definición
El acné rosácea tiende a tener un curso progresivo, por lo que los síntomas tienden a empeorar con el tiempo: el enrojecimiento tiende a aumentar hasta que se vuelve persistente. Si no se trata adecuadamente, el acné rosácea puede provocar lesiones en la piel, hinchazón de la nariz y también afectar la región alrededor de los ojos (rosácea ocular). Para algunos sujetos, el curso de la rosácea es cíclico: los síntomas pueden ser más agudos durante un período limitado a unas pocas semanas o meses, y luego disminuir antes de que empeore nuevamente.
El acné rosácea se puede confundir con otros trastornos dermatológicos, como una alergia en la piel o un eccema. El tratamiento de la enfermedad puede controlar y reducir los signos y síntomas característicos de la enfermedad.
Los síntomas
Para profundizar: Síntomas de la rosácea
Los signos que caracterizan a la rosácea son de diferente naturaleza y pueden manifestarse con diferente severidad, involucrando en algunos casos también los ojos y la nariz. A menudo, el área de la piel afectada por el acné rosácea puede presentar hinchazón, calor y enrojecimiento. Los síntomas tienden a ser más graves en los hombres, probablemente porque alcanzan etapas avanzadas del trastorno sin un diagnóstico temprano y un tratamiento médico adecuado (mujeres, incluso si están en desventaja por la mayor incidencia de la enfermedad, aproximadamente tres veces más alta que los hombres, primer recurso a las terapias).
La rosácea se presenta con diversos síntomas, entre los que podemos encontrar:
- Enrojecimiento en la cara (o sofocos ): el enrojecimiento puede ser repentino o persistente y localizado en el centro de la cara. La aparición de este síntoma puede ir acompañada de ardor y ligera hinchazón.
- Aparición de lesiones y pápulas (pequeños relieves de la piel) o pústulas (cuando las inflamaciones contienen pus).
- Rhinophyma : hinchazón de la nariz.
- Teleangestasia : pequeños vasos sanguíneos visibles en la nariz y las mejillas (debido a su dilatación).
- Engrosamiento de la piel : el acné rosácea puede engrosar la piel de la frente, barbilla, mejillas u otras áreas.
- Irritación y sensación de ardor en los ojos ( rosácea ocular ): cuando la inflamación también afecta la región ocular y los párpados. Los síntomas de los ojos son: enrojecimiento, sequedad, ardor, picazón, hinchazón de los párpados, sensibilidad acentuada a la luz y lagrimeo. La rosácea ocular afecta a casi la mitad de las personas con acné rosácea.
- Algunos síntomas del acné rosácea también pueden desarrollarse en el cuello, el pecho, el cuero cabelludo y las orejas.
Clasificación de la "Sociedad Nacional de Rosácea de los Estados Unidos" | |
Sobre la base de la asociación de estas manifestaciones, se distinguen cuatro subtipos de rosácea: | |
telangectasica eritematosa | Eritema persistente, teleangestasia, prurito y ardor. |
papulopustular | Similar al acné común, asociación de pústulas y pápulas con eritema. |
Rosácea filmatosa | Rhinophyma y engrosamiento de la piel de la cara. |
Rosácea ocular | Conjuntivitis, blefaritis, fotofobia. |
El acné rosácea suele desarrollarse en cuatro fases :
- Pre-rosácea: puede comenzar con una tendencia a sonrojarse fácilmente y luego evolucionar hacia un enrojecimiento persistente en la parte central de la cara. El enrojecimiento es el resultado de la dilatación de los vasos sanguíneos más cerca de la superficie de la piel.
- Rosácea vascular: cuando los signos y síntomas empeoran, puede aparecer teleangestasia, aparecen pequeños vasos sanguíneos en la nariz y las mejillas, visibles en la piel (como pequeñas líneas rojas). Esta fase se caracteriza por la presencia de hinchazón y sensibilidad acentuada del área afectada.
