generalidad
Las fontanelas son los espacios suaves y membranosos característicos del cráneo de los recién nacidos, donde cruzan al menos dos suturas craneales diferentes.
Destinadas a osificarse entre el segundo y el dieciocho meses de vida, las fuentes están en todos los 6: la fontanela de la bóveda de cráneo, conocida como fontanela posterior y fontanela anterior, y los dos pares de fontanela de la base del cráneo, cuyo nombre es fontanela esfenoides (o fontanelas antero-laterales) y fontanelas mastoides (o fontanelas postero-laterales).
Las fontanelas dan a los cráneos de los recién nacidos una capacidad de plasma que sirve para facilitar el paso de la cabeza del bebé, a lo largo del canal del parto, y para permitir el correcto desarrollo y crecimiento del cerebro durante los primeros meses de vida.
Debido a la presencia de ciertas afecciones médicas, las fontanelas pueden cambiar, sobresaliendo, más anchas o más estrechas de lo normal, o más profundas (o hundidas).
Breve reseña de neurocranium, bóveda craneal y base del cráneo.
El neurocranio es una de las dos porciones grandes, en la cual los anatomistas subdividen el cráneo humano (la otra porción es el llamado splanchnocranium).
El neurocranio comprende 8 huesos, que son: el hueso frontal, los dos huesos parietales, el hueso esfenoides, el hueso etmoidal, los dos huesos temporales y el hueso occipital.
Separados entre sí por articulaciones fibrosas conocidas como suturas craneales, estos huesos están dispuestos de modo que formen la llamada bóveda craneal, en la que reside el cerebro, y la llamada base del cráneo, que alberga el órgano del oído y actúa como un Apoyo de la bóveda craneal suprayacente.
Para comprender mejor la descripción posterior de la fontanela, es apropiado especificar el cráneo óseo y la composición de la base del cráneo: los primeros resultados de la contribución de la región superior del hueso frontal, los dos huesos parietales y la región superior del hueso. occipital; el segundo, en cambio, resulta de las regiones inferiores del hueso frontal, los huesos parietales y el hueso occipital y de los huesos temporales, etmoidales y esfenoides.
¿Qué son Fontanelle?
La fontanela, o fontanela craneal, son las áreas suaves y membranosas características del cráneo de los recién nacidos, ubicadas en los puntos de convergencia de al menos tres huesos del neurocranio; Según otra definición, también son las áreas suaves y membranosas características del cráneo de los recién nacidos, ubicadas en los puntos de intersección (o puntos de cruce) de al menos dos suturas craneales diferentes.
Es importante especificar que con la expresión "áreas blandas y membranosas del cráneo", las definiciones mencionadas anteriormente indican que las fontanelas no son espacios osificados, sino espacios cubiertos con una membrana suave al tacto .
Profundización en suturas craneales.
Las suturas craneales son las líneas de unión articular entre los distintos huesos neurocraneales.
En bebés y hasta cierta edad, las suturas craneales son estructuras con flexibilidad moderada; Esta flexibilidad sirve al neurocranio para adaptarse a los procesos de desarrollo y ampliación del cerebro, típicos de la edad temprana.
Con el envejecimiento, las suturas craneales son objeto de un proceso de fusión completamente fisiológico, cuyo objetivo es hacer que la bóveda craneal y la base del cráneo sean más sólidas.
Gracias a algunas alteraciones genéticas (como las que causan el síndrome de Crouzon ), las suturas craneales pueden ser objeto de fusión prematura, un proceso que impide el agrandamiento y desarrollo adecuados del cerebro y que, en medicina, se denomina Craneostenosis (o craneosinostosis ).
anatomía
En el cráneo de un recién nacido, las fontanelas están en total 6:
- La fuente trasera ;
- La fuente delantera ;
- Las dos fuentes esfenoidales (o fuentes antero-laterales );
- Las dos fuentes esfenoidales (o fuentes antero-laterales );
- Las dos fontanelas mastoides (o fontanelas postero-laterales ).
Como se dijo anteriormente, las fontanelas son espacios característicos del cráneo del bebé; esto implica que, con el crecimiento, desaparecen o, mejor, son objeto de un proceso fisiológico tal que, en lugar de la membrana blanda del constituyente, se forma tejido óseo ( proceso de osificación o cierre de las fontanelas ).
