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Pecho de agosto

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La aspiración con aguja del seno es un examen destinado a tomar una muestra de tejido mamario para estudiarla bajo un microscopio.

En general, esta prueba se realiza para analizar las células que forman un nódulo o un área del tejido mamario sospechoso de diagnóstico radiológico (ultrasonido y mamografía) y clínico (examen senológico).

El objetivo del aspirador es establecer la naturaleza y las características de la alteración mamaria existente, con el fin de planificar un procedimiento terapéutico correcto o realizar pruebas diagnósticas adicionales .

La técnica es mínimamente invasiva e implica la recolección de una muestra de células o líquido para someterla a examen citológico . El muestreo se realiza bajo guía ecográfica, introduciendo una aguja muy fina en el seno, hasta que alcanza la formación sospechosa, de la cual se recoge parte del contenido para someterla a análisis posteriores en el laboratorio.

¿Qué es la barrena mamaria?

La aspiración con aguja del seno es un procedimiento de integración al diagnóstico radiológico y clínico de las enfermedades de la glándula mamaria, que permite evaluar la presencia o ausencia de anomalías celulares .

Sobre la base del resultado del examen citológico, el médico especialista decidirá si procederá con investigaciones adicionales y / o establecerá la ruta terapéutica más adecuada para el caso.

El método se realiza con una aguja fina (similar a la de una inyección normal) y consiste en tomar una muestra de células o líquido de un área o un nódulo sospechoso. Posteriormente, el material recolectado se envía al patólogo para la citología (es decir, la célula) en el laboratorio.

El procedimiento es complementario al examen de ultrasonido de la mama y la mamografía: en caso de sospecha de formaciones neoplásicas, el muestreo citológico permite establecer su naturaleza y características, excluyendo o confirmando el diagnóstico de cáncer de mama maligno .

Por lo tanto, la aspiración con aguja mamaria permite una clasificación diagnóstica más detallada: el examen citológico evalúa todos los aspectos patológicos posibles de las células individuales presentes en la muestra recolectada.

En la mayoría de los casos, el muestreo citológico se realiza con guía de ultrasonido (es decir, con el uso de ultrasonido) o radiográfico (en el caso de mamografía), para localizar mejor la lesión sospechada y alcanzar el objetivo con exactitud.

¿Qué premisa de descubrir?

La aspiración con aguja permite discriminar una alteración benigna de la mama (como en el caso de quistes y fibroadenomas) de una lesión maligna de mama (carcinoma u otros tumores).

Por lo general, el muestreo citológico se realiza después de una mamografía y / o una mamografía, en el caso de que estas investigaciones hayan mostrado lesiones sospechosas y requieran una clasificación diagnóstica más detallada.

¿Cómo se realiza?

La aspiración con aguja consiste en tomar muestras de tejido mamario con una aguja hueca, de un tamaño similar al de una jeringa normal.

Durante el examen, la aguja se inserta en el seno a través de la piel, hasta que alcanza los cambios nodulares o las áreas sospechosas a examinar.

La aspiración con aguja se puede realizar con la guía de ultrasonido o, si los nódulos mamarios son palpables, sin la ayuda de herramientas de imagen.

La retirada lleva unos minutos. Se coloca a la paciente acostada boca arriba sobre una cama, con los brazos hacia arriba y los senos descubiertos, en una posición relajada y fácil para que el médico realice el procedimiento. Una sonda de ultrasonido identifica la lesión y se elige el punto de entrada de la aguja.

La piel se desinfecta y comienza la recolección: cuando se alcanza el área, comienza la succión, que permite recolectar una pequeña fracción de células. Durante esta maniobra, la aguja se mueve repetidamente dentro de la lesión (ida y vuelta, en múltiples direcciones) para tomar muestras de las áreas más sospechosas.

El material celular así recolectado se coloca en dos o más portaobjetos, que luego serán tratados y estudiados bajo un microscopio por el especialista en anatomía patológica, que definirá la naturaleza de la lesión.

El resultado está generalmente disponible en unos pocos días.

¿Cuándo está indicado?

