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Síntomas de la diabetes gestacional

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definición

La diabetes mellitus gestacional (DMG) es una afección patológica caracterizada por una intolerancia a la glucosa variable, que se presenta por primera vez durante el embarazo.

Esto sucede porque los cambios hormonales que ocurren durante la gestación pueden hacer que las células respondan menos a la acción de la insulina, una sustancia sintetizada por el páncreas que tiene la tarea de regular la concentración de glucosa en la sangre.

En la mayoría de los casos, ocurre un aumento en la glucosa en ayunas o después de las comidas en el segundo trimestre. Solo en una minoría de mujeres, la hiperglucemia ya se observa en las primeras semanas de embarazo, a menudo debido a diabetes tipo 1 preexistente (dependiente de la insulina) o tipo 2 (no dependiente de la insulina) no diagnosticada anteriormente.

El riesgo de desarrollar diabetes gestacional aumenta en presencia de sobrepeso y / o obesidad, familiaridad de primer grado con la diabetes (padres, hermanos) y edad igual o mayor a 35 años. Otros factores que pueden predisponer a la afección incluyen un historial de manejo de la diabetes y la pertenencia a grupos étnicos de alto riesgo (sur de Asia, el Caribe y Medio Oriente).

Síntomas y signos más comunes *

  • Aborto espontáneo
  • artrogriposis
  • astenia
  • Gran hijo para la edad gestacional
  • disnea
  • fama
  • glucosuria
  • Hidrante fetal
  • La resistencia a la insulina
  • La hiperglucemia
  • hipertensión
  • La hipoglucemia
  • ictericia
  • náusea
  • oligohidramnios
  • Perdida de peso
  • policitemia
  • polihidramnios
  • polaquiuria
  • proteinuria
  • Sed intensa
  • Visión borrosa
  • vómitos

Direcciones adicionales

La diabetes gestacional se manifiesta con pocos síntomas aparentes y con frecuencia pasa desapercibida, pero puede tener importantes implicaciones médicas tanto para la madre como para el bebé.

La condición se caracteriza por un exceso de glucosa en la sangre (hiperglucemia) que puede estar asociada con fatiga, aumento injustificado de la sed y estimulación frecuente de la micción. Otros signos incluyen infecciones frecuentes (como cistitis y candidiasis), náuseas y vómitos (síntomas menores, ya que son muy comunes en el embarazo) y trastornos visuales. El mal control de una diabetes preexistente o de una forma gestacional durante la organogénesis (hasta aproximadamente 10 semanas de gestación) aumenta el riesgo de malformaciones congénitas, preeclampsia, aborto espontáneo o parto prematuro.

Más adelante en el embarazo, la diabetes gestacional promueve un crecimiento excesivo del niño (macrosomía fetal), que es más grande que la edad gestacional y al nacer tiene un peso de más de 4000-4500 g. Esto puede ocasionar complicaciones en el parto (como distocia del hombro y otros traumatismos), que requieren una cesárea o inducción antes del final de la gestación, generalmente alrededor de la semana 38.

Los bebés corren riesgo de insuficiencia respiratoria, hipoglucemia, hipocalcemia, hiperbilirrubinemia, policitemia perinatal y síndrome de hiperviscosidad. Además, las mujeres con DMG tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 más adelante en la vida.

La estrecha vigilancia de la glucosa en sangre antes, durante y después del embarazo minimiza los riesgos maternos y fetales asociados con la diabetes gestacional, incluidas las malformaciones congénitas. Por esta razón, generalmente se recomienda una prueba de tolerancia a la glucosa (OGTT) a las 24 a 28 semanas de gestación para todas las mujeres con factores de riesgo o un nivel de glucosa en plasma en ayunas por encima de 126 mg / dl o una glucosa en sangre aleatoria. más de 200 mg / dL.