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Depresión y Hipérico

Que es la depresion

La depresión es un estado psicopatológico marcado por una disminución en el estado de ánimo, la tala y la postración psicofísica. Existen diferentes formas de depresión, diferenciables en parte según las diferentes causas o causas que desencadenan (en función de lesiones orgánicas, enfermedades generales concomitantes, sustratos biológicos, como déficits neuromoduladores, factores genéticos y psicodinámicos).

La depresión se confirma cuando 5 o más de los síntomas diagnósticos típicos están presentes al mismo tiempo durante al menos 2 semanas de observación:

  • estado de ánimo deprimido durante la mayor parte del día, casi todos los días, según lo informado por el sujeto u observado por otros;
  • marcada disminución de interés o placer para todas, o casi, actividades;
  • pérdida significativa de peso, en ausencia de una dieta, o aumento significativo de peso, o disminución o aumento del apetito casi todos los días;
  • insomnio o hipersomnia casi todos los días;
  • agitación o retraso psicomotor;
  • fatiga o falta de energía;
  • sentimientos de autoevaluación, o sentimientos de culpa excesivos o inapropiados, casi todos los días;
  • disminución de la capacidad para pensar o concentrarse y dificultad para tomar decisiones;
  • pensamientos recurrentes de muerte, ideas suicidas recurrentes sin elaborar planes específicos, o intentar suicidarse o elaborar un plan específico para suicidarse.

En la depresión, junto con la tristeza, la falta de interés propio y la falta de iniciativa, a menudo hay sentimientos de inseguridad, indignidad, inquietud y ansiedad en el sujeto; Insomnio, disminución del deseo sexual, dolor de cabeza, mareos, trastornos funcionales cardiovasculares están siempre presentes.

La depresión es una enfermedad subestimada y poco diagnosticada, que a menudo se vuelve crónica y en el 50% de los casos da lugar a recurrencias; Es una enfermedad que afecta a ambos sexos por igual y en todas las edades, incluso si la incidencia es mayor en los ancianos.

La dificultad para diagnosticar los síndromes depresivos radica en la dificultad objetiva para reconocer los síntomas como específicos.

La farmacoterapia tradicional es sin duda la más exitosa en las formas más severas de depresión; como consecuencia, queda claro cómo la fitoterapia puede encontrar dificultades innegables en el campo terapéutico de la psicosis.

Medicamentos y medicina herbaria

Junto con las formas severas de depresión, donde las causas son muy complicadas y difíciles de tratar, también hay formas menores o menores, a menudo debido a conflictos internos del paciente, como dificultades en la adaptación o vicisitudes existenciales. La fitoterapia es útil en estos casos, porque el malestar nunca alcanza niveles de alienación total (como en los casos de depresión grave) y los síntomas son fácilmente reconocibles y tratables (prevalecen en estas personas el pesimismo, la irritabilidad y el descontento).

La depresión debe ser tratada por médicos y psiquiatras, pero las formas menores pueden tratarse con éxito usando remedios a base de hierbas que, a través de pruebas clínicas y de diagnóstico, han mostrado comentarios positivos sobre las personas tratadas.

El tratamiento del síndrome depresivo se basa principalmente en la psicoterapia y la terapia con medicamentos, cuyo objetivo es aumentar la cantidad de neurotransmisores que pueden ser utilizados por los receptores cerebrales (IMAO, SSRI, SNRI, NASSA ...).

En formas leves de depresión (depresión leve-moderada), solo algunas plantas han demostrado ser capaces de actuar sobre la sintomatología, lo que aporta un beneficio para el paciente: principalmente Hypericum, pero aún así Griffonia, Rodiola y los adaptógenos Panax Ginseng y Eleutherococcus (usado como soporte). Estos fitoterápicos, con mecanismos de acción atribuibles a los diversos componentes fitoquímicos o, más a menudo, a todo el fitocomplejo, pueden prescribirse y recomendarse para dosis terapéuticas para ciclos largos, teniendo en cuenta las interacciones farmacológicas y las contraindicaciones.

