Definición y Causas
El desgarro o distracción muscular es una lesión bastante grave que causa la ruptura de algunas fibras que forman el músculo. Esta lesión generalmente es causada por un estrés excesivo (contracciones repentinas o sacudidas repentinas) y es bastante común en los deportes (especialmente en deportes que requieren movimientos musculares explosivos como levantamiento de pesas, béisbol, fútbol, carreras de velocidad y salto).
A menudo, los desgarros musculares ocurren en condiciones de entrenamiento deficiente o cuando el músculo está particularmente cansado o no preparado para soportar el esfuerzo (falta de calentamiento).
clasificación
En relación con el número de fibras involucradas (en un músculo hay varios miles de fibras), los desgarros musculares se pueden clasificar utilizando una escala de gravedad compuesta por tres etapas.
LESION DE PRIMER GRADO
En este tipo de lesión solo se dañan unas pocas fibras musculares (menos del 5%). El daño es todo modesto y se siente como una ligera molestia que se acentúa durante la contracción y el alargamiento muscular. En el caso de lesiones de primer grado, por lo tanto, no hay una pérdida significativa de fuerza o limitación de movimiento.
LESIÓN DE SEGUNDO GRADO o lesión severa
La severidad de la rotura aumenta a medida que se involucran más fibras. El dolor agudo es similar a un dolor espeso y se siente claramente después de una contracción muscular violenta. La lesión interfiere con el gesto atlético, pero permite que el atleta continúe la carrera o el entrenamiento. Sin embargo, el dolor puede ser exacerbado por cualquier intento de contraer el músculo.
LESIÓN TERCER GRADO o lesión muy grave.
El alto número de fibras involucradas causa un desgarro real del estómago muscular (completo o semi-completo involucra al menos 3/4 de las fibras). Esta lesión se siente en la palpación como una depresión, un paso real que atestigua la extensión de la ruptura.
El dolor, muy violento, determina una impotencia funcional completa, de modo que si la lesión afecta a las extremidades inferiores, el atleta cae inmediatamente al suelo.
El desgarro muscular puede compararse con la rotura progresiva de una cuerda estirada por dos tirantes. Al principio, solo se desenredan algunas fibras (lesión de grado I) y, a medida que aumenta la fuerza de tracción, el desgaste se hace cada vez más evidente (lesión de grado II) hasta que la cuerda se rompe por completo (lesión de grado III) .
Los síntomas
Para profundizar: Síntomas de distensión muscular
El sujeto afectado por un desgarro muscular siente un dolor agudo en el área lesionada, cuanto más intenso es el número de fibras involucradas. El dolor experimentado es a menudo evocado por la contracción del músculo afectado. Si el trauma es particularmente grave, el sujeto no puede mover la parte afectada y el músculo parece rígido y contraído. Una distracción de grado II o III se acompaña, en la mayoría de los casos, de edema e hinchazón.
El músculo esquelético es rociado por una densa red de capilares que se dañan en caso de un desgarro. Esta ruptura provoca una extravasación de sangre más o menos evidente dependiendo de la extensión y la ubicación de la lesión. Si en los traumas más leves la sangre permanece dentro del músculo, en los más graves migra a la superficie donde se acumula y forma hematomas evidentes.
Después de aproximadamente 24 horas, se puede apreciar un moretón ubicado más abajo que el sitio de la lágrima para testificar la extravasación de sangre. También puede surgir una contractura muscular de "defensa", gracias a la cual el cuerpo intenta inmovilizar el área afectada para promover la recuperación y evitar que la situación empeore aún más.
Qué hacer - Tratamiento
Ver también: Medicamentos para el tratamiento de los desgarros musculares.
Lo primero que debe hacer es detener el deporte inmediatamente e inmovilizar el área afectada. Si en los casos más severos tal suspensión es obligatoria en los más leves, el sujeto, dada la tolerancia del dolor, está naturalmente inclinado a apretar los dientes y continuar. De esta manera, sin embargo, el riesgo de agravar la situación aumenta considerablemente, por lo que es recomendable detenerse lo antes posible, incluso si el dolor que se siente es leve.
Después de detenerse, evite cargar la extremidad y ponerla en posición de reposo (posición elevada).
Aplique inmediatamente una compresa fría (bolsa de hielo, aerosol, etc.) al área afectada para reducir el flujo de sangre a los vasos lesionados (vasoconstricción). Al mismo tiempo, evite cualquier forma de calor (masajes, pomadas, lodos, etc.).
Póngase en contacto con un médico especializado y realice exámenes instrumentales para evaluar el alcance real del daño.
Las lesiones de primer grado se resuelven en 1-2 semanas, en las que el atleta se mantiene en reposo y se lo trata con antiinflamatorios y relajantes musculares. Algunos ejercicios de estiramiento pueden ayudar a acelerar y mejorar la recuperación al volver a raspar el tejido cicatricial tanto como sea posible.
Las lesiones de segundo grado significan tiempos de curación más largos (15-30 días). Antes de la reanudación de la actividad deportiva, el sujeto deberá seguir una ruta de rehabilitación y someterse a las intervenciones fisioterapéuticas adecuadas.
En los casos más graves (lesiones de tercer grado) la cirugía puede ser necesaria.
Entre las terapias físicas más efectivas, nos gustaría señalar la terapia con tecar como un método que aún no está muy extendido, lo que podría reducir los tiempos de recuperación a la mitad gracias a la transferencia de cargas eléctricas endógenas a las capas musculares más profundas.
prevención
Las fibras dañadas por el desgarro muscular tienen poca capacidad de regeneración. Si excluimos la intervención no especificada de las células satélite, el proceso de reparación se lleva a cabo exclusivamente con la formación de un tejido cicatricial menos elástico, menos contráctil e incluso menos resistente que el tejido muscular.
De esta manera, es posible formar áreas con diferente elasticidad que aumentan significativamente el riesgo de lesiones recurrentes.
Por lo tanto, se vuelve de importancia fundamental tratar de mantener el riesgo de lesiones en la medida de lo posible.
La prevención de los desgarros musculares se caracteriza por la observancia de algunos puntos fundamentales:
- Siempre realizar calentamiento muscular general y específico.
- Asegúrate de estar en la condición física correcta para soportar el esfuerzo.
- Evaluar cuidadosamente la practicabilidad del campo.
- Elija ropa adecuada, cúbralo bien en los meses de invierno y, si es necesario, use ungüentos específicos durante la fase de calentamiento.
- Siempre realice ejercicios de elongación para mejorar la elasticidad y la flexibilidad muscular en las fases preparatoria y antifatiga.
Finalmente, sugerimos no subestimar ningún síntoma doloroso, incluso si son leves. La prevención de los desgarros musculares más graves también se lleva a cabo con el tratamiento correcto de las formas más leves.
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