salud ocular

Síntomas Queratitis por herpes simple

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definición

La queratitis por herpes simple es una infección corneal causada por el virus del herpes simple (VHS). Representa uno de los problemas oftalmológicos más graves, ya que puede determinar la pérdida de transparencia corneal con una reducción de la capacidad visual.

Síntomas y signos más comunes *

  • Ardor en los ojos
  • conjuntivitis
  • Dolor en los ojos
  • fotofobia
  • Hinchazón de los párpados
  • hipoestesia
  • lagrimeo
  • Ojos rojos
  • Opacidad corneal
  • Reducción de la visión
  • ampollas
  • Visión borrosa

Direcciones adicionales

La queratitis por herpes simple generalmente ocurre una semana después del contacto con la superficie ocular (infección primaria). Las lesiones pueden afectar a cada capa de la córnea y están mediadas tanto por el agente viral como por la respuesta inmune. Las manifestaciones de la infección primaria suelen ser leves y autolimitadas. Sin embargo, sigue la fase latente de la enfermedad, en la que el virus permanece en las raíces nerviosas y luego se reactiva como resultado de factores desencadenantes (infección recurrente).

La infección inicial (primaria) por el virus del herpes simple suele representarse por una conjuntivitis inespecífica. Los síntomas incluyen: sensación de cuerpo extraño, lagrimeo, fotofobia e hiperemia conjuntival. En algunos casos, pueden aparecer lesiones en la piel (vesículas) en el párpado y en la región periorbital (blefaritis vesicular).

Las recurrencias de la queratitis por herpes simple, por otro lado, ocurren de diferentes maneras. El virus generalmente afecta la superficie de la córnea, pero también puede afectar las capas más profundas (estroma corneal). Por lo tanto, las infecciones recurrentes pueden provocar, a nivel corneal, hipoestesia, neovascularización, ulceración y cicatrización permanente. Posible consecuencia es la pérdida de la vista.

El diagnóstico se basa en la presencia de la úlcera corneal dendrítica (ramificada) característica, visible con la lámpara de hendidura y la fluoresceína. A veces, para confirmar la condición, es necesario recurrir a los cultivos virales de la lesión.

El tratamiento se realiza con medicamentos antivirales tópicos y, en ocasiones, sistémicos (p. Ej., Refluridina y aciclovir). En caso de afectación estromal o uveítis, también pueden estar indicados los corticosteroides tópicos.