generalidad
El líder es la primera menstruación que aparece después del parto .
Este evento frecuentemente coincide con el final del puerperio y, en mujeres que no están amamantando, generalmente ocurre cinco o seis semanas después del nacimiento del niño.
Sin embargo, en las nuevas madres que amamantan, la reaparición de la menstruación se retrasa por razones constitucionales o por alteraciones hormonales todavía en curso.
En general, el capoparto es más abundante y prolongado en comparación con una menstruación común.
¿Qué es el capoparto?
El término " menstruación" se refiere al retorno de la menstruación después del parto; Este evento suele coincidir con el final del puerperio.
A menudo, el ciclo se reanuda tan pronto como comienza a destetar al bebé: al reducir el número de comidas, la síntesis de prolactina disminuye, lo que, además de ser la hormona responsable de la producción continua de leche, inhibe la ovulación.
La reaparición del flujo indica la restauración del ciclo menstrual y el retorno del útero a sus condiciones normales ; Sin embargo, la reanudación de la actividad ovulatoria puede requerir más tiempo, por lo que los primeros ciclos después del parto pueden ser anovulatorios .
puerperio
El puerperio es el período que sigue a la entrega del nacimiento y que dura aproximadamente 45 días, o de 6 a 8 semanas después del nacimiento del niño. Durante este período, el útero vuelve a su tamaño original y el aparato genital recupera la forma previa al embarazo.
Las manifestaciones clínicas del puerperio, en general, reflejan la regresión de los cambios fisiológicos ocurridos durante el embarazo . Estos cambios son modestos y temporales y no deben confundirse con condiciones patológicas.
Al final del puerperio, especialmente si la mujer no amamanta, pronto tendrá el capoparto, es decir, la reaparición de la menstruación .
¿Cuándo ocurre?
La cabeza del bebé puede presentarse unas semanas después del nacimiento del bebé o después de varios meses. Esto depende significativamente de si está amamantando o no.
- Normalmente, el retorno de la menstruación tiende a retrasarse en las mujeres que amamantan de manera exclusiva, debido al alto nivel de la hormona prolactina que, además de ser responsable de la lactancia, inhibe la ovulación. El nivel de supresión del ciclo ovulatorio puede variar para cada mujer y depende, aproximadamente, del número de alimentaciones, pero también del apetito del bebé. Si la succión del bebé es poco frecuente, mayor es la probabilidad de que ocurra la ovulación después de un corto período de tiempo durante el parto y de que se muestre al bebé por adelantado; cuando las alimentaciones ocurren con mucha frecuencia y durante más tiempo, la prolactina permanece constantemente alta en el cuerpo de la madre y el ciclo tarda más en reiniciarse.
En general, el flujo menstrual puede reaparecer desde 70 días hasta varios meses después del parto, incluso hasta el período completo de lactancia.
- Sin embargo, si la nueva madre no amamanta, la menstruación puede regresar dentro de los 40 a 50 días posteriores al nacimiento del bebé.
Un retraso o una anticipación en el capoparto también puede depender de razones constitucionales o alteraciones hormonales : después del parto, las mujeres tienden a alcanzar el equilibrio fisiológico normal a diferentes velocidades. Los procesos patológicos que afectan el sistema genital también pueden influir en el retorno del ciclo menstrual.
¿Cómo se manifiesta?
La primera menstruación después del parto suele ser abundante, porque el endometrio, después de muchos meses de amenorrea (ausencia de menstruación), es más bien engrosado. Por esta razón, el capoparto a menudo involucra la presencia de coágulos y calambres abdominales intensos. La duración del flujo menstrual es generalmente igual a 8-10 días, por lo tanto, mayor que la norma.
Antes de que el ciclo vuelva a tener las características habituales, debe pasar unos meses; este período es necesario para la reanudación de una actividad ovulatoria normal (nota: el capoparto indica claramente cómo el sistema reproductivo ha regresado a la forma previa al embarazo, pero los ovarios necesitan más tiempo para sincronizarse nuevamente con los ritmos fisiológicos).
Por lo tanto, es normal que la primera menstruación después del nacimiento del niño sea irregular o que el flujo sea diferente al habitual. En cualquier caso, los flujos que siguen al capoparto tienden a volver gradualmente a la normalidad, en términos de frecuencia y cantidad.
¿Qué esperar en el capoparto?
1. La primera menstruación después del parto puede ser más abundante de lo normal
El promontorio se distingue de todos los demás periodos por su duración e intensidad. De hecho, en comparación con el flujo menstrual normal, la pérdida de sangre es particularmente abundante y más prolongada (de ocho a diez días) de lo habitual.
Durante la primera menstruación después del nacimiento, también es posible observar la presencia de coágulos, junto con la sangre menstrual; Si estos persisten durante algunos ciclos posteriores, es aconsejable consultar al médico.
2. Los ciclos menstruales después del parto pueden ser irregulares.
El primer flujo menstrual después del parto también puede ocurrir de una manera muy irregular, en comparación con los ciclos en que la mujer fue utilizada antes del embarazo. De hecho, después del capoparto, debe considerarse que no todo puede regresar inmediatamente a la regularidad de los 28 días, ya que el segundo ciclo después del nacimiento también puede ocurrir dos meses después o presentarse a intervalos más cercanos. También la cantidad puede variar respecto a la habitual.
En cualquier caso, después del primer ciclo posparto, los siguientes tenderán a regresar regularmente tanto en términos de frecuencia como de cantidad. Sin embargo, si el ciclo menstrual no es regular después de algunos meses, es recomendable consultar a un médico para verificar si hay desequilibrio hormonal o problemas uterinos.
