La ingesta prolongada de ciertos medicamentos puede conducir a importantes deficiencias de vitaminas y minerales, disminuyendo la absorción y / o aumentando la pérdida de micronutrientes esenciales.
A continuación, informamos las relaciones causa / efecto más conocidas entre la ingesta de ciertos medicamentos y las deficiencias de vitaminas / minerales, recordando que es tarea exclusiva del médico establecer si es compatible con el medicamento con un suplemento específico de vitaminas o minerales (sí recuerde, por ejemplo, que en algunos casos esta práctica podría comprometer la absorción o la efectividad del medicamento en sí).
- ANTIBIOTICOS (penicilina, cefalosporina, tetraciclina, etc.): alteran y destruyen la flora bacteriana intestinal, incluidas las cepas esenciales para la síntesis de ciertas vitaminas, como el ácido fólico y la vitamina K. A la larga, pueden causar síndromes hemorrágicos defectuosos para Falta de síntesis de vitamina K.
- DIURÉTICOS: utilizados principalmente para el tratamiento de la hipertensión arterial, aumentan la pérdida de vitaminas (grupo B, especialmente B1 y vitamina C) y minerales (especialmente potasio, magnesio y calcio)
- LAXATIVO: inhibe principalmente la absorción de vitaminas liposolubles.
- SECUENCIENDO RESINAS ACIDOS BILIARES: usado contra la hipercolesterolemia, puede reducir la absorción de vitaminas solubles en grasa
- FIBRATOS: usado contra el colesterol alto, puede reducir la disponibilidad de vitaminas B (B12, B6, B3) y folato; estos últimos también son importantes para compensar el aumento en los niveles de homocisteína inducido por los fibratos
- ESTADOS: utilizados contra el colesterol alto, pueden promover la deficiencia de vitamina D y la coenzima Q10
- ANTIACIDOS, ANTAGONISTAS H2 E INHIBIDORES DE LA BOMBA PROTÓNICA: ayudan a resolver problemas como gastritis, reflujo y úlceras pépticas, reduciendo la acidez del contenido gástrico; sin embargo, por la misma razón pueden reducir la absorción de vitamina B12, betacaroteno, vitamina D y ácido fólico, además de minerales como el calcio, el hierro y el zinc.
- Píldora y TOS ANTICONCEPCIONALES (terapia de reemplazo hormonal en la menopausia): pueden reducir los niveles plasmáticos de vitaminas B, vitamina C y ácido fólico, además de minerales importantes como el magnesio, el selenio y el zinc, y algunos aminoácidos (triptófano y tirosina). ).
- ASPIRINA Y ANTIREUMÁTICO (corticosteroides y antiinflamatorios no esteroideos): a largo plazo causan una reducción significativa de la vitamina C (especialmente la aspirina) en los glóbulos blancos y las plaquetas de la sangre (que participan en el proceso de coagulación), con el consiguiente riesgo de sangrado. También pueden reducir la disponibilidad de vitamina B12 y ácido fólico.
- QUIMIOTERAPIAS (antimitotes, antitumorales): algunas de ellas actúan inhibiendo la transformación del ácido fólico en su forma activa, bloqueando un proceso fundamental para la replicación celular. Sigue una reducción de los niveles de vitaminas en el cuerpo.
- ANTITUBERCULAR (p. Ej., Isoniacida): causan en el paciente tuberculoso, que ya está desnutrido, deficiencias de vitamina B6 con las enfermedades neurológicas consiguientes del tipo polineurrítico o deficiencias de vitamina PP que inducen trastornos neuropsíquicos depresivos.
- ANTIDIABÉTICOS (biguanidas, metformina y sulfonilureas): pueden causar una deficiencia de vitamina B12, coenzima Q10 y ácido fólico; algunas sulfonilureas (glipizida, acetoesamida, gliburida y tolazamida) inhiben las enzimas necesarias para la síntesis de un importante antioxidante, la coenzima Q10. La clorpropramida y la tolbutamida son dos sulfonilureas que no interfieren con la coenzima Q10. La metformina (biguanida) también reduce los niveles de coenzima Q10 en el cuerpo, además de los de la vitamina B12 y el ácido fólico.
- ANTICONVULSIVANTES recetados en casos de epilepsia (por ejemplo, difenilhidantoína): a la larga, pueden asociarse con daño sanguíneo debido a la deficiencia de ácido fólico y daño óseo debido a la deficiencia de vitamina D.
- ANTIDEPRESIVOS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina): a largo plazo, puede promover el inicio de la melatonina y las vitaminas B.
| Algunos medicamentos que causan deficiencias de vitaminas (Manual Merk) | |
| droga | vitaminas |
| bebida | Folato, Tiamina (B1) y Vitamina B6 |
| Los antiácidos | Vitamina B12 |
| Antibióticos, como las combinaciones de isoniacida, tetraciclina y trimetoprim-sulfametoxazol | Vitaminas del grupo B, ácido fólico, vitamina K |
| Anticoagulantes, como la warfarina | Vitamina E, Vitamina K |
| Anticonvulsivos como fenitoína, primidona y fenobarbital. | Biotina (vitamina H), ácido fólico, vitamina B6, vitamina D, vitamina K |
| antipsicóticos | Riboflavina (B2), Vitamina D |
| Barbitúricos, tales como fenobarbital | Folato, Riboflavina (B2), Vitamina D |
| Quimioterapia como el metotrexato. | folato |
| colestiramina | Vitamina A, Vitamina D, Vitamina E, Vitamina K |
| Los corticosteroides | Vitamina C, Vitamina D |
| cicloserina | Vitamina B6 |
| hidralazina | Vitamina B6 |
| levodopa | Vitamina B6 |
| Aceite mineral, por ej. Parafina (uso a largo plazo) | Vitamina A, Vitamina D, Vitamina E, Vitamina K |
| La metformina | Folato, Vitamina B12 |
| Óxido nítrico (exposición repetida) | Vitamina B12 |
| Anticonceptivos orales | Folato, Tiamina, Vitamina B6 |
| penicilamina | Vitamina B6 |
| fenotiazinas | riboflavina |
| primidona | Folato, Vitamina D |
| rifampicina | Vitamina D, Vitamina K |
| sulfasalazina | folato |
| Diuréticos tiazídicos | riboflavina |
| triamtereno | folato |
| Antidepresivos tricíclicos, como la amitriptilina y la imipramina. | riboflavina |
