Medicamentos para curar la aterosclerosis.

definición

La aterosclerosis es el resultado final del engrosamiento progresivo de las arterias, responsable de la desaceleración del flujo sanguíneo en los diversos sitios anatómicos; estamos hablando de una enfermedad inflamatoria crónica compleja, en la que existe la formación de placas lipídicas (ateromas) dentro de las arterias de calibre medio y grande.

causas

Se desconoce la causa precisa de la aterosclerosis, aunque se han identificado muchos factores de riesgo: edad avanzada, diabetes mellitus, hipercolesterolemia, hipertensión, obesidad / sobrepeso, predisposición genética, sedentarismo, sexo masculino, tabaquismo.

Los síntomas

La aterosclerosis avanza lentamente; Las formas leves pueden progresar sin causar ningún síntoma. En general, el paciente afectado no se queja de ningún síntoma hasta que el estrechamiento de la arteria es tan importante como para evitar el flujo fisiológico de la sangre hacia los sitios anatómicos. Los síntomas más comunes son: afasia, claudicación intermitente, confusión mental, calambres, debilidad, disfunción eréctil, dolor de pecho, hormigueo, cefalea, parálisis parcial, vértigo.

• La formación de placas ateroscleróticas puede bloquear completamente el flujo sanguíneo o romper la arteria y desencadenar un ataque cardíaco o un derrame cerebral

Dieta y nutricion

suplementos

Información sobre la aterosclerosis: los medicamentos para el cuidado de la aterosclerosis no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar medicamentos para el tratamiento de la aterosclerosis.

drogas

Si bien la aterosclerosis es una enfermedad evitable, al mismo tiempo puede ser extremadamente peligrosa, considerando el riesgo de evolución de la enfermedad en ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. La prevención es la mejor cura: hemos visto que la obesidad es uno de los factores predisponentes a la aterosclerosis, por lo tanto, se recomienda seguir una dieta baja en calorías, reducir el peso y practicar el ejercicio constante.

Por el mismo motivo, los pacientes que sufren de aterosclerosis o que están en riesgo de hacerlo deben dejar de fumar; Los hipertensos deben controlar constantemente los valores de presión arterial, para evitar picos muy altos que, según se analiza, pueden predisponer al sujeto a la aterosclerosis y sus complicaciones. Discurso similar para pacientes con colesterol alto: se recomienda someterse a exámenes de sangre regulares y seguir una dieta baja en calorías con bajo contenido de lípidos, para asegurar que el cuerpo tenga un nivel justo de colesterol en la sangre.

De acuerdo con esto, está claro que una intervención sobre los factores de riesgo y los hábitos de comportamiento a menudo puede bloquear la cascada de eventos que inevitablemente conducirían a la formación de ateromas.

La aterosclerosis es ahora una enfermedad tratable: el cumplimiento de ciertas reglas de comportamiento, la prevención de factores de riesgo y, posiblemente, la administración de fármacos específicos no solo pueden bloquear la degeneración de la enfermedad sino también y, sobre todo, favorecer su regresión.

Medicamentos para el tratamiento del colesterol alto : parece ser la terapia más importante para la prevención y el tratamiento de la aterosclerosis: la reducción de los niveles de colesterol reduce el riesgo de formación de placas ateroscleróticas.

Los fibratos y las estatinas son los fármacos de elección para el tratamiento del colesterol alto, incluso en el contexto o la prevención de la aterosclerosis; La niacina y la administración de inhibidores selectivos de la absorción intestinal de colesterol, que ejercen su excelente actividad como agente reductor del colesterol, reduciendo el riesgo de formación de placas ateroscleróticas, son igualmente útiles. Los siguientes son los medicamentos más utilizados en terapia para este propósito:

