generalidad
Las burbujas en la piel son lesiones caracterizadas por la acumulación de líquido transparente (sangre serosa o sérica), que surgen debajo de la capa externa de la epidermis. Con respecto a la superficie de la piel, estos signos parecen detectarse y varían en tamaño entre 5 y 10 mm de diámetro.
Las causas de las ampollas en la piel son numerosas e incluyen quemaduras graves, exposición al frío extremo, fricción intensa o frotamiento. La piel puede reaccionar con la formación de lesiones ampollas incluso después del contacto con alergenos o irritantes (alergia o dermatitis de contacto irritativa). La aparición de ampollas en la piel también puede ocurrir en pacientes con enfermedades autoinmunes (como pénfigo vulgar), acné y diversas infecciones (incluida la varicela, la culebrilla y el impétigo).
Las lesiones ampollas pueden estar asociadas con otros síntomas, como dolor, enrojecimiento o picazón.
El tratamiento depende del factor desencadenante y puede incluir varias estrategias para facilitar la curación y prevenir la aparición de complicaciones infecciosas.
Que son ellos
Las burbujas se encuentran entre las lesiones elementales de la piel, es decir, son la expresión directa de un proceso patológico que afecta la superficie de la piel. Estos se caracterizan por la acumulación de líquido seroso o hemático en suero, típicamente en sitios epidérmicos o dérmicos-epidérmicos. Las ampollas en la piel tienen una forma redonda y dimensiones entre 5 y 10 mm de diámetro.
En la superficie de la piel, dependiendo de la causa, las lesiones ampollosas pueden tener difusión única o agrupada .
Como se hace la piel (en definitiva)
- La piel es el órgano más grande y representa la mayor parte del cuerpo en contacto con el entorno externo.
- La superficie de la piel no es solo una cubierta simple, sino que realiza una serie de funciones fundamentales para el organismo: protege de las agresiones externas (como los traumas), regula la temperatura corporal, promueve la absorción de sustancias importantes, etc.
- La piel luce como una tela delgada, cubierta de pelo y pequeñas imperfecciones. En realidad, se compone de tres capas principales, cada una de las cuales realiza diferentes funciones y, a su vez, se dividen en otras zonas:
- Epidermis (capa más superficial): es el andamiaje externo de la piel y allí están las células germinativas, involucradas en la producción de todos los componentes cutáneos;
- Dermis (parte media): está formada por tejido conjuntivo, suave y elástico. La dermis está cubierta por capilares, vasos linfáticos y receptores nerviosos (capa papilar). Además, esta parte permite que la piel permanezca elástica y tensa, permitiendo una protección adecuada de todo el cuerpo (capa reticular);
- Hipodermis o subcutis (capa más interna): conecta la dermis y la epidermis a los tejidos internos, permitiendo el anclaje en músculos y huesos y apoyando la adherencia de la piel durante los movimientos del cuerpo.
Burbujas en la piel: ¿qué son?
Una ampolla es una lesión detectada en la piel, caracterizada por la acumulación de líquido (sangre serosa o sérica) en el espesor de la epidermis o localizada entre ésta y la dermis.
¿Ampollas o burbujas?
- Las ampollas en la piel son lesiones similares a las vejigas, pero son más grandes en tamaño (variando entre 5 y 10 mm de diámetro; para tamaños mayores a un cm, en cambio, se llama flittene ).
- Las vejigas se definen, de hecho, como formaciones circunscritas, con un diámetro inferior a 10 mm, detectadas con respecto al plano cutáneo. Estas lesiones son de color claro y contienen un líquido transparente seroso o hemático sérico (nota: si la vejiga contenía pus, entonces un líquido turbio, sería una pústula ).
- Las vejigas más pequeñas (diámetro inferior a 5 mm) se denominan vesículas .
Causas y factores de riesgo
¿Qué causa la formación de burbujas en la piel?
Las ampollas en la piel pueden ser causadas por diferentes condiciones. Estas incluyen enfermedades autoinmunes de la piel (por ejemplo, pénfigo), infecciones herpéticas y dermatitis de contacto irritativa o alérgica. También pueden aparecer burbujas en la piel en caso de picaduras de insectos o intolerancia a las drogas.
