generalidad
En el artículo dedicado a la relación entre el embarazo y la menstruación, hemos investigado el significado biológico de estas pequeñas hemorragias, explicando por qué durante la menstruación desaparece el flujo menstrual, para reaparecer unas semanas o meses después del parto.
La manifestación de una nueva menstruación después del embarazo toma el nombre de capoparto y no debe confundirse con las denominadas lociones, pérdida de sangre combinada con los residuos del embarazo que ocurren durante el puerperio. De hecho, después del nacimiento, las pérdidas de sangre continuarán durante unos días, disminuyendo en cantidad y haciéndose más claras, hasta que normalmente se agotan en un par de semanas.
Durante la lactancia
¿Puede la reanudación de la menstruación manifestarse durante la lactancia?
En mujeres en período de lactancia, la reanudación de la menstruación puede llevar incluso unos pocos meses, debido al antagonismo hormonal, contra el estrógeno, ejercido por la prolactina, la hormona de la lactancia.
La lactancia materna aumenta tanto la probabilidad de posponer el retorno a la menstruación como la posibilidad de una cabeza anovulatoria (en la práctica, la primera menstruación aparece sin que haya ovulación, por lo tanto, la posibilidad de quedar embarazada nuevamente).
Como regla general, en la mujer que amamanta regularmente, cuanto más anticipado sea el regreso de la menstruación y más numerosos serán los ciclos anovulatorios.
En promedio, las mujeres que amamantan reaparecen al final de la lactancia (5-6 meses después del parto). Si, por otro lado, la mujer no amamanta, la pérdida de sangre del capilar puede ocurrir después de aproximadamente 6-8 semanas después del nacimiento del bebé.
Durante la lactancia, la ovulación continúa suspendida, siempre que las hormonas de la lactancia se secreten de manera regular, de modo que el recién nacido reciba lactancia materna exclusiva, tanto de día como de noche, a intervalos regulares y menos de cuatro horas. .
Quedarse embarazada
¿Puedo quedar embarazada debido a las relaciones sexuales durante la lactancia si mi período aún no ha regresado?
Después del parto no hay manera de predecir con certeza cuándo la mujer vuelve a ser fértil; por esta razón durante la lactancia no es apropiado confiar demasiado en este mecanismo natural como forma de anticoncepción; Su efectividad en este sentido, aunque no sea excelente, sigue siendo buena, pero solo en el caso de que la lactancia sea regular y constante. Incidentalmente, la recuperación de la ovulación y la menstruación posterior durante la lactancia no necesariamente significa que la mujer pueda permanecer embarazada; De hecho, las hormonas de la lactancia pueden inducir el desarrollo de ovocitos defectuosos y una fase lútea inadecuada, lo que resulta en un bajo nivel de estrógeno y progesterona, lo que se traduce en un obstáculo natural para el inicio de un nuevo embarazo.
Dado que, aunque es difícil, es posible quedar embarazada incluso antes de la aparición del capoparto, durante la lactancia como método anticonceptivo es recomendable usar el condón o el diafragma. Si el parto ocurrió vaginalmente, la espiral se puede insertar tan pronto como el útero vuelva a su tamaño original, mientras que en el caso de una cesárea es necesario esperar seis meses para evitar que el dispositivo quede atrapado en la cicatriz interna de la incisión. Los anticonceptivos orales no pueden tomarse durante la lactancia, ya que el estrógeno puede inhibir la producción de leche; en cambio, es posible tomar la píldora solo con progestágenos, lo que es inofensivo para el niño y bastante efectivo.
Preguntas y respuestas
¿Cuál es la cantidad normal del primer flujo menstrual durante la lactancia?
La tapa puede ser un poco más abundante que el flujo menstrual habitual.
La recuperación de los ciclos menstruales después del parto es bastante irregular, ¿es normal?
A menudo, los ciclos menstruales pueden ser irregulares durante algunos meses y, como se anticipó, no todos son ovulatorios.
¿Tienes que preocuparte si tu menstruación se está retrasando?
Si la menstruación no aparece dentro de los seis meses posteriores a la fecha de parto, es recomendable informarlo a su ginecólogo o al médico tratante. En algunos casos, afortunadamente muy raros en los países industrializados, el sangrado severo y el shock relacionado con el parto pueden dañar la pituitaria (síndrome de Sheehan).
Si la menstruación reaparece durante la lactancia, ¿puedo continuar amamantando?
La reaparición de la menstruación durante la lactancia NO debe suspender la propia lactancia materna, aunque en este período la leche puede tener un sabor ligeramente diferente, lo que puede ser desagradable para el niño; además, es posible observar una disminución en la cantidad de leche, y muy a menudo un aumento en los trastornos gastrointestinales con cambios en la consistencia de las heces y en la evacuación. A veces también hay irritaciones de la piel y otros trastornos que empujan a la madre y al niño a abandonar la lactancia materna. Sin embargo, durante la primera menstruación, la lactancia materna no debe suspenderse, incluso cuando el bebé se alimenta con menos ganas, se irrita y evacua con más frecuencia y de manera menos consistente.
