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Embarazo bioquímico por G. Bertelli

generalidad

El embarazo bioquímico es un aborto espontáneo que puede ocurrir dentro de las cuatro a cinco semanas de la concepción.

En esta condición, la prueba de embarazo dará un resultado positivo para la presencia inicial de la gonadotropina coriónica (beta-hCG) en el cuerpo materno, pero un posible examen de ultrasonido no detectará la presencia del embrión o la cámara gestacional.

Las mujeres no siempre son conscientes de la concepción, precisamente por la corta duración de este embarazo que termina con la llegada de la menstruación.

Dado que la interrupción de la gestación es muy temprana, el embarazo bioquímico no requiere tratamientos quirúrgicos (por ejemplo, legrado) o tratamientos farmacológicos.

¿Qué

¿Qué es el embarazo bioquímico?

El embarazo bioquímico no es más que un aborto extremadamente temprano . Muchas mujeres ni siquiera son conscientes de este evento, ya que se intercambia con un simple retraso menstrual o con una menstruación abundante y más molesta de la norma.

La prueba de embarazo anuncia la implantación en el útero debido a la presencia de la gonadotropina coriónica en el cuerpo de la madre. Sin embargo, la gestación no continúa y finaliza después de unas pocas semanas, con la reanudación del ciclo menstrual.

El embarazo bioquímico también se conoce como aborto bioquímico o microaborto .

¿Por qué se llama "Embarazo bioquímico"?

El término " embarazo bioquímico " se usa para indicar que, unos días después de la implantación en las paredes del útero, el desarrollo del embrión se ha detenido. Aunque la gestación se detiene después de unas pocas semanas, el organismo madre produce inmediatamente gonadotrofina coriónica humana (beta-hCG). Esta hormona se secreta solo en el momento de la concepción, una vez que el óvulo fertilizado se ha implantado en la cavidad uterina. En general, los niveles de gonadotropina coriónica humana aumentan progresivamente en la circulación materna en las primeras 8-10 semanas de embarazo, y luego disminuyen y se estabilizan en los niveles mínimos durante el resto de la gestación.

Beta-hCG también es detectable con pruebas de embarazo para uso doméstico, que se pueden comprar en una farmacia o en un supermercado. Estos sticks se basan en una reacción química : una tira impregnada con anticuerpos monoclonales, es decir, moléculas capaces de reconocer gonadotropina coriónica humana, señala, al mostrar símbolos, si la hormona está presente en la orina.

El embarazo se llama bioquímica por el hecho de que la prueba dará un resultado positivo, debido a la presencia de beta-hCG, pero un posible examen de ultrasonido no detectará la presencia del embrión o de la bolsa gestacional.

Con " embarazo bioquímico " también se pretende subrayar la diferencia con el " embarazo clínico ", caracterizado por nueve meses de gestación, que terminan con un parto natural o por cesárea.

¿Cómo comienza un embarazo?

La concepción se produce cuando los espermatozoides, que se elevan en el útero, alcanzan la célula ovalada madura, liberada por el ovario durante la ovulación y disponible para la fertilización, a nivel de las trompas de Falopio.

El óvulo fertilizado se transporta por el movimiento de las células ciliadas de los tubos hacia la cavidad uterina, donde se esconde en el endometrio aproximadamente 6-7 días después de la relación sexual sin protección (por lo tanto, alrededor del día 21 de un ciclo menstrual regular, si la fecundación tuvo lugar en el decimocuarto día).

Después de la implantación, comienza la producción de la gonadotropina coriónica, cuya subunidad "beta" es esencial para la prueba de embarazo. Mientras haya un cierto nivel de hormona beta-hCG en el cuerpo, las pruebas serán positivas.

Causas y factores de riesgo

El embarazo bioquímico consiste en un aborto espontáneo al comienzo de la gestación espontánea, cuando la espera se detiene antes de la quinta semana. En la práctica, este es un fallo temprano del implante de embrión . Lo que básicamente sucede es que el gameto masculino fertilizó el óvulo y comenzó su viaje hacia el útero. Una vez que se alcanza este último, se produce el implante, como sucede en un embarazo normal, pero, después de unos días, el embrión deja de desarrollarse.

Además de los casos de concepción natural, esta ocurrencia puede ocurrir en el contexto de una vía de procreación asistida médicamente (como la fertilización in vitro, la inseminación artificial, etc.).

Embarazo bioquímico: ¿por qué ocurre?

Identificar las causas exactas que determinaron el embarazo bioquímico es complicado. La evaluación de la detención del desarrollo de embriones y el aborto espontáneo también se dificulta por el hecho de que el cuerpo elimina naturalmente los productos de la concepción mediante la menstruación, por lo que no es posible recuperar muestras para analizarlas.

En general, los embarazos bioquímicos ocurren por las mismas razones que otros abortos.

Por ello, entre los posibles factores que pueden explicar la etiología se encuentran:

  • Anormalidades genéticas de los gametos (óvulos y / o espermatozoides);
  • Malformaciones uterinas;
  • Alteraciones del embrión en desarrollo (anomalías cromosómicas, defectos en el implante, etc.);
  • Hábitos de vida poco saludables de los padres: tabaco, alcohol, altos niveles de estrés, etc.
  • Infecciones.

¿Fisiológico o patológico?

El embarazo bioquímico se interpreta a menudo como algo "patológico". De hecho, el fenómeno es fisiológico y es parte del proceso normal de reproducción: puede ocurrir, de hecho, que el óvulo sea fertilizado, pero no se implante o implante, pero no crece adecuadamente.