Fricción o frotamiento
Las ampollas en la piel pueden desarrollarse después de la fricción (o una presión continua ) ejercida contra una parte particularmente sensible de la piel expuesta a agresiones externas. La aparición de este tipo de lesión es, de hecho, común en las manos y los pies.
Las burbujas en la piel pueden surgir al hacer movimientos repetitivos: cuando camina largas distancias o usa un par de zapatos nuevos o, nuevamente, cuando usa una herramienta todo el día sin guantes protectores.
Las ampollas en la piel se forman más fácilmente en la superficie de la piel húmeda y son más comunes en las estaciones cálidas. A diferencia de los callos y los callos, que se desarrollan después de un frotamiento prolongado (pero menos agresivo), las ampollas y las lesiones con ampollas provienen de una fricción intensa y relativamente corta ubicada en un área pequeña.
Las burbujas en la piel de fricción pueden causar complicaciones más graves, como ulceraciones e infecciones.
Graves quemaduras y / o quemaduras.
La exposición al fuego o al vapor o al contacto con una superficie muy caliente puede causar la aparición de burbujas en la piel, así como la radiación (por ejemplo, por la interacción de la piel con los rayos UV o X). En el contexto de las quemaduras graves, la evaluación de burbujas es una de las herramientas utilizadas para determinar el grado de lesión sufrida.
¿Sabías que ...
Las quemaduras de segundo grado están asociadas con la aparición inmediata de ampollas en la piel, mientras que en las quemaduras de primer grado pueden aparecer (si las hay) incluso después de un par de días.
Exposición al frío extremo
En raras ocasiones, las ampollas en la piel pueden formarse debido a daños en los tejidos soportados por la congelación . Por lo general, este evento involucra manos y pies, es decir, las partes del cuerpo que se exponen más fácilmente al ambiente externo.
Contacto con irritantes o alergenos.
La piel puede reaccionar con la formación de lesiones ampollas cuando entra en contacto con productos químicos irritantes, cosméticos, disolventes y detergentes agresivos (varechina, formaldehído, alcohol desnaturalizado, etc.). Esta condición se conoce como dermatitis de contacto alérgica .
Las burbujas en la piel también pueden desarrollarse como consecuencia de una reacción alérgica a la picadura de un insecto o después del contacto con sustancias urticantes naturales (como ocurre, por ejemplo, en el caso de encuentros cercanos con medusas o ortigas). El fenómeno puede desarrollarse incluso después del contacto con alérgenos (pólenes, ácaros del polvo, picaduras de arañas, etc.).
Reacciones alérgicas a las drogas.
Muchas personas desarrollan las ampollas en la piel como una reacción alérgica inducida por algunos medicamentos.
Por lo tanto, antes de recurrir al uso de nuevos medicamentos, debe informar a su médico sobre cualquier efecto adverso que pueda haber ocurrido anteriormente con productos similares.
En cualquier caso, si aparecen burbujas en la piel durante la terapia con medicamentos, es útil ponerse en contacto con su médico de inmediato.
Enfermedades autoinmunes
Entre las diversas enfermedades autoinmunes que causan la aparición de ampollas en la piel, las afecciones más comunes son:
- Pénfigo vulgar : es una enfermedad cutánea potencialmente mortal. Las lesiones elementales de la enfermedad son burbujas intraepidérmicas que contienen un líquido seroso, de diferentes tamaños, que se originan en la mucosa y en la piel. Si se aplica presión sobre la piel, las burbujas tienden a extenderse y pueden romperse fácilmente, causando ulceraciones dolorosas que pueden volverse crónicas y potencialmente conducir a infecciones.
- Penfigoide ampollar : causa erupciones menos severas de pénfigo vulgar, ya que las ampollas en la piel se curan más rápido y no causan complicaciones potencialmente mortales. Esta patología es necesaria sobre todo en los ancianos.
- Dermatitis herpetiforme : es una enfermedad dermatológica crónica, que se manifiesta con la aparición de pequeñas vesículas con picor intenso, generalmente ubicadas en codos, rodillas, espalda y glúteos. Las ampollas en la piel se desarrollan en parches de la misma forma y tamaño, en ambos lados del cuerpo.
