Medicamentos para tratar las escaras.

definición

También llamadas úlceras de decúbito o úlceras de compresión , las úlceras por presión son lesiones cutáneas difíciles de curar: son heridas que afectan tanto a las capas superficiales de la piel (epidermis, dermis) como a la musculatura y los huesos (en casos extremos).

causas

Las llagas son una consecuencia de la inmovilidad forzada del sujeto, causada, a su vez, por enlucido, obesidad severa, embarazo en riesgo (que obliga a la mujer a quedarse quieta en la cama), rompiendo los huesos.

Cuando un paciente se ve obligado a permanecer inmóvil, los vasos sanguíneos sufren compresión. El aumento resultante en la presión arterial puede degenerar en obstrucción de los vasos, coagulación y necrosis tisular.

Los síntomas

Las escaras pueden causar abrasiones en la epidermis y en la dermis, eritema localizado, engrosamiento de la piel, lesiones y decoloración de la piel; En las etapas avanzadas, las escaras pueden causar una necrosis real del tejido subcutáneo, incluso para afectar los huesos, músculos, tendones y cartílagos subyacentes.

Complicaciones: anemia, descalcificación ósea, deshidratación, desequilibrio electrolítico.

Curaciones Naturales

Información sobre las escaras: los medicamentos para el cuidado de heridas por decúbito no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Decúbito - Heridas de Decúbito.

drogas

Las llagas son heridas incapacitantes, molestas y dolorosas, especialmente cuando están involucradas las capas más profundas de la piel; sin embargo, estas lesiones se pueden prevenir con la ayuda de familiares o personal de salud competente, atentos a las necesidades del paciente:

Cambiar la posición del paciente a menudo → estimulación de la circulación
Higiene cuidadosa y escrupulosa del cuerpo → para evitar infecciones bacterianas.
Siga una dieta sana y equilibrada → una dieta rica en líquidos, proteínas, vitamina C, zinc y otros minerales promueve la curación de heridas
Use almohadas, colchones adecuados, vendas y gasas estériles y apósitos.
Preste atención a cualquier enfermedad preexistente (por ejemplo, hígado, riñón, trastornos gástricos, etc.) → siempre recuerde tomar medicamentos específicos para tratar estas enfermedades

Debe recordarse que las úlceras no pueden retroceder espontáneamente: las ayudas terapéuticas son de hecho indispensables para la curación de heridas y para reducir el riesgo de complicaciones.

El daño causado por las úlceras por presión es proporcional al período de inmovilidad forzada: la falta de atención y la negligencia del paciente también pueden inducir la muerte del mismo. La asistencia de pacientes afectados por úlceras por presión es esencial.

Ayudas terapéuticas para el control del dolor : las úlceras son dolorosas y molestas, por lo que un tratamiento farmacológico basado en AINE y analgésicos con aplicación local puede ser una excelente ayuda para aliviar al paciente.

Ibuprofeno (por ejemplo, Brufen, Moment, Subitene): tome oralmente entre 200 y 400 mg de ingrediente activo (tabletas, bolsas efervescentes) cada 4-6 horas, según sea necesario. En algunos casos, el analgésico también se puede tomar por vía intravenosa en dosis de 400-800 mg cada 6 horas, según sea necesario.
Naproxeno (por ejemplo, Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): aproximadamente, para reducir el dolor asociado con las llagas, tome 250-500 mg de naproxeno o 275-550 mg de naproxeno sódico por vía oral, dos veces al día. Para la dosis de mantenimiento, es posible aumentar la dosis hasta 1500 mg de naproxeno o 1650 mg de naproxeno sódico, divididos en dos dosis, durante un período de seis meses.
Lidocaína (por ejemplo, Xylocaine, Lidofast, Luan CHIR): es un anestésico de aplicación local, ampliamente utilizado en terapia para reducir el dolor asociado con las úlceras. A menudo se formula junto con esteroides como la hidrocostisona (por ejemplo, Proctosedyl), útil para mejorar el efecto antiinflamatorio. La lidocaína también se asocia a menudo con la prilocaína (por ejemplo, Emla).

Antibióticos y desinfectantes : para usar solo en caso de infección bacteriana confirmada en el contexto de las úlceras por presión: las heridas húmedas o que no se limpian con cuidado pueden convertirse en un excelente caldo de cultivo para las bacterias, que pueden causar un daño aún mayor.

La elección del antibiótico más adecuado depende del patógeno involucrado en la infección.

