvos de bario.
- Silicosiderosis, causada por la inhalación de sílice y polvo ferruginoso.
- Neumoconiosis por metales duros, inducida por la inhalación de polvos metálicos como el cobalto o el tungsteno.
- Grafitosis, causada por la inhalación de polvos de grafito.
LA SILICOSIS
La sílice es un compuesto de silicio (Si), contenido en muchos minerales que se encuentran comúnmente en la naturaleza y que representan, junto con el oxígeno, una gran parte de la corteza terrestre. Contienen sílice: arena, rocas graníticas y areniscas, pedernal, pizarra y muchos minerales en bruto.
Mientras no se procesen, estos minerales y rocas son inofensivos. Cuando se perforan, cortan y / o trituran, producen polvos que, si respiras durante mucho tiempo y durante muchos años, dañan el tejido pulmonar.
Las personas con mayor riesgo de silicosis son:
- Quienes trabajan en las minas, porque entran en contacto diario con minerales y rocas de cuarzo.
- Quienes trabajan en las canteras de granito, grava, arena y areniscas.
- Ceramistas y vidrieros.
- Los agricultores
- Trabajadores de acerías y fundiciones.
- Quienes trabajan en la industria naval y ferroviaria.
- Los que trabajan en fábricas de cemento.
ASBESTOSIS
El asbesto, o asbesto, es un grupo de minerales (inosilicato y filosilicatos), dispuestos en cuerpos alargados llamados fibras.
Con la manipulación del asbesto, las fibras metálicas que lo componen se pueden dispersar en el aire y ser inhaladas fácilmente por quienes están cerca.
La fácil dispersión de las fibras de asbesto en el aire se debe a la forma y al pequeño tamaño de las propias fibras.
Antes de su abolición, el asbesto era ampliamente utilizado en plantas industriales, por su resistencia al fuego, ácidos, microorganismos y desgaste, y su ductilidad.
Los lugares de mayor exposición al amianto fueron:
- Las plantas de cemento que produjeron Eternit.
- Las industrias textiles producen telas, trajes y guantes a base de amianto y derivados.
- Astilleros y ferrocarriles
- Instalaciones de edificios
- Industrias para materiales de fricción, como frenos y embragues.
- Canteras de extracción de minerales que componen el amianto.
NEUMOCONIOSIS DA CAOLINO (O CAOLINOSIS)
El caolín es una roca que consiste principalmente en caolinita, un mineral hidrosilicato de aluminio.
El caolín es ampliamente utilizado en la producción de productos cerámicos y en los campos farmacéutico, cosmético y papel.
ANTRACOSIS Y SIDEROSIS
Sin embargo, con respecto a la siderosis, las personas más expuestas a esta neumoconiosis son las que trabajan en las industrias del hierro y el acero, en las fundiciones o en las minas de hierro.
Síntomas y complicaciones
Los síntomas y signos típicos de la neumoconiosis son:
- Sentido de opresión y dolor torácico.
- Disnea (falta de aliento), tanto bajo estrés ( disnea del ejercicio) como en reposo ( disnea en reposo )
- Tos seca crónica
- Bronquitis crónica
- Problemas respiratorios
- Fatiga y sensación de cansancio.
- cianosis
- Enfisema pulmonar
- Aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia)
- Ruidos bronquiales
La velocidad de aparición y la gravedad de las manifestaciones patológicas mencionadas anteriormente dependen de varios factores, entre ellos:
- El tiempo de exposición a un polvo / sustancia dada. Claramente, cuanto más tiempo una persona haya estado en contacto con polvos dañinos, más grave será la imagen sintomática.
- La heterogeneidad de los polvos nocivos inhalados durante el trabajo. A menudo, quienes trabajan en plantas industriales, mineros o ceramistas están expuestos, en el transcurso de su vida laboral, a diversas sustancias tóxicas capaces de producir neumoconiosis. Esto acelera los procesos de granulomatosis pulmonar y fibrosis pulmonar, y profundiza las consecuencias a nivel de los pulmones.