Otras condiciones patológicas.
Las burbujas en la piel son un síntoma común que caracteriza muchas enfermedades infecciosas y una serie de otras enfermedades de diferentes orígenes.
Las condiciones más comunes que causan el desarrollo de lesiones ampollosas incluyen:
- El acné;
- Varicela ;
- Herpes simple (infección herpética que ocurre más frecuentemente alrededor de los labios);
- Tejas (fuego de San Antonio);
- Impétigo ;
- Dishidrosis (una forma particular de eccema ).
Las enfermedades raras que pueden ocurrir con la aparición de burbujas en la piel son:
- Psoriasis (forma pustulosa);
- Eritema multiforme (o polimórfico);
- Epidermolisis ampollosa (enfermedad hereditaria, en la que la menor alteración de la piel provoca la aparición de burbujas infectadas);
- Porfiria cutánea tardía (una afección asociada con una lesión hepática, que a menudo se origina por el abuso de bebidas alcohólicas).
Síntomas y complicaciones
Las burbujas son una acumulación de líquido entre diferentes capas de la piel: casi siempre, estas lesiones se originan por vía intraepidérmica (en el espesor de la epidermis) o entre la epidermis y la dermis. En observación, las burbujas en la piel aparecen como una hinchazón de varias formas y tamaños (diámetro entre 5-10 mm).
¿Qué síntomas se asocian con la aparición de una burbuja en la piel?
Las ampollas en la piel pueden ir acompañadas de otros signos y trastornos locales o generales.
Dependiendo de la causa que cause la aparición de la lesión en la piel, pueden manifestarse:
- El dolor;
- Enrojecimiento local o piel circundante;
- hinchazón;
- picazón;
- Pizzicore o sensación de ardor;
- Irritación y hormigueo localizados de la piel;
- sangrado de aceite;
- descamación;
- Formación de la corteza.
diagnóstico
Si las ampollas en la piel se retiran o aparecen en grandes cantidades, es recomendable consultar a un dermatólogo.
La evaluación incluye, en primer lugar, la historia y el examen objetivo del área afectada.
Para definir la severidad de las ampollas en la piel, el médico evaluará los siguientes aspectos:
- Extensión de las burbujas sobre la superficie de la piel;
- Posible afectación de partes delicadas del cuerpo (como los ojos, la nariz y la boca);
- Signos de infección (por ejemplo, formación de material purulento, picazón, hinchazón o enrojecimiento severo).
Los procesos patológicos agudos que causan la aparición de burbujas en la piel deben investigarse tomando muestras microbiológicas usando un tampón (prueba de cultivo); Esto permite establecer una posible etiología infecciosa. Además, la ejecución de una biopsia de piel puede ser útil para formular el diagnóstico.
tratamiento
En la mayoría de los casos, las ampollas en la piel no requieren tratamiento médico específico, sino solo las precauciones para evitar complicaciones infecciosas u otros trastornos.
Claramente, los casos en que las lesiones ampollosas son una excepción son:
- Ocurren de manera recurrente;
- Se relacionan con condiciones patológicas graves;
- Son causadas por quemaduras;
- Informan la presencia de una infección subyacente.
Estas situaciones requieren, de hecho, un tratamiento específico, indicado por el médico después de una evaluación cuidadosa.
Como sanan las burbujas en la piel
- El curso de las burbujas en la piel puede durar desde unos pocos días hasta un mes. Su evolución está dirigida hacia la erosión (por exudación y formación de costras), pústulas y / o descamación (por reabsorción de las mismas lesiones ampollas).
- El proceso fisiológico natural de curación de las burbujas en la piel restaurará la superficie de la piel debajo del área afectada; El líquido contenido en la lesión simplemente será reabsorbido.
- En caso de rotura accidental, las burbujas en la piel dejan salir el líquido que contienen y permanecen en las úlceras que están cubiertas por una costra y luego se curan gradualmente. Este proceso lleva aproximadamente una semana. Sin embargo, si se infectan, el líquido adquiere un aspecto purulento y, después de la ruptura, la lesión queda ulcerada y exuda.