  • En el caso de un nódulo, un quiste, una masa o un área de tejido mamario sospechoso e indefinido, la aspiración con aguja puede estar indicada para estudiar las células que lo componen y comprender mejor su naturaleza. Este procedimiento ambulatorio integra, por lo tanto, el examen senológico, la ecografía mamaria y / o la mamografía, con el fin de excluir cualquier duda diagnóstica y tener la respuesta más precisa posible.
  • La aspiración con aguja también se realiza en tumores conocidos, para controlar el efecto del tratamiento o para obtener muestras para someterse a pruebas de diagnóstico en profundidad.
  • El método también se puede usar para la aspiración con aguja de ganglios linfáticos sospechosos tanto en la axila como en otros sitios.
  • La aspiración con aguja mamaria también se puede utilizar con fines terapéuticos, por ejemplo, para drenar los abscesos o para vaciar el líquido contenido en los quistes mamarios, cuando estos causan molestias en el paciente.
  • Este procedimiento también se puede utilizar para realizar el centrado preoperatorio . Esto implica la introducción de una aguja fina, a través de la cual se puede colocar un alambre metálico (que luego se quitará durante la cirugía) o se inyectarán unas gotas de un marcador radiactivo, para marcar la ubicación de la lesión que debe Ser removido por el cirujano.

Diferencia entre aspiración con aguja y biopsia con aguja.

La biopsia con aguja y la aspiración con aguja del seno son procedimientos que tienen el mismo propósito: tomar una pequeña muestra de tejido o células para realizar un examen microscópico y evaluar su naturaleza.

La elección de la técnica a utilizar es realizada por el médico especialista sobre la base de varios factores, como las características, las dimensiones o la ubicación de la capacitación que se analizará.

La biopsia con aguja mamaria permite extraer una pequeña porción de tejido de un área sospechosa. En comparación con la aspiración con aguja, esta técnica utiliza una aguja de mayor calibre para eliminar una mayor cantidad de material del nódulo (llamado frustulo) y generalmente se realiza bajo anestesia local .

La diferencia sustancial entre las dos técnicas es, por lo tanto, la mayor invasividad de la biopsia con aguja, que, sin embargo, en algunas situaciones es necesaria para obtener una mayor fiabilidad diagnóstica.

Interpretación de resultados

C1 = Inadecuado / No representativo

La descripción indica una aspiración con aguja técnicamente no óptima (inadecuada) o que incluye muy pocas células epiteliales (no representativas) para la formulación del diagnóstico citológico.

C2 = repertorio de benigno

La muestra de aspiración con aguja es adecuada y ciertamente se encuentran células benignas. A veces también es posible formular el diagnóstico específico de la lesión, por ejemplo, en el caso de quistes, fibroadenoma, ectasia ductal y mastitis.

C3 = Atypia en lesión probablemente benigna

El análisis citológico del material de aspiración con aguja ha encontrado las características de la lesión benigna, pero hay algunas características de la atipia. En este caso, el resultado debe compararse con las otras pruebas (examen de senología, ecografía o mamografía) para tomar una decisión. El médico puede indicar pruebas adicionales para la definición correcta de la condición patológica.

C4 = sospechoso de malignidad

La aspiración con aguja del seno resalta una muestra con características que sugieren la probable presencia de un carcinoma. En este caso, sin embargo, el diagnóstico de malignidad no es definitivo y, a menudo, son necesarias más investigaciones.

C5 = Informe maligno

El análisis citológico del material de aspiración con aguja indica la presencia de un carcinoma u otros tumores malignos. Esto significa que se encontraron en la muestra de células con caracteres inequívocos de malignidad.

¿Es necesaria la preparación?

Antes de la aspiración de la mama, no es necesaria ninguna preparación especial. Además, el uso de anestesia local generalmente no es necesario, ya que el dolor que se siente durante el procedimiento es moderado.

¿Hay alguna contraindicación?

El aumento de senos es una técnica simple, segura y generalmente bien tolerada.

El muestreo es muy rápido, mínimamente invasivo y está guiado precisamente por ultrasonido (o radiográfico, en el caso de mamografía).

La aspiración con aguja del seno no requiere anestesia (excepto en casos especiales) u hospitalización (la persona puede regresar inmediatamente a su hogar y / o actividades sin tener que estar acompañada).

En raras ocasiones, puede sentir una ligera molestia debido a la aparición de un posible hematoma (es decir, una acumulación de sangre en el sitio de la muestra), que se alivia con la aplicación de bolsas de hielo simples y, por lo general, se reabsorbe en unos pocos días.

riesgos

Los riesgos asociados con la aspiración con aguja fina son los mismos que con una inyección intramuscular normal, es decir, una infección (muy rara, porque se respetan todas las reglas para operar en condiciones estériles) y el sangrado (más frecuente en las áreas donde está el seno). es más rico en plexos venosos superficiales).

A veces, se señala una sensibilidad moderada en el sitio de muestreo durante unas pocas horas.

Un evento raro, pero descrito, es la punción accidental de una pleura pulmonar ( neumotórax ); En este caso, se requiere tratamiento médico adecuado.

Durante una aguja de aspiración con aguja fina, se ha demostrado que no existe riesgo de diseminación a distancia de las células neoplásicas.