nutrición

Sodio: Deficiencia, Exceso e Hipertensión

sodio

El sodio (en oposición al potasio) es el principal catión extracelular. Se encuentra en el cuerpo en una cantidad de aproximadamente 92 gramos, de los cuales:

  • El 50% se localiza en los intersticios extracelulares.
  • aproximadamente el 12, 5% en fluidos intracelulares
  • aproximadamente el 37, 5% dentro del esqueleto

Sodio realiza diversas tareas; Entre estos, los principales son, sin duda, la regulación del volumen y la presión oncótica del líquido extracelular; Además, participa en el mantenimiento del equilibrio ácido-base. También los aspectos nerviosos no son despreciables; de hecho, el sodio está involucrado como agente para mantener el potencial de membrana y la transmisión del impulso.

El sodio se introduce por medio de la alimentación de manera casi continua y poco selectiva, ya que es un ion ampliamente difundido en los productos alimenticios; además, es altamente absorbible, especialmente cerca del intestino delgado y el colon.

El mantenimiento homeostático del sodio (como el de los otros electrolitos) ocurre sobre todo gracias al control renal; Específicamente, el mineral sufre una reabsorción tubular que se facilita o inhibe (0.5-10% de la oscilación) por la regulación hormonal mediada principalmente por la aldosterona, una hormona de secreción suprarrenal producida en la región glomerular de la porción cortical de la glándula suprarrenal.

Las únicas pérdidas "inevitables" de sodio están formadas por heces, sudor y moco (este último es de importancia marginal), pero al frente de una dieta hipersónica tendencialmente, por lo tanto muy rica en sodio, estas pérdidas representan solo el 7%. Sobre la aportación diaria (con las diferencias necesarias en los deportes). En el embarazo y la lactancia, teniendo en cuenta los hábitos nutricionales promedio de los italianos, a pesar del aumento de las necesidades, no parece necesario complementar la cantidad de sodio en los alimentos.

Deficiencia de sodio

La deficiencia de sodio es extremadamente rara. Puede ser inducido por dietas hipodódicas y / o pérdidas anormales de sudor y / o lesiones renales y / o diarrea crónica; Más frecuentemente por la asociación de varios factores. Una grave deficiencia de sodio conduce inevitablemente a la alteración de la conductividad nerviosa, del equilibrio ácido base y probablemente de la presión oncótica extracelular.

Exceso de sodio

Por otro lado, el exceso de sodio, aunque sea de toxicidad improbable, provoca un aumento de la presión extracelular con la consiguiente retención de líquidos como reacción para mantener la concentración química natural extracelular; además, no se excluye la posibilidad de que a largo plazo una condición similar pueda indiscriminar los síndromes edematosos de los intersticios (retención de agua). En paralelo, el exceso de sodio en los alimentos se correlaciona positivamente con la incidencia de hipertensión arterial y la maduración de la osteoporosis (ver: sal, sodio y osteoporosis).

Sodio e hipertensión.

Como ya se dijo, el exceso de sodio en los alimentos determina (especialmente en individuos sensibles) la aparición de hipertensión arterial. Esta afirmación está ampliamente justificada y demostrada por numerosos estudios de población y ensayos clínicos que resaltan una correlación directa y proporcional entre los dos factores.

Otras variables que a menudo acompañan una mala alimentación influyen positivamente en la aparición de hipertensión; entre estos factores de riesgo se mencionan la obesidad, la hiperglucemia y la diabetes, el síndrome metabólico, la mala calidad de las grasas en la dieta (demasiadas grasas saturadas y pocas omega3), el abuso del alcohol, el hábito de fumar y la escasez nutricional de potasio. Magnesio, estilo de vida sedentario y estrés psicológico.

Es apropiado aclarar que la hipertensión es una patología que puede empeorar, sin embargo, dada la CONTINUIDAD de la relación entre el sodio y la hipertensión, también es posible afirmar que la restricción dietética del sodio puede mejorar / disminuir los valores de presión arterial en sujetos hipertensos. pero también en sujetos sanos. A la luz de esto, es evidente que la abolición completa del sodio dietético agregado (NO contenido naturalmente en los alimentos) también reduciría drásticamente la mortalidad por vasculopatías agudas.