definición
La poliomielitis es una enfermedad viral aguda y altamente contagiosa, típica de la edad pediátrica, que afecta al sistema nervioso central: es una parálisis infantil parcial o total, que puede conducir a déficits neurológicos irreversibles.
causas
La poliomielitis es causada por un virus: específicamente, el agente infeccioso es un poliovirus (género: enterovirus, familia: picornavirus ) transmitido por contacto directo entre personas, por vía fecal-oral (ingesta de alimentos / líquidos contaminados) o por contacto con Moco infectado, saliva o flema.
Los síntomas
La lesión más grave causada por la poliomielitis es ciertamente de naturaleza nerviosa: el virus, que ataca al sistema nervioso, destruye algunas neuronas y causa daños.
- Poliomielitis incompleta: asintomática (90-95%)
- Poliomielitis no paralítica: síntomas típicos de gripe (apetito alterado, debilidad generalizada, dolor abdominal, emesis, fiebre, hormigueo, dolor de garganta, espalda y cabeza, náuseas, rigidez muscular, estreñimiento)
- Poliomielitis paralítica: atrofia muscular, meningitis, parálisis flácida, síntomas de la gripe, muerte cardiarespiratoria.
Información sobre Poliomielitis - Poliomielitis Tratamiento Los medicamentos no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Poliomielitis - Medicamentos para el tratamiento de la poliomielitis.
drogas
En caso de falta de vacunación (obligatorio en Italia desde 1966), es posible contraer poliomielitis, incluso si la enfermedad, en la gran mayoría de los casos, se desarrolla de forma asintomática.
El objetivo del tratamiento farmacológico es, sin duda, controlar los síntomas durante el curso de la infección poliomielítica; En caso de gravedad es posible ayudar a la respiración del paciente (ventilación mecánica).
No existen tratamientos farmacológicos específicos, pero sí ayudas terapéuticas exclusivas para mejorar la condición del paciente: además de los antibióticos, analgésicos y procinéticos, el paciente que padece una forma grave de poliomielitis debe permanecer en la cama, optando preferentemente por un colchón adecuado, adecuado para aliviar el dolor de espalda. Incluso las envolturas con paños calientes son una buena ayuda para reducir los espasmos musculares.
Antibióticos : para el tratamiento de infecciones urinarias asociadas a la poliomielitis. A continuación hay una lista de los antibióticos más utilizados en terapia:
La dosis y la duración de la terapia no se informan, ya que solo el médico puede prescribir las indicaciones anteriores con precisión, basándose en los síntomas derivados de la poliomielitis.
- Azitromicina (p. Ej., Azitromicina, Zitrobiótico, Rezan, Azitrocina), antibiótico macrólido indicado para infecciones bacterianas, virales o micóticas en el tracto urinario;
- Claritromicina (por ejemplo, Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): otro exponente de macrólidos, también indicado para infecciones del tracto urinario en el contexto de la poliomielitis
- Ertapenem (p. Ej., Invanz) antibiótico (clase carbapenems) indicado para el tratamiento de infecciones abdominales, urinarias y neumonía adquirida. Aunque no es el fármaco de elección, Ertapenem todavía se usa para el tratamiento de la poliomielitis asociada con infecciones bacterianas.
Medicamentos de retención urinaria:
- Betanechol (por ejemplo, Myocholine) es un fármaco agonista colinérgico que se usa, aunque rara vez, para vaciar la vejiga, además de ejercer un efecto procinético leve (los pacientes con polio tienden a quejarse de estreñimiento). En general, se toma por vía oral a la dosis de 10-50 mg tres veces al día: el método de administración debe respetarse de acuerdo con las instrucciones del médico.
Analgésicos y antiespasmódicos para reducir los dolores de cabeza, los dolores articulares y los espasmos:
Generalmente no se recomiendan los narcóticos, ya que aumentan el riesgo de deficiencia respiratoria
- Diclofenaco (por ejemplo, Fastum Painkiller, Dicloreum): tomar 50 mg de fármaco por os 3 veces al día (tabletas); en algunos pacientes, se requiere una dosis inicial de 100 mg, y luego se cambia a 50 mg. Después del primer día, la dosis diaria total no debe exceder los 150 mg (dosis indicativa)
- Ibuprofeno (por ejemplo, Noan, Vatran, Pedea): para el dolor moderado, se recomienda la administración oral de 200-400 mg de medicamento cada 4-6 horas, según sea necesario. El principio activo también se puede administrar por vía intravenosa (400-800 mg durante 30 minutos cada 6 horas, según sea necesario: dosis indicativa).
- SCOPOLAMINA butilbromuro (por ejemplo, Buscopan, Addofix, Erion): la administración de este fármaco antiespasmódico está indicada para relajar los músculos del tracto genitourinario. En general, se recomienda tomar 1-2 comprimidos de 10 mg por día (para adultos y niños mayores de 14 años).
Prininetics : el estreñimiento, en el contexto de la infección poliomielítica, no debe ser subestimado. En este sentido, los procinéticos apoyan la actividad intestinal:
- Metoclopramida (por ejemplo, Delipramil, Plasil, Pramidin): indicado para trastornos del tracto gastrointestinal, náuseas y vómitos. En general, el medicamento se administra a una dosis de 10, 5 mg tres veces al día después de las comidas.
- Bisacodile (por ejemplo, Dulcolax): determina un buen efecto laxante, por lo que se indica en el caso de estreñimiento también en el contexto de la polio. Generalmente se recomienda tomar 2 comprimidos de 5 mg por día, según lo indique su médico.
Poliomielitis: vacunación
La vacunación es esencial; Para la poliomielitis hay dos vacunas:
- Vacuna inactivada: se recomienda su administración para la profilaxis de la vacuna de rutina. Administrada por inyección, en tres dosis (1 inicial + 2 retiradas), la vacuna contiene las cepas tipo 1-2-3 del poliovirus humano. Se recomiendan dosis de refuerzo adicionales solo para quienes estén en riesgo de contraer el virus o los turistas antes de emprender un viaje a lugares con alta incidencia de poliomielitis.
- Vacuna oral: indicada en caso de epidemias, especialmente como una terminación de un ciclo de vacunas inyectadas. La combinación de las dos vacunas reduce significativamente el riesgo de poliomielitis paralítica.
Ejemplos de vacunas contra la polio disponibles:
- Infanrix Hexa (vacuna contra la poliomielitis, tétanos, difteria, tos ferina, hepatitis B y enfermedades causadas por la bacteria Haemophilus influenzae)
- Infanrix Penta (vacuna contra la poliomielitis, difteria, tétanos, tos ferina y apatito B)
- Poliovax-in imsc 1 f 1 ml (vacuna de poliomielitis inactivada)
- Imovax polio 1sir. 0.5ml (vacuna de poliomielitis inactivada)