Además, el episodio no influye en la posibilidad de quedar embarazada y la mujer puede intentar tener un bebé con éxito.

Síntomas y complicaciones

El embarazo bioquímico generalmente pasa desapercibido, ya que no implica manifestaciones específicamente atribuibles a este tipo de aborto temprano. De hecho, los síntomas imitan a los de un ciclo menstrual normal.

Muchas mujeres ni siquiera se dan cuenta de la concepción, precisamente por la corta duración de esta "gestación" que termina con la llegada de la menstruación .

Embarazo bioquímico: ¿cómo lo reconoces?

En muchos casos, el embarazo bioquímico termina después de cuatro a cinco semanas de concepción. La mayoría de las mujeres no tienen tiempo para darse cuenta o sospechar que están embarazadas.

Algunos descubren, en cambio, el embarazo bioquímico solo por el hecho de que tienen un ciclo menstrual regular y se enfrentan a un retraso "inusual" .

En los casos de programas específicos de fertilidad, donde se sigue el embarazo desde la implantación del embrión hasta el útero, es más fácil notar un aborto temprano.

Signos y síntomas más comunes.

Distinguir entre el sangrado causado por un aborto y el relacionado con el flujo menstrual es muy complicado, ya que casi no hay diferencia.

Solo para los ojos más atentos, cuando aparece la menstruación, el embarazo bioquímico puede llevar a algunas alteraciones en comparación con la norma.

En particular, la mujer que incurre en la interrupción prematura del embarazo puede manifestar la combinación de estos síntomas:

  • Retraso en el inicio de la menstruación;
  • Flujo menstrual más abundante de lo normal y / o con coágulos;
  • Pérdida de sangre de color rojo brillante;
  • Dolor abdominal, contracciones uterinas leves y dolor de espalda.

El embarazo bioquímico no implica ningún problema físico ni consecuencias particulares, ya que la fertilidad no se ve comprometida y la mujer, si lo desea, puede volver a intentar tener un bebé. Esta condición, sin embargo, ciertamente tiene un peso importante desde el punto de vista psicológico: las mujeres que, por ejemplo, están siguiendo un proceso de procreación con asistencia médica para poder quedar embarazadas pueden experimentar muy negativamente la negación del embarazo.

diagnóstico

Embarazo bioquímico: ¿qué pruebas necesitas?

Como se anticipó, el embarazo bioquímico a menudo pasa desapercibido. Este tipo de aborto ocurre tan temprano que no se puede obtener una ecografía sobre el embrión y / o la cámara gestacional.

Solo aquellos que, a pesar de una prueba de embarazo positiva, están sujetos a una pérdida de sangre o una caída de beta-hCG (o su no aumento) pueden ser conscientes de la gestación bioquímica.

Tratamiento y remedios.

El embarazo bioquímico es una interrupción muy temprana que, precisamente por este motivo, no requiere raspado ni medicación y se resuelve con la llegada de la menstruación.

Embarazo bioquímico: ¿cómo intervenir?

En la mayoría de los casos, el embarazo bioquímico no requiere ninguna intervención de ningún tipo, es decir, esperando la llegada de la menstruación, dejando que la naturaleza regule la situación.

La única intervención que puede ser útil para verificar el progreso del embarazo bioquímico es monitorear el nivel de la hormona beta-hCG, asegurando que se reduzca.

Si hay un aborto en curso, la gonadotropina coriónica disminuye naturalmente. Si el valor de la beta-hCG aumenta o permanece estable y no hay presencia de un embrión dentro del útero, es necesario someterse a pruebas específicas para evitar la posibilidad de un embarazo ectópico .

Apoyo psicologico

A pesar de su corta duración, es posible que el embarazo bioquímico tenga repercusiones psicológicas negativas en algunas mujeres. Este suceso debe considerarse especialmente en los casos en que se ha emprendido una ruta de procreación asistida médicamente para tratar de concebir un hijo.

En cualquier caso, es apropiado que la implicación del embarazo bioquímico en el estado emocional se alivie con el apoyo de sus familiares o un especialista.

Drogas y cirugía

Dado que la interrupción de la gestación es muy temprana, el embarazo bioquímico no requiere cirugía, como raspado, para eliminar los productos de la concepción mantenidos.

Del mismo modo, no hay medicamentos específicos para tomar después de un diagnóstico de embarazo químico.

Después del embarazo bioquímico

Un embarazo bioquímico no afecta la fertilidad y las posibilidades de quedar embarazada en el futuro. Normalmente, el ciclo menstrual de una mujer se reanuda dentro de 1 a 2 semanas después del aborto temprano. Sin embargo, después del embarazo bioquímico, la aparición de la menstruación y la recuperación de la ovulación normal dependen de la persistencia en el organismo de la gonadotropina coriónica y la progesterona. De hecho, para comenzar de nuevo normalmente, el ciclo menstrual requiere que se reduzcan los niveles de estas hormonas.

¿Cuánto hay que esperar antes de intentar concebir de nuevo?

El período de tiempo entre el embarazo bioquímico y los nuevos intentos de concepción depende de cada caso individual. En gran parte, la espera está relacionada con el estado emocional de la mujer y las causas que han contribuido a inducir la interrupción de la gestación. En este sentido, su médico podrá proporcionarle el asesoramiento adecuado sobre los métodos y el calendario que debe seguir para tratar de concebir un hijo.

Indicativamente, si el ciclo menstrual se reanuda con la normalidad habitual, se puede intentar un nuevo embarazo después de dos o tres meses.