Hypericum - hierba de San Juan

Nombre: Hypericum perforatum

Familia: Hypericaceae

El hipérico es un fármaco real para el tratamiento de las depresiones leves, que en Italia se usa para este propósito solo bajo prescripción médica.

Las partes de interés, utilizadas para preparaciones a base de hierbas, son las hojas y las tapas florales (aplicación en la preparación de tés: use 1-2 cucharaditas de tapa para 150 ml de agua hirviendo, deje infundir durante 5-10 minutos, filtre y beba por un período de varias semanas en la mañana y en la tarde).

Principios activos

Entre los ingredientes activos del hipérico podemos recordar:

  • naftodiandroni (hipericina y pseudohipericina);
  • flavonoides (iperoside, quercitrina, isoquercitrina, rutina);
  • floroglucina (hiperforina y adiperforina);
  • xantonas;
  • taninos;
  • El aceite esencial.

efectividad

La hipericina se considera el principal ingrediente activo en el tratamiento de la depresión, junto con la hiperforina y los flavonoides.

Los extractos de hipérico son superiores al placebo en el tratamiento de la gravedad de la depresión leve a moderada, y para esta indicación son tan efectivos como los antidepresivos convencionales.

El fitopreparado hipérico parece inhibir la recaptación de las aminas cerebrales (serotonina y noradrenalina); Los extractos de metanol de hipericina e hiperforina inhibieron la captación sinaptosomal de serotonina, noradrenalina, dopamina y GABA in vitro.

indicaciones

Hipérico, indicaciones terapéuticas:

  • tratamiento sintomático de estados depresivos leves a moderados;
  • Tratamiento externo de heridas, quemaduras y ulceraciones de la piel (oleolita de hipérico).

Las dosis diarias recomendadas (900 mg, o en cualquier caso 600 a 1200 mg) para los extractos estandarizados en hipericina son equivalentes a 0.2-2.7 mg de hipericina.

El efecto del hipérico se produce después de 2 a 4 semanas de tratamiento (como los medicamentos tradicionales).

Efectos secundarios

Los extractos secos y las tinturas maternas son generalmente bien tolerados, incluso en pacientes ancianos.

Se observaron efectos secundarios menores, como erupción cutánea, náuseas, astenia e inquietud, entre 2, 4 y 7, 4% de los pacientes tratados.

No se recomienda el uso de hipérico durante el embarazo, el puerperio y en pediatría.

El uso de hipérico debe evitarse junto con el uso de otros antidepresivos sintéticos (por ejemplo, antidepresivos tricíclicos e ISRS), para evitar el riesgo de "síndrome serotoninérgico".

Hypericum es un potente inductor del sistema microsomal hepático (induce la actividad de las isoenzimas del citocromo P450), por lo tanto, no se recomienda usar hypericum cuando esté tomando otros medicamentos que puedan reducir la eficacia (por ejemplo, ciclosporina, Teofilina, benzodiacepinas, farfari, indinavir, ritonavir, saquinavir, anticonceptivos orales, anticonvulsivos como carbamazepina y fenobarbital, digoxina, anti-migraña, ...).

Con respecto a la fotosensibilidad inducida por la presencia de hipericina, se documentaron 2 casos en humanos: el primero en un sujeto que usó hipérico durante 3 años, mientras que el segundo en una mujer de 35 años que después de 4 semanas de tratamiento desarrolló una neuropatía no especificada; En ambos casos los síntomas retrocedieron luego de la suspensión del tratamiento. Otros estudios indican que la fotosensibilidad ocurre con dosis más altas que la dosis recomendada.

Entre los efectos secundarios graves derivados del uso de hipérico, en la fitovigilancia se destacan algunos casos de "manía" (por ejemplo, un hombre de 20 años con psicosis maníaca depresiva, que reemplazó el tratamiento prescrito para el trastorno bipolar con El hipérico, a la dosis comúnmente recomendada de 90 mg / día, mostró un episodio caracterizado por agitación extrema, irritabilidad, ansiedad e insomnio.

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