COMPLICACIONES
Durante su curso, diferentes neumoconiosis (por ejemplo, silicosis) se acompañan de enfermedad pulmonar obstructiva crónica ( EPOC ), tuberculosis y enfermedades autoinmunes ( esclerodermia o artritis reumatoide ).
Además, una situación de fibrosis pulmonar prolongada puede llevar al establecimiento de otras afecciones patológicas graves, como la hipertensión pulmonar, el corazón pulmonar, la insuficiencia respiratoria y el cáncer de pulmón (o carcinoma de pulmón ).
La inhalación continua de algunos polvos causa no solo neumoconiosis, sino también otras enfermedades graves. El asbesto, por ejemplo, puede causar asbestosis, pero también mesotelioma pleural y mesotelioma peritoneal .
diagnóstico
Prólogo: si una persona presenta problemas respiratorios y afirma haber realizado, durante muchos años, una actividad laboral que se considera en riesgo, los médicos deben sospechar una neumoconiosis y aclarar el origen de los trastornos.
RX-tórax de una persona con antracosis. Las flechas indican las áreas de los pulmones modificadas por la inhalación de polvo de carbón.
El protocolo de diagnóstico para la neumoconiosis proporciona, en primer lugar, un historial de trabajo preciso . Esto significa que el médico le pedirá al paciente información sobre el sector industrial en el que ha prestado servicios, las tareas que realizó, las tareas que se le asignaron y la duración del trabajo (para tener una idea de cuánto tiempo se expone a la exposición). sustancias tóxicas).
Con la anamnesis concluida (NB: la contribución que pueden aportar los miembros de la familia también es importante), el médico
- Analiza los síntomas y signos acusados por el paciente (disnea, tos y ruidos bronquiales son las manifestaciones más significativas)
- Prescribe pruebas de diagnóstico para imágenes, como RX-thorax o TAC (si el RX-thorax no está claro)
- Evaluar la función pulmonar
- Se prescribe una biopsia pulmonar.
Un diagnóstico preciso sirve para establecer la severidad de la neumoconiosis en curso. Conocer la gravedad de la enfermedad le permite planificar la terapia más adecuada.
tratamiento
Desafortunadamente, la neumoconiosis es una enfermedad incurable, cuyas consecuencias, a nivel de los pulmones, son irreversibles. Por ejemplo, el tejido cicatricial formado por fibrosis pulmonar es permanente.
Sin embargo, a pesar de que la recuperación es imposible, con la terapia sintomática adecuada es posible aliviar los trastornos y retardar la progresión de la enfermedad.
Entre los posibles tratamientos, corticosteroides e inmunosupresores, oxigenoterapia, rehabilitación respiratoria y, finalmente, trasplante de pulmón (reservado para los casos más graves).
Con respecto al estilo de vida, a los pacientes se les pide que dejen de fumar (si eran fumadores), eviten los lugares frecuentados por los fumadores y adopten una dieta saludable.
prevención
Reducir el riesgo de neumoconiosis a cero es una tarea difícil, si no imposible. La producción de polvos tóxicos debe reducirse al mínimo y los trabajadores expuestos deben estar protegidos.
Las medidas de prevención y protección a adoptar en trabajos riesgosos consisten en:
- Proporcione a los trabajadores máscaras de protección adecuadas que eviten la inhalación de polvo.
- Mantenga los niveles de polvo dañino que circulan en el aire al mínimo.
- Ventilar el ambiente de trabajo de forma adecuada y periódica.
- Establecer un plan para la desinfección periódica del entorno de trabajo y de las prendas utilizadas por los trabajadores (monos, guantes, máscaras, etc.).
- Prepare un departamento (o área), donde los trabajadores puedan lavarse y limpiarse adecuadamente de los residuos de polvo, antes de abandonar el ambiente de trabajo.
pronóstico
Dada la falta de atención específica, la neumoconiosis siempre tiene un pronóstico negativo.