Cristales de nano plata (por ejemplo, Katoxyn Spray): desinfectante (antiséptico). La administración de estos activos está indicada para desfigurar la formación de cuerpos necróticos y fibrina, además de crear un equilibrio de la carga bacteriana, reduciendo así la frecuencia de apósito para heridas (escaras, erupción del pañal, quemaduras, maceración de la piel, etc.). ).
Becaplermina (p. Ej., Gel Regranex): indicado para el tratamiento de úlceras en el área de las úlceras por presión; Es un factor de crecimiento plaquetario recombinante, utilizado también y sobre todo para el tratamiento de las úlceras diabéticas. La droga no está permitida en Italia.
Cadexomer yodico (p. Ej., Lodosorb): sustancia cicatrizante indicada para acelerar la cicatrización de la herida en el contexto de las úlceras por presión. El poder bactericida del fármaco se ve reforzado por la presencia de yodo. El tratamiento con este medicamento está indicado para evitar la cronicidad de la herida y reactivar los mecanismos de reparación de los tejidos dañados por las úlceras por presión.

Relajantes musculares : inhiben los espasmos musculares y promueven la cicatrización de las úlceras por presión, que pueden acentuarse por contracciones musculares involuntarias.

Diazepam es (Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax): de manera indicativa, tome 2-10 mg de medicamento 3-4 veces al día por vía oral; alternativamente, administre el principio activo por vía intravenosa o intramuscular a la dosis de 5-10 mg en 3-4 horas, según sea necesario. Esta dosis está indicada para reducir los espasmos musculares en el contexto de las úlceras por presión.
Dantroleno (por ejemplo, Dantrium): comience la terapia para contrarrestar los espasmos con una dosis de 25 mg, que debe tomarse una vez al día durante 7 días; Continúe tomando la misma dosis 3 veces al día durante 7 días. La tercera semana, continúe la terapia con 50 mg, que se tomará 3 veces al día durante otros 7 días. Durante la cuarta semana es posible aumentar la dosis hasta 100 mg, tres veces al día. Consulte a su médico: el dantroleno no se usa como medicamento de primera línea para reducir los espasmos musculares en el contexto de las úlceras por presión.
Tizanidina (por ejemplo, Sirdalud, Navizan): de forma indicativa, tome 4 mg por vía oral, una vez al día. Si es necesario, repita la administración cada 6-8 horas, hasta un máximo de tres dosis en 24 horas. Es posible aumentar la dosis de 1-2 mg cada 4-7 días, hasta obtener la respuesta terapéutica deseada. No exceda los 36 mg por día y 12 mg por dosis única. Siempre consulte a su médico antes de tomar este medicamento.
Baclofeno (por ejemplo, Baclofeno MYL, Lioresal): comience a tomar el medicamento por vía oral a una dosis de 5 mg, tres veces al día durante 3 días. Continuar con 10 mg, 3 veces al día durante otros 3 días; aumentar la dosis de 5 mg durante otras dos semanas. La dosis de mantenimiento consiste en tomar 40-80 mg de medicamentos por día. El principio activo también se puede tomar por vía intratecal.

Remedios naturales para tratar las úlceras de decúbito : en algunos pacientes, las úlceras no son una preocupación real, ya que son superficiales y fáciles de curar. En este caso, es posible recurrir a la terapia natural, aplicar pomadas, cremas, aceites, aerosoles o talcos en la piel, para acelerar la cicatrización de las heridas, nutrir la piel y desactivar la parte lesionada. A continuación se presentan algunos ejemplos:

Almidón de maíz y óxido de zinc: sus propiedades astringentes, lenitivas y antipruríticas están indicadas para tratar las úlceras de decúbito, especialmente las que supuran.
Hypericum hypericum ( Hypericum perforatum ): un medicamento natural de primera línea para el tratamiento de las úlceras de decúbito leves. El fitocomplejo consiste principalmente en hiperforina (antibiótico natural) e hipericina (muy útil para la sfiammare). El hipérico está indicado como cicatrización de heridas. Se recomienda cubrir con una gasa estéril o con un vendaje la parte tratada con aceite de hipérico: el medicamento, de hecho, podría crear una sensibilización de la piel.
Aloe vera (gel de aloe vera): para el tratamiento de las llagas, la aplicación tópica de productos formulados con aloe vera se indica por sus propiedades reepitelizantes, antiinflamatorias y refrescantes, útiles para brindar una agradable sensación de alivio inmediatamente después Aplicación sobre el flagelo.

Para más información: vea el artículo sobre remedios naturales para las escaras.

Se recomienda mantener la herida limpia, cambiar las vendas varias veces al día y secar bien la herida después de haberla limpiado y desinfectado. Cada vez que se cambia un vendaje, la herida debe limpiarse con una solución fisiológica (para lesiones abiertas) o con agua y jabón neutro (para heridas no profundas).