INDICE DE SECCION
»Las venas varicosas: anatomía
»Varices: Introducción y epidemiología.
»Varices: Causas y Clasificación
»Varices: Síntomas y Diagnóstico
»Varices: terapia
»Varices: medicamentos para tratar las varices
»Varices: Remedios para las varices
generalidad
La Organización Mundial de la Salud define las venas varicosas (o venas varicosas ) como dilataciones anormales y saculares de las venas, especialmente las extremidades inferiores, que a menudo tienen un patrón tortuoso.
Solo el 1.1% de los hombres y el 2.2% de las mujeres ingresan para cirugía en las venas varicosas de las extremidades inferiores. Los sitios más frecuentemente afectados son las venas superficiales de las extremidades inferiores.
epidemiología
En la población general, la enfermedad varicosa tiene una frecuencia de 15-30%, si consideramos solo la degeneración de los sistemas de la vena Safena y su colateral (ver: venas anatómicas); Si desea extender el concepto incluso a las modestas varices de solo relevancia estética, esta cifra alcanza el 35%. Existe una diferencia considerable entre los países: la enfermedad es mucho más común en Europa que en África o Asia, donde hay una prevalencia de 10 veces menor.
causas
Factores que pueden desarrollar las venas varicosas:- Estreñimiento, que dificulta el retorno de la sangre venosa a la parte superior.
- obesidad
- Deficiencia de la bomba muscular.
- Trabajo en ortostatismo (posición de pie) en un ambiente cálido (lo que favorece una expansión de los vasos)
- Alteraciones de las venas presentes al nacer (congénitas);
- Edad (entre 30 y 50 años);
- Sexo (predominantemente femenino).
El factor que más influye en la presión arterial venosa es la postura; Durante la posición vertical, especialmente si se prolonga, la presión venosa aumenta considerablemente, hasta diez veces la presión normal. Como resultado, las ocupaciones que requieren posturas de pie por largos períodos de tiempo o largos viajes en automóvil o avión a menudo conducen a la aparición de una marcada estasis venosa y la aparición de edema (hinchazón debido a la presencia de líquido) en los pies. . Las venas varicosas son mucho más comunes después de los 50 años de edad, en obesos y especialmente en mujeres, debido a la alta presión venosa que el embarazo determina en las extremidades inferiores. Además, los altos niveles de estrógenos presentes en el sexo femenino facilitan la liberación de la musculatura de la pared venosa. Se cree que la tendencia familiar encontrada en la enfermedad de la vena varicosa se debe a un desarrollo alterado de la pared venosa.
Sin embargo, aún no se ha definido la causa real de la dilatación de las venas de las extremidades inferiores; Básicamente, existen dos hipótesis de las cuales las válvulas y la estructura de la pared venosa son respectivamente responsables. La hipótesis de una degeneración valvular hoy parece difícil de sostener: las técnicas con ultrasonido han permitido resaltar cómo las ramas de algunas venas de las extremidades inferiores pueden sufrir una degeneración varicosa incluso cuando hay una buena continencia valvular. La atención de los investigadores luego se dirigió a la estructura de la pared de la vena varicosa, en la que parece haber menos colágeno y elastina que en la pared venosa normal.
Si existen venas varicosas con sistemas valvulares insuficientes de la vena safena y de las venas que se comunican, parte de la sangre que se empuja hacia el corazón durante la marcha tiende a fluir nuevamente hacia el círculo superficial y desde aquí se vierte hacia la circulación profunda, implementando así un círculo vicioso. El efecto hemodinámico de este mecanismo consiste en una menor caída de la presión ambulatoria de 20 centímetros de agua y en una restauración más rápida de los valores de presión basal de 80-100 cm de agua. La falta de reducción de la presión venosa durante el ejercicio muscular es la base de casi todas las patologías del sistema venoso, tanto superficiales como profundas, y como tal representa un factor de riesgo para las venas varicosas.