Fuente de agua potable
Desde la forma triangular, la fontanela posterior es una fuente ubicada en el punto donde convergen el hueso occipital y los dos huesos parietales; considerando las suturas craneales como referencia, es la fontanela ubicada en el punto donde se intersectan la sutura sagital ( sutura craneal que articula los dos huesos parietales) y la sutura lambdoidea (sutura craneal que articula el hueso occipital con los huesos parietales).
La fontanela posterior es la fontanela que ocupa la porción postero-superior del neurocranio y pertenece a la bóveda craneal.
Bajo el aspecto dimensional, la fontanela posterior mide 0, 5 centímetros, en los sujetos de piel blanca, y 0, 7 centímetros, en los sujetos de piel negra.
En sujetos sanos, la fontanela posterior desaparece alrededor de 2-3 meses de vida.
Fuente de agua de frente
Morfológicamente similar a un diamante, la fontanela anterior es la fontanela situada en el punto donde convergen el hueso frontal y los dos huesos parietales; utilizando las suturas craneales como referencia, es la fontanela ubicada en el punto donde cruzan la sutura sagital y la sutura coronal (la sutura craneal que articula el hueso frontal a los huesos parietales).
La fontanela anterior es la fontanela que ocupa la porción antero-superior del neurocranio y pertenece a la bóveda craneal.
Desde un punto de vista dimensional, en un bebé de piel blanca en el primer día de vida, la fontanela anterior puede medir entre 0, 6 y 3, 6 centímetros; En un recién nacido de piel negra en el primer día de vida, sin embargo, puede medir entre 1, 4 y 4, 7 centímetros.
En sujetos sanos, la fontanela anterior generalmente se cierra alrededor de los 18 meses de vida.
¿Sabías que ...
Según las estadísticas, la fuente delantera está cerrada.
- En un pequeño 1% de los niños en el 3er mes de vida,
- En el 38% de los niños en el 12º mes de vida e
- En el 96% de los niños en el 24º mes de vida.
Fuentes esfenoidales
La fontanela esfenoidal es la fontanela igual y simétrica (que está presente, en la misma posición, tanto a la derecha como a la izquierda del cráneo) con asiento entre el hueso esfenoides, el hueso parietal, el hueso temporal y el hueso frontal; considerando las suturas craneales como referencia, es la fontanela ubicada en el punto donde intersectan la sutura escamosa ( sutura craneal que articula el hueso temporal con el hueso parietal homolateral), la sutura esfeno-escamosa (sutura craneal que articula el hueso temporal 'hueso esfenoides) y la sutura esfeno-frontal (sutura craneal que articula el hueso esfenoidal con el hueso frontal).
En sujetos sanos, las fontanelas esfenoidales se someten a osificación alrededor del sexto mes de vida.
Mastoidee fontanela
La fontanela esfenoidal es la fontanela uniforme y simétrica situada entre el hueso temporal, el hueso occipital y el hueso parietal; utilizando las suturas craneales como referencia, es la fontanela ubicada entre la sutura lambdoidea, la sutura parieto-mastoidea (sutura craneal entre la parte mastoidea del hueso temporal y el hueso parietal homolateral) y la sutura occipito-mastoidea (sutura craneal entre la sutura craneal parte mastoidea del hueso temporal y del hueso occipital).
En sujetos sanos, las fontanelas mastoideas se cierran entre el 6º y el 18º mes de vida.
Osificación de las fuentes de agua potable
Para recapitular, el proceso de osificación de las fontanelas tiene lugar:
- Alrededor del mes de vida II-III, para la fontanela posterior;
- Alrededor del 18º mes de vida, por la fuente frontal;
- Alrededor del sexto mes de vida, para la fontanela esfenoidal;
- Entre el sexto y el dieciocho meses de vida, la fontanella mastoidea.
¿Sabías que ...
Para una cuestión de tamaño, las fuentes delanteras y delanteras se consideran las fuentes principales, mientras que las fuentes esfenoidales y mastoidales y las fuentes más pequeñas.
función
Las fontanelas le dan al cráneo una capacidad de plasma que es fundamental en dos momentos cruciales en la vida de cualquier ser humano: en el momento del parto y en los primeros meses de vida .
Fuentes de agua potable y parto.
Al nacer, las fontanelas proporcionan al cráneo la capacidad de deformarse que sirve para facilitar el paso de la cabeza del bebé a través del canal de parto .
