drogas

Drogas para curar la depresión.

definición

Entre las patologías psíquicas, la depresión juega un papel importante: estamos hablando de un trastorno complejo que se refiere, esencialmente, a un cambio marcado en el estado de ánimo. En otras palabras, la depresión puede describirse como un sentimiento de tristeza, infelicidad y frustración, a menudo asociado con ansiedad, estrés y pensamientos suicidas.

causas

La depresión puede ser el resultado de patologías más o menos graves (por ejemplo, alcoholismo, anomalías renales, hipotiroidismo e hiperparatiroidismo, enfermedad de Hashimoto, enfermedad de Alzheimer y enfermedad de Parkinson, PMS), pero a menudo es una consecuencia de las molestias psicológicas / emocionales causadas por Trabajo / decepciones sentimentales, aislamiento social, estrés, auto-negligencia.

Los síntomas

Hay muchos tipos de depresión, que a veces se distinguen según la gravedad y la intensidad de los síntomas que los caracterizan: agitación, ansiedad, apatía, aparición de problemas físicos inexplicables (dolor de espalda y dolor de cabeza), dificultad para concentrarse, insomnio / hipersomnia, falta de deseo sexual, pensamientos de muerte, pérdida del interés general, tendencia a llorar, tristeza.

Dieta y nutricion

Información sobre la depresión: los medicamentos para el cuidado de la depresión no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Depresión - Medicamentos para el cuidado de la depresión.

drogas

Existen numerosos tratamientos disponibles para el tratamiento de la depresión; En general, para obtener una cura en tiempos más cortos, el paciente se somete a tratamientos cruzados, es decir, basados ​​tanto en el enfoque psicoterapéutico como en el farmacológico. Claramente, para eliminar la enfermedad, el paciente afectado debe tener fuerza de voluntad y colaborar, tratando de ver lo que lo rodea de acuerdo con una perspectiva diferente y mejor: al hacerlo, el paciente puede obtener resultados positivos en tiempos más cortos.

Como se mencionó, la depresión es una condición patológica heterogénea y multifactorial, por lo que la elección de un medicamento en lugar de otro, y un especialista en lugar de otro, depende esencialmente de la gravedad de la condición. Algunos pacientes se quejan de una depresión tan leve que ni siquiera necesitan medicamentos para una recuperación completa; otros, sin embargo, caen en una depresión tan profunda que no pueden resurgir, ya sea con psiquiatras o con antipsicóticos.

Antidepresivos tricíclicos : útiles para el tratamiento de la depresión media y grave, posiblemente asociados con patologías físicas. Estos medicamentos no están indicados para tratar la depresión leve de grado agudo. Además, los tricíclicos se usan ampliamente en la terapia para la depresión asociada con la alteración del apetito, el insomnio, la hipersomnia y los trastornos relacionados. La mayoría de las veces, el primer síntoma de la remediación es la mejora de la calidad del sueño, claramente alterada por la depresión.

  • Amitriptilina (por ejemplo, Laroxyl, Triptizol, Adepril): inicialmente, el medicamento se puede tomar en una dosis de 75 mg al día, dividida en varias dosis en 24 horas; La dosis puede aumentar hasta 150-200 mg. Para adolescentes y ancianos con depresión, la dosis inicial es de 30-75 mg. La droga debe tomarse si es posible antes de irse a la cama.
  • Imipramina (por ejemplo, Imipra C FN, Tofranil): inicialmente, el medicamento se toma en una dosis de 75 mg por día, dividida en varias dosis. Es posible aumentar las dosis hasta 150-200 mg; En algunos pacientes con depresión en pacientes hospitalizados, la dosis del medicamento puede aumentar hasta 300 mg por día. La dosis máxima que debe tomarse antes de acostarse es generalmente de 150 mg. Esta dosis debe reducirse cuando se administra a pacientes ancianos.
  • Nortriptilina (p. Ej., Dominans, Noritren): al comienzo de la terapia antidepresiva, se recomienda tomar una dosis baja del medicamento y aumentarla gradualmente a 75-100 mg por día, para dividirla en varias dosis durante 24 horas. Para adolescentes y ancianos con depresión, recomendamos una dosis más baja (30-50 mg por día).

Estas recién descritas son solo algunas de las muchas drogas tricíclicas; Entre otros, se incluyen: clomipramina, dosulepina, doxepina, trazodonelo, fepramina.

Actualmente, los fármacos tricíclicos se usan menos en la terapia debido a sus efectos secundarios obvios: cambios en la visión, anorgasmia, aumento de peso, hipertensión, dificultades sexuales, retención de agua, taquicardia.

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina : estos fármacos, los antidepresivos de segunda generación, reemplazaron rápidamente a los tricíclicos, dados los efectos secundarios menores: estos fármacos, de hecho, carecen de acción colinérgica, implicada en cambio en la manifestación de los efectos secundarios de los tricíclicos. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina no son efectivos para las formas severas de depresión.