• Gemfibrozil (por ejemplo, Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): el medicamento pertenece a la clase de los fibratos. Para el tratamiento de la hipercolesterolemia, la dosis recomendada es de 600 mg de activo, que debe tomarse por vía oral, dos veces al día, preferiblemente 30 minutos antes del desayuno y la cena.
• Simvastatina (por ejemplo, Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). La droga pertenece a la clase de estatinas. Se recomienda comenzar el tratamiento con una dosis de medicamento que oscile entre 10 y 20 mg, que se debe tomar por vía oral, una vez al día. La dosis de mantenimiento consiste en tomar 5-40 mg de activo diariamente (una vez al día, por la noche). Algunas veces, la simvastatina se formula con otros ingredientes activos, como la sitagliptina (por ejemplo, Juvisync, Januvia, Xelevia), útil para contrarrestar la diabetes en el contexto de la hipercolesterolemia, y el medicamento hipocolesterolémico ezetimibe (por ejemplo, Vytorin, Zetia).
• Colesevelam (por ejemplo, Cholestagel): el fármaco es una resina secuestrante de ácidos biliares, indicada para el tratamiento del colesterol alto. Se recomienda tomar 4-6 tabletas (625 mg) al día, preferiblemente concomitantemente con las comidas. Eventualmente, tome el medicamento en dosis divididas por 24 horas. Colesevelam también se puede encontrar en asociación con las estatinas.

Fármacos antiplaquetarios y anticoagulantes : indicados para prevenir la formación de placas ateroscleróticas y trombos en el interior de los vasos: las plaquetas, al agregarse, pueden crear un coágulo sanguíneo y bloquear el flujo sanguíneo.

• Ácido acetilsalicílico (por ejemplo, Asprina, Cardioaspirina, Aspirinetta): aproximadamente, tome una tableta de 100 mg de ingrediente activo al día, con abundante agua, después de las comidas. La terapia con aspirina en dosis bajas reduce el riesgo de aterosclerosis (para la prevención) y la degeneración de la enfermedad (cuando está en su lugar). Sin embargo, el médico debe perfeccionar la dosis en función de la gravedad de la afección.
• Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): el fármaco es un antiplaquetario plaquetario utilizado en la terapia para la aterosclerosis. La actividad antiplaquetaria del clopidogrel es útil para prevenir la formación de trombos (coágulos de sangre) en las arterias del paciente en riesgo o afectadas por aterosclerosis. El fármaco es una alternativa al ácido acetilsalicílico. El médico debe establecer la dosis y el método de administración del medicamento según la gravedad de la enfermedad y la respuesta al tratamiento.
• Warfarina (por ejemplo, Coumadin): la utilidad terapéutica de este fármaco es comparable a la de clopidogrel. Para la dosificación: consultar al médico.

La naturaleza también ofrece muchos medicamentos con actividad antiplaquetaria: ajo, ginkgo biloba, arándano, nuez moscada.

Además, parece que el extracto de estos fármacos también tiene propiedades hipofibrinogenizantes, es decir, útiles para la prevención del trombo.

Fármacos antihipertensivos: la administración de estos fármacos en el contexto de la aterosclerosis es útil para prevenir las complicaciones de la enfermedad. Además, parece que el control de los valores de la presión arterial es una práctica preventiva de la aterosclerosis, especialmente en mujeres. Los fármacos más utilizados en terapia son: bloqueadores beta, inhibidores de la ECA, diuréticos tiazídicos y antagonistas del calcio; A continuación, algunos ejemplos:

• Clorhidrato de acebutolol (por ejemplo, Prent, Sectral): el medicamento pertenece a la clase de beta bloqueado. Para el tratamiento de la hipertensión arterial en la prevención de la aterosclerosis, tome 1 tableta de 200 mg de medicamento, preferiblemente antes del desayuno. Es posible aumentar gradualmente la dosis hasta un máximo de 400 mg por día.
• Maleato de enalapril (por ejemplo, Converten): para el tratamiento de la hipertensión, este medicamento (inhibidor de la ECA) se usa a menudo en combinación con otros fármacos antihipertensivos (por ejemplo, hidroclorotiazida: Rasitrio, Esidrex); Para este propósito, se recomienda tomar el medicamento en una dosis de 5-20 mg, formulado en tabletas. Sin embargo, es deber del médico determinar la posología más adecuada para el paciente.
• Furosemida (p. Ej., Lasix, Spirofur, Fluss): el medicamento pertenece a la clase de diuréticos de asa, y también se prescribe para el tratamiento de la hipertensión en la prevención de la aterosclerosis: se recomienda tomar 1-3 tabletas de 25 mg por Digamos, basado en la severidad de la condición.
• Nitrendipina (por ejemplo, Baypress): medicamento antagonista del calcio indicado especialmente para tratar la hipertensión arterial, también para prevenir la aterosclerosis. Se recomienda comenzar el tratamiento con 20 mg de medicamentos por día, por la mañana después del desayuno; También es posible tomar media tableta, dos veces al día.