Sin las fontanelas, el cráneo sería una estructura más rígida y esto complicaría enormemente el cruce de un conducto estrecho como el canal anatómico mencionado anteriormente.
Fuentes de agua potable y primeros meses de vida.
En los primeros meses de vida, las fontanelas proporcionan el neurocranio de la capacidad de adaptación que es esencial para no obstaculizar el correcto desarrollo y crecimiento del cerebro.
Sin la fontanela, el neurocranio de un bebé en los primeros meses de vida sería una estructura incapaz de permitir que los órganos del cerebro (cerebro y cerebelo en primer lugar) el espacio de crecimiento correcto.
Para comprender la función de la fontanela, el lector piensa en lo que sucede si intenta inflar dos globos (ambos representan un cerebro humano), uno dentro de un contenedor de modelado (equivalente al neurocranio con fontanela) y otro dentro de un contenedor rígido (equivalente a neurocranio sin fontanela): en la primera situación, hay libertad de inflación, en el sentido de que el recipiente moldeable se adapta al globo y su expansión; en la segunda situación, en cambio, el globo se infla hasta que alcanza las paredes del contenedor rígido.
enfermedades
En presencia y debido a ciertas condiciones médicas, las fontanelas experimentan alteraciones, que pueden provocar salientes, cierre temprano, agrandamiento inusual o hundimiento excesivo .
Cuando la Fontanela vibra, ¿tenemos que preocuparnos?
A veces, por razones que aún no se comprenden bien (según algunos expertos, el latido del corazón tendría un papel), las fuentes pulsan .
Este fenómeno particular no debe causar preocupación en los padres, ya que es un fenómeno, por así decirlo, completamente normal, evidente en muchos niños sanos y sanos.
Fuentes de agua salientes: las causas.
La protuberancia anómala de las fontanelas es una consecuencia del aumento patológico de la presión intracraneal, es decir, la presión que el cerebro en crecimiento ejerce sobre las paredes internas de la bóveda craneal.
Las condiciones médicas que determinan el aumento de la presión intracraneal incluyen:
- Encefalitis Generalmente debido a agentes infecciosos, es la inflamación del cerebro.
- Hidrocefalia Es la acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo dentro de los ventrículos cerebrales.
- Meningitis Correlacionado como regla general a una infección, es la inflamación de las meninges.
- Síndrome del bebé sorprendido (también conocido como lesión en la cabeza por abuso ). Es el conjunto de síntomas y signos que afectaron a los niños menores de un año de vida víctimas de sacudidas violentas o traumas en la cabeza.
Bebidas más grandes: las causas.
La inusual ampliación y el lento cierre de las fontanelas son dos fenómenos observables en presencia de:
- Acondroplasia Es una enfermedad del cartílago, que causa enanismo desproporcionado.
- Hipotiroidismo congénito . Es la presencia insuficiente de hormonas tiroideas en la sangre en su lugar desde el nacimiento.
- Síndrome de down Es la enfermedad genética conocida por la presencia de tres cromosomas 21;
- Hidrocefalia ;
- El raquitismo . Es un defecto de la mineralización ósea, típico de la edad joven y muy joven, que hace que los huesos se hundan y se sometan a deformación fácil;
- Osteogénesis imperfecta . Es una enfermedad genética del esqueleto, que debilita los huesos de la persona afectada y puede sufrir fracturas;
- Nacimiento prematuro
- Restricción del crecimiento intrauterino . Los médicos hablan de esta condición cuando el feto no logra alcanzar su potencial de crecimiento genético.
¿Sabías que ...
El temor de que el toque de la fontanela dañe el cerebro es injustificado.
Además de la membrana que forma la fontanela, de hecho, el cerebro subyacente está protegido de la piel, más externamente, y de las tres meninges, más internamente.
Fuentes cerradas prematuramente: las causas.
El cierre temprano y la excesiva estrechez de la fontanela son dos fenómenos que se pueden observar en presencia de craneosinostosis.
Existen diferentes tipos de craneostenosis; Entre estos tipos, los más difundidos y merecedores de una cita son: el mencionado síndrome de Crouzon, el síndrome de Apert y el síndrome de Pfeiffer .
Fuentes de agua hundidas: las causas
El hundimiento excesivo de la fontanela es un signo típico de afecciones como la deshidratación y la desnutrición .
