Vaginosis bacteriana

Curada por Eugenio Ciuccetti, obstetra

generalidad

La vaginosis bacteriana es probablemente la infección vaginal más común entre las mujeres en la actualidad.

Es una condición caracterizada por la alteración del ecosistema vaginal normal y su pH; es un desequilibrio en relación con los microorganismos que, en condiciones fisiológicas, pueblan y defienden el entorno vaginal en sí (la llamada flora saprófita).

En particular, tendremos una disminución en los lactobacilos (o bacilos de Doderlein), generalmente responsables de mantener el ambiente vaginal ligeramente ácido (un pH vaginal normal es de aproximadamente 4.5), así protegido del desarrollo de bacterias dañinas.

causas

La verdadera causa de la vaginosis bacteriana sigue siendo objeto de estudio y estudio. Tradicionalmente, el principal culpable se identificaba en la llamada Gardnerella vaginalis y se creía que su transmisión se producía principalmente a través de las relaciones sexuales. Por esta razón, un gran número de socios se consideró un factor de riesgo importante. El esperma masculino también modifica el pH de la vagina y dificulta el desarrollo de los lactobacilos.

Sin embargo, estudios más recientes, sin contradecir las teorías del pasado, han resaltado una imagen más compleja y articulada. Por lo tanto, hoy es más apropiado sospechar que el inicio de la vaginosis bacteriana está relacionado con la interacción simultánea de diferentes causas en lugar de con un solo microorganismo o comportamiento.

Factores de riesgo

Entre los factores de riesgo más importantes debemos mencionar una higiene íntima inadecuada (por ejemplo, el uso excesivo de lavandas), el uso de antibióticos o anticonceptivos mecánicos intrauterinos como la espiral, embarazos previos y cierta predisposición genética (parece, por ejemplo, que La población de color es estadísticamente más afectada). También se ha observado que esta condición es rara tanto en niñas prepúberes como en mujeres después de la menopausia. Quizás esto pueda atribuirse a menos relaciones sexuales y parejas en estos dos grupos de edad, pero también al marco hormonal característico que los diferencia del período fértil.

Los síntomas

Para profundizar: Síntomas de la vaginosis

Los síntomas más frecuentes son: el olor vaginal (que las mujeres a menudo atribuyen erróneamente a un problema simple de higiene personal insuficiente) y el flujo vaginal blanco-grisáceo y lechoso. El mal olor de los peces maltratados es causado por aminas como Cadaverina y Putrescine, producidas por el metabolismo bacteriano. Rara vez en cambio, a diferencia de lo que ocurre en las infecciones por Candida o Trichomonas, hay una sensación de picazón e irritación.

complicaciones

La vaginosis bacteriana, como todas las infecciones vaginales, puede aparecer inicialmente como un problema trivial y ser ignorada o subestimada. Por el contrario, también teniendo en cuenta el alto riesgo de complicaciones y recaídas, siempre se debe diagnosticar con prontitud y tratar adecuadamente.

De lo contrario, por ejemplo, correrá mayores riesgos de desarrollar cambios posteriores en el cuello uterino o una enfermedad inflamatoria pélvica real. Durante el embarazo, la vaginosis bacteriana a menudo se asocia con ruptura temprana de membranas y partos prematuros.

tratamiento

Para saber más: Medicamentos para el tratamiento de la vaginosis bacteriana.

La terapia, local o intravaginal, debe ser obligatoriamente prescrita por el médico. No puede y no debe tratar la vaginosis bacteriana haciéndolo usted mismo y confiando en remedios simples. Uno de los fármacos más utilizados en este campo es el metronidazol.

prevención

La prevención de la vaginosis bacteriana, y de las infecciones vaginales en general, también pasa por algunas reglas básicas de higiene y comportamiento cotidiano. El uso de sustancias con pH no ácido o actividad anti-lactobacilar, por ejemplo, facilita el proceso infeccioso. Se debe evitar el riego, los desinfectantes, los jabones y los talcos perfumados.

De hecho, los riegos alteran la flora saprófita natural presente en la vagina; Los talcos y aerosoles perfumados pueden producir irritaciones de la mucosa vaginal.

También debe evitar usar ropa interior sintética, así como jeans y pantalones demasiado ajustados, como para retener la humedad y el calor, creando condiciones favorables para el desarrollo de microorganismos dañinos.

Cuando finalmente seque y limpie las partes privadas, siempre se debe realizar un movimiento que avance hacia atrás y no al revés. Esto es para evitar el transporte fácil y riesgoso de bacterias desde el recto a la vagina y así prevenir la vaginosis.