  • Fluoxetina (por ejemplo, Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren): de acuerdo con la gravedad de la depresión, se recomienda tomar el medicamento en una dosis de 20-40 mg por día. Generalmente, durante la primera semana de tratamiento, el medicamento causa náuseas, una afección que tiende a desaparecer en poco tiempo. Continuar la terapia durante al menos 3 semanas, a menos que el médico tratante indique lo contrario.
  • Citalopram (por ejemplo, Seropram): tome una dosis de 20-40 mg por día. La dosis puede aumentar después de unas pocas semanas de tratamiento. No exceda los 60 mg por día para adultos y 40 mg por día para ancianos.
  • Sertralina (por ejemplo, Zoloft, Sertralina, Tralisen): se recomienda comenzar la terapia con una dosis activa de 50 mg / día. Si es necesario, aumente la dosis en 50 mg cada 2-3 semanas. No exceda los 200 mg por día. La dosis de mantenimiento es de 50 mg por día.

Inhibidores de la recaptación de norepinefrina y dopamina :

  • Bupropión (por ejemplo, Elontril, Wellbutrin, Zyban): es un medicamento utilizado en la terapia para tratar formas leves y moderadas de depresión; El ingrediente activo, a diferencia de los medicamentos anteriores, no produce somnolencia e interfiere menos con el deseo sexual. Se recomienda comenzar la terapia con 100 mg de activo, tomados por vía oral dos veces al día. Dosis de mantenimiento: tomar 75-100 mg de medicamento por día, aumentando la dosis, cuando sea necesario, cada 3 días (100 mg por vía oral, tres veces al día). No exceda de 450 mg por día, dividido en 4 dosis. La terapia debe continuarse hasta que los síntomas sean remediados o según lo determine el médico. El fármaco es ampliamente utilizado en la terapia para dejar de fumar.

Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina:

  • Duloxetina (por ejemplo, Xeristar, Yentreve, Ariclaim, Cymbalta): indicada para el tratamiento de la depresión mayor (en la que el paciente se queja de depresión grave durante al menos dos semanas consecutivas). Se recomienda tomar una dosis de 40 mg dos veces fraccionada 20 mg en 24 horas. En algunos casos, es posible tomar dos dosis de 30 mg cada una, sin alimentos.
  • Venlafaxina (por ejemplo, Efexor): indicado para tratar la depresión y la ansiedad generalizada. En comparación con los antidepresivos tricíclicos, la venlafaxina no genera los típicos efectos secundarios antimuscarínicos y sedantes. Al comienzo del tratamiento, se recomienda tomar 75 mg de activo por día, preferiblemente dividido en dos dosis; continuar durante 3-4 semanas. Si es necesario, en este primer período, es posible aumentar la dosis hasta 150 mg (dividido en dos dosis). En caso de depresión severa, aumente la dosis de 75 mg cada 2-3 días. No exceda de 375 mg por día.

Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO, por sus siglas en inglés): estos medicamentos representan el último recurso, cuando el tratamiento de la depresión con medicamentos tricíclicos o con ISRS no ha traído ningún beneficio realmente evidente en el paciente deprimido. Estos son medicamentos de segunda elección para los efectos secundarios que pueden generar. Los IMAO a menudo están disponibles como una combinación de múltiples medicamentos, para mejorar el efecto final y reducir el tiempo de tratamiento, por lo tanto, la probabilidad de aparición de efectos secundarios disminuye.

  • Fenelzina (p. Ej., Margyl): comience el tratamiento con 15 mg de fármaco, tres veces al día. Dosis de mantenimiento: si es necesario, aumente la dosis hasta 60-90 mg por día. Después de obtener el máximo beneficio del medicamento, se recomienda disminuir gradualmente la dosis (15 mg por día y en días alternos), hasta que se complete la administración.
  • Isocarboxazida (por ejemplo, Marplan): comience el tratamiento para la depresión tomando 10 mg de activo, dos veces al día. Es posible aumentar la dosis de 10 mg cada 2-4 días, hasta 40 mg por día durante la primera semana de tratamiento. Posteriormente, aumente, si es necesario, 20 mg cada semana (no exceda de 60 mg / día). Siempre divida la dosis en 2-4 dosis. También en este caso, después de obtener la máxima respuesta terapéutica, disminuir gradualmente la administración del fármaco, para evitar el efecto rebote. La dosis de mantenimiento es de 40 mg por día, dividida en varias dosis. Consulte a su médico.
  • Tranilcipromina (por ejemplo, parmodalina): en comparación con fenelzina e isocarboxazida, este medicamento es el más peligroso en términos de efectos secundarios, además de ser el más excitante. De hecho, la dosis recomendada para el tratamiento de la depresión (10 mg, 2 veces al día en la primera semana, 30 mg al día en la segunda semana, 10 mg al día para la dosis de mantenimiento) no debe administrarse después de las 3 p. M. (Da insomnio debido a la hiper-excitabilidad). Este medicamento está contraindicado para el tratamiento de la depresión del niño.