¡Atención! No debe recurrir a la punción de las ampollas en la piel, excepto en el caso de que las lesiones sean muy anchas, dolorosas o susceptibles de irritación adicional (en este caso, sin embargo, sería aconsejable ponerse en contacto con el médico primero para obtener las indicaciones más adecuadas).
Para recordar
Una burbuja intacta ayuda a mantener la piel limpia, fomentando la curación; por lo tanto, es importante resistir la tentación de romper la lesión, perforarla o cortarla: de esta manera, podría dificultar el proceso de reparación natural de la piel o causar una infección.
¿Cuáles son los tratamientos proporcionados para las ampollas en la piel?
La mayoría de las ampollas en la piel son causadas por fricciones menores o quemaduras que no requieren tratamiento médico.
Las medidas para el manejo de una fricción simple o una burbuja de fricción incluyen:
- Lave frecuentemente el área donde se encuentra la lesión y la piel circundante con agua y jabón para mantenerla libre de suciedad o irritantes.
- Si la ampolla en la piel se ha reventado (por ejemplo, una ampolla en el pie puede romperse debido a la fricción con los calcetines o los zapatos): no separe la cúpula de la piel que cubre la lesión, ya que sigue siendo la mejor protección contra infecciones. Cubrir con un vendaje estéril para proteger el área.
- Si una burbuja está cerca de romperse, esterilice la parte y perfore la lesión cerca del margen con una aguja (como una jeringa desechable). Presione suavemente para permitir que el líquido se escape y aplique un antiséptico para reducir el riesgo de infección. Una ligera presión permitirá que el líquido se escape. La piel superficial se debe dejar en su lugar y se debe cubrir con un apósito suave y estéril, asegurándose de que la parte central del apósito no se adhiera a la burbuja. Cambie el vendaje diariamente.
Cuándo contactar al médico
Consulte al médico para definir un tratamiento específico si se producen ampollas en la piel:
- De quemaduras o quemaduras severas;
- Del contacto con una sustancia química;
- De una enfermedad establecida;
- De reacciones alérgicas.
Incluso si se sospecha que las burbujas pueden ser causadas por algún tipo de enfermedad infecciosa de la piel (viral, micótica o bacteriana), es esencial discutir con un especialista las medidas médicas que deben tomarse.
Las ampollas en la piel deben tratarse con una terapia adecuada incluso si se desarrollan signos de infección secundaria (por ejemplo, complicaciones infecciosas para el manejo incorrecto de la lesión), es decir:
- Presencia de exudado purulento (pus amarillo o verde, fluido, a veces maloliente);
- El área se inflama o inflama cada vez más (la piel que rodea la vesícula está enrojecida, caliente o con dolor).
Además, debe consultar a su médico si las ampollas en su piel tienden a repetirse o aparecer en grandes cantidades .
drogas
El tratamiento médico de las burbujas varía según la causa y puede incluir:
- Drenaje y apósitos estériles ;
- Aplicación local de antisépticos para facilitar la curación y prevenir la aparición de procesos infecciosos;
- Antibióticos, en el caso de una infección bacteriana;
- Preparaciones antifúngicas, en caso de infección por hongos;
- Tratamientos antivirales, en caso de infección viral.
prevención
¿Cómo se pueden prevenir las burbujas en la piel?
Las principales estrategias que se pueden adoptar para evitar la aparición de burbujas en la piel incluyen:
- Use zapatos de un tamaño adecuado y calcetines transpirables para limitar la fricción del pie. Aplique almohadillas protectoras de gel localmente para evitar la formación de burbujas en la piel susceptibles de frotarse.
- Cuando use herramientas de trabajo como palas y picos con las manos, asegúrese de usar guantes protectores.
- Use un protector solar adecuado para evitar quemaduras. Use ropa y sombreros durante las horas más calurosas del día y no se exponga a la luz solar excesiva.
- Tenga cuidado al usar calor o vapor.
- Evite el contacto de la piel con sustancias potencialmente irritantes, como detergentes, productos de limpieza, disolventes y otros productos químicos.
