anatomía

Lóbulo frontal de A.Griguolo

generalidad

El lóbulo frontal es el área grande de la corteza cerebral, que forma la porción anterior de cada hemisferio del cerebro humano.

Protegido del hueso frontal (que forma la región anterior de la bóveda craneal), el lóbulo frontal se limita al lóbulo parietal (postero-superior), el lóbulo temporal (postero-lateralmente), la cavidad orbital y el piso de la fosa craneal anterior (inferiormente).

El lóbulo frontal, que alberga varias áreas funcionales importantes del cerebro (incluidas el área de Broca y la corteza motora primaria), desempeña un papel clave en el control de los movimientos voluntarios, en la producción del lenguaje hablado y escrito, en las peculiaridades del carácter, en el Memoria a largo plazo, en la gestión de la atención, en la capacidad de planificar, en la planificación de comportamientos y acciones asociadas con el llamado sistema de recompensa y en la capacidad de clasificar objetos.

Breve revisión anatómica del cerebro.

El cerebro es, junto con la médula espinal, uno de los dos componentes fundamentales del sistema nervioso central .

Con un peso de aproximadamente 1, 4 kilogramos y un contenido de 100 mil millones de neuronas (en seres humanos adultos), el cerebro es una estructura muy compleja, subdividida en 4 grandes regiones, que son: el cerebro correctamente dicho (o telencéfalo o simplemente cerebro ), el cerebelo, el diencéfalo y el tronco del encéfalo .

EL CEREBRO DE PROPIEDAD

El cerebro es la región más voluminosa e importante del cerebro.

Su conformación anatómica general prevé la presencia de:

  • Dos grandes hemisferios especulares (el hemisferio cerebral derecho y el hemisferio cerebral izquierdo ), separados por un surco (el llamado surco interemisférico ), y
  • Un cuerpo calloso, ubicado en la base de los dos hemisferios cerebrales mencionados anteriormente.

En la superficie, el cerebro presenta la llamada