- Rosácea inflamatoria: las pápulas (pequeñas inflamaciones rojas) se pueden propagar a toda la nariz, las mejillas, la frente y la barbilla. En esta etapa, también pueden aparecer pústulas (relieves llenos de pus). Nota: la aparición de estos dos síntomas hace que el acné rosácea sea similar al acné común, aunque las dos condiciones son totalmente diferentes y requieren tratamientos específicos.
- Rosácea avanzada: la enfermedad manifiesta los síntomas previos más intensamente. Aumenta el enrojecimiento de la piel y el número de vasos sanguíneos visibles. En esta etapa, la piel puede engrosarse y determinar el rinofima (las glándulas sebáceas de la nariz y, a veces, las mejillas se hinchan para provocar una acumulación de tejido sobre y alrededor de la nariz, que parece bulbosa). Esta última condición es más común en los hombres y se desarrolla lentamente a lo largo de los años.
A considerar :
- Debido al curso progresivo de la rosácea, el diagnóstico temprano es importante y los tratamientos tienden a ser más efectivos si se inician antes. Si no se trata, la rosácea tiende a empeorar con el tiempo. En caso de enrojecimiento persistente de la cara, sería útil consultar a un especialista para someterse a un tratamiento adecuado.
- Muchos productos para el cuidado de la piel contienen ingredientes, como ácidos, alcohol e irritantes, que ayudan a empeorar el acné rosácea.
causas
Las causas que determinan la condición patológica son desconocidas y probablemente multifactoriales: existe una combinación de factores hereditarios, ambientales, psicológicos e inmunológicos que hacen que sea susceptible al inicio de este trastorno dermatológico.
Algunos factores pueden agravar o empeorar el acné rosácea, ayudando a aumentar el flujo de sangre a la superficie de la piel (los vasos sanguíneos se dilatan demasiado fácilmente, causando los sofocos) .Las causas que pueden contribuir al enrojecimiento de la piel. La piel o una progresión del acné rosácea, incluyen:
- Comidas o bebidas calientes, picantes o picantes;
- ingesta de alcohol;
- Temperaturas extremas: demasiado frío o demasiado caliente;
- exposición a la luz solar, al viento;
- Estados emocionales: estrés, enojo o vergüenza;
- ejercicio excesivo
- baños calientes, sauna;
- la menopausia;
- familiarizados;
- trastornos de la microcirculación;
- Infecciones por Helicobacter pylori ;
- proliferación de ácaro Demodex follicolorum (presente para los cambios en el tejido conectivo que crean un entorno favorable para su reproducción);
- Uso prolongado de corticosteroides y medicamentos que dilatan los vasos sanguíneos (para controlar la presión arterial).
Acné rosácea y trastornos de la microcirculación .
La acné rosácea es un trastorno vascular primitivo: los trastornos precoces son el enrojecimiento típico, debido a alteraciones de los flujos venosos; Las primeras lesiones en la piel son dilataciones patológicas de los capilares sanguíneos.
Infección del acné rosácea y Helicobacter pylori.
Existe una relación entre la úlcera gástrica positiva y el acné rosácea: el metabolismo de la bacteria es capaz de liberar nitratos que inducen la formación de óxido nítrico, un potente vasodilatador. Después del tratamiento antibiótico sistémico de la infección por Helicobacter pylori (y su consecuente erradicación) es posible informar una mejoría en los síntomas del acné rosácea, especialmente a nivel ocular.
Factores de riesgo
Cualquiera puede desarrollar acné rosácea, pero las categorías de mayor riesgo parecen ser:
- individuos con piel, cabello y color de ojos claro (esto se llama la " Maldición de los celtas ");
- el inicio de la enfermedad se concentra entre los 30 y 60 años de edad, especialmente en mujeres durante la menopausia;
- sujetos con tendencia a sonrojarse fácilmente;
- La propensión hereditaria (sería recurrente dentro de la misma familia).
Acné rosácea: diagnóstico, tratamiento y prevención »