Medicamentos para el tratamiento de la diabetes : según se analiza, la hiperglucemia también puede predisponer al paciente al desarrollo de aterosclerosis. Una vez más, se enfatiza la importancia de la prevención en una patología similar: seguir una terapia dirigida al tratamiento de la diabetes es importante para prevenir la formación de placas ateroscleróticas y evitar complicaciones en el caso del diagnóstico comprobado.

Los fármacos más indicados son los hipoglucemiantes orales: sulfonilureas, biguanidas y glitazonas; A continuación se muestran algunos ejemplos:

• Metformina (por ejemplo, Metforal, Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet): el fármaco pertenece a la clase de biguanida que, como sabemos, es el fármaco más adecuado para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en pacientes obesos con riesgo de aterosclerosis . En general, se recomienda comenzar la terapia con una tableta de 500 mg, que debe tomarse por vía oral 2-3 veces al día, durante o después de las comidas principales, sin exceder los 3 g por día. También están disponibles tabletas de 850 mg y 1 g. Consulte a su médico. El medicamento también está disponible en formulación con otros principios activos, como Vildagliptina (por ejemplo, Galvus) y sitagliptina (inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4), rosiglitazona (activador de los receptores gamma PPAR: por ejemplo, Avandia, Avandamet) y glibenclamida (inhibe la potasio).
• Glibenclamida (por ejemplo, Daonil, Euglucon): el medicamento pertenece a la clase de las sulfonilureas, indicadas para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Al inicio de la terapia antidiabética, se recomienda tomar la mitad de una tableta de 5 mg (correspondiente a 2.5 mg), antes de la comida principal, con un gran vaso de agua. La dosis se puede aumentar progresivamente; No exceda de 2-3 comprimidos al día (10-15 mg).
• Pioglitazona (por ejemplo, Actos, Glustin): perteneciente a la clase de glitazonas, se recomienda iniciar la terapia tomando pequeñas dosis del medicamento (medio comprimido, equivalente a 15 mg) o un comprimido al día, a la vez, con o sin comida Consulte a su médico.

La última generación de medicamentos para la diabetes son Exenatide y Sitagliptina.

Terapia de alimentos para la prevención de la aterosclerosis:

Parece que incluso una dieta particular, centrada en la ingesta de algunos alimentos en lugar de otros, puede prevenir la formación de placas ateroscleróticas: una dieta rica en OMEGA 3 parece eliminar las enfermedades cardiovasculares en pacientes de riesgo: de hecho, estas sustancias ( de los cuales el pescado, las semillas y el aceite de linaza son ricos, contribuyen a reducir los niveles plasmáticos de triglicéridos (actividad antitrombótica). Pero eso no es todo: gracias a sus propiedades antiinflamatorias, los omega 3 son útiles para evitar la rotura de las placas ateroscleróticas preexistentes. Para la prevención secundaria de enfermedades cardiovasculares, especialmente en pacientes con antecedentes de ataque cardíaco, se recomienda tomar 1 gramo al día de omega 3 (por ejemplo, Seacor, Eskim, Esapent).

Si la terapia con medicamentos no es suficiente para la remisión de los síntomas o para revertir la enfermedad, probablemente sea necesario someter al paciente a uno o más de los siguientes procedimientos quirúrgicos:

1. Endoarteriectomía: consiste en la extirpación quirúrgica de depósitos de grasa de las paredes de las arterias
2. Terapia trombolitica
3. Inserción de un bypass aórtico
4. Angioplastia: indicada para eliminar o reducir el estrechamiento creado dentro de las arterias, signos típicos de aterosclerosis.