salud ocular

Síntomas Herpes zóster oticus

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definición

La culebrilla es una enfermedad causada por la reactivación del virus varicela-zoster (VZV), latente en los ganglios del nervio craneal (como el ganglio geniculado del nervio facial y los ganglios del nervio craneal VIII). Entre los factores de riesgo se incluyen la inmunodeficiencia secundaria al cáncer, la quimioterapia, la radioterapia y la infección por VIH.

Síntomas y signos más comunes *

  • tinnitus
  • tinnitus
  • ageusia
  • Boca seca
  • disgeusia
  • Dolor de cuello
  • fiebre
  • Hormigueo en la cabeza
  • Hinchazón alrededor de la oreja
  • La pérdida de audición
  • hipomimia
  • Ganglios linfáticos agrandados
  • Dolor de cabeza
  • meningitis
  • otalgia
  • Sequedad ocular
  • Estado confusional
  • mareo
  • ampollas

Direcciones adicionales

La culebrilla se manifiesta principalmente con dolor de oído intenso y parálisis facial transitoria o permanente, sin motilidad facial (similar a la parálisis de Bell). La participación de las estructuras vestibulo-cocleares causa mareos y pérdida de audición.

Aparece una erupción vesicular en la piel de la aurícula y en el canal auditivo externo, a lo largo de la distribución de la rama sensorial del nervio facial; Dentro de una semana más o menos, las vesículas evolucionan en costras.

Otros síntomas de oticus herpes zoster incluyen linfadenopatía pre y retroauricular, astenia, hiperpirexia, pérdida del gusto en la lengua anterior, sequedad de ojos y boca. En algunos pacientes, se puede encontrar un cierto grado de inflamación meníngea o encefalitis generalizada leve (con síntomas como dolor de cabeza, confusión y tortícolis).

El diagnóstico suele ser clínico. Si existe alguna duda sobre la etiología viral, se puede recolectar el material de las vesículas para buscar el antígeno VZV mediante un ensayo de inmunofluorescencia directa. La resonancia magnética con medios de contraste, por otro lado, permite detectar un sufrimiento del nervio facial. Se pueden usar corticosteroides y medicamentos antivirales en el herpes zoster ótico.

Si la parálisis facial está completa, puede estar indicada una cirugía de reducción de compresión que involucre el nervio facial.