3. Manchas y calambres.
Durante el período entre un período menstrual y el siguiente, puede ocurrir un sangrado leve (manchado).
Sin embargo, en cuanto a los trastornos menstruales, las mujeres que sufrieron una menstruación dolorosa antes del embarazo a menudo encuentran alivio después del parto, ya que el ovario ha estado descansando durante muchos meses, se activa una producción de hormonas más regular y la contractilidad de la el útero es menor Otras madres nuevas, por otro lado, muestran calambres más intensos de lo habitual.
Cuándo consultar al médico.
Si hay alguna duda sobre el capoparto o si el ciclo menstrual no se reanuda en el tiempo y la forma prescritos, es recomendable consultar a un médico para descartar cualquier complicación.
Además, la consulta debe buscarse lo antes posible cuando ocurran los siguientes fenómenos:
- Elevación de la temperatura corporal;
- Dolor abdominal de alta intensidad;
- Hemorragia continua y prolongada durante más de siete días;
- Pérdida de sangre vaginal acompañada de dolor severo y repentino;
- Es posible detectar una hemorragia tan abundante que es necesario reemplazar el absorbente cada hora.
Capoparto: ¿existen diferencias entre el parto natural y la cesárea?
El capoparto no muestra ninguna diferencia particular si da a luz de forma natural o por cesárea.
En ambos casos, la duración de la primera menstruación es un poco más larga de lo normal, de ocho a diez días, y el flujo es abundante, a menudo con coágulos.
La única diferencia surge si el niño no es amamantado con la leche materna: en este caso, la cabeza también puede presentarse de 5 a 6 semanas después del parto por cesárea o natural.
Capoparto y fertilidad.
Después del embarazo, el útero tarda de cuatro a seis semanas en volver al tamaño y las condiciones antes de la concepción.
El líder marca el comienzo de la normalidad, pero este evento no siempre coincide con el comienzo de la fertilidad. Después del puerperio, la mujer puede volver a ser fértil en cualquier momento, sin previo aviso.
La ovulación puede ocurrir, de hecho, incluso un par de semanas antes del regreso de la menstruación, repentinamente y sin ninguna advertencia, por lo que es bueno tener esto en cuenta en el caso de relaciones sexuales sin protección.
Esto significa que mientras espera el capoparto, la mujer no está protegida de la posibilidad de quedar embarazada.
También se debe recordar que la lactancia materna exclusiva puede inhibir temporalmente la reanudación de los ciclos ovulatorios, pero no siempre es así: la lactancia materna no es una forma segura de protección anticonceptiva . Por lo tanto, aquellos que no deseen emprender un nuevo embarazo deben elegir, con el consejo del ginecólogo, un anticonceptivo eficaz compatible con la continuación de la lactancia materna.
Signos de fertilidad después del parto.
Después del embarazo, entender cuándo eres fértil de nuevo puede ser muy difícil. En general, sin embargo, algunas señales pueden indicar la posibilidad de comenzar una nueva gestación.
Estos incluyen:
- Aumento del deseo sexual : normalmente, la libido se reduce durante la lactancia, porque los niveles de estrógeno son demasiado bajos, mientras que los niveles de prolactina son altos. Cuando los niveles de estas hormonas se normalizan, el deseo sexual regresa.
- Cambios en el moco cervical : en los días previos a la ovulación, estas secreciones transparentes se vuelven más fluidas, viscosas y elásticas (similares a la albúmina de huevo).
Métodos anticonceptivos después del parto.
Por lo general, inmediatamente después del nacimiento, deben evitarse los métodos de anticoncepción natural (como los Billings): poco después del nacimiento, la falta de puntualidad del ciclo los hace muy inseguros; estos sistemas anticonceptivos solo pueden considerarse después de la aparición de al menos tres ciclos regulares.
Mientras tanto, es más prudente optar por un condón.
Alternativamente, después de un mes desde el nacimiento del niño, es posible recurrir a la píldora anticonceptiva, pero con la debida atención: durante la lactancia está indicado orientarse sobre la minipiladora, que no reduce la cantidad de leche y no cambia la calidad.
Diferencia entre locales y capoparto.
Las ubicaciones son la sangre, el suero y los residuos de la decidua (el tejido que ha cubierto la superficie uterina durante los nueve meses de gestación) que se producen en los primeros períodos después del nacimiento del bebé. Estas manifestaciones indican el proceso de "reparación" del útero y no deben confundirse con el capoparto.
Los lugareños no dan lugar, de hecho, a un ciclo menstrual "estable", ya que solo ocurren una vez por un corto período de tiempo limitado por el nacimiento del niño. En la primera semana después del parto, la ubicación parece un período menstrual (las pérdidas son de color rojo brillante). Gradualmente, los coágulos de sangre se reducen y las pérdidas toman un color rosado, luego se vuelven serosas y blanquecinas.
El fenómeno se agota en unas pocas semanas.
El capoparto, en cambio, es el primer ciclo menstrual después del parto y se puede verificar con un tiempo que varía de una mujer a otra.
Capoparto y Lactancia Materna
En algunos casos, la tapa también puede ocurrir durante la lactancia.
Después del nacimiento, con el regreso de la menstruación, la lactancia materna puede continuar sin ningún problema, desacreditando el cliché según el cual durante el ciclo no es necesario continuar con esta práctica. De acuerdo con este falso mito, de hecho, durante los días de la menstruación, la leche materna cambiaría de consistencia o sabor, causando nerviosismo y trastornos digestivos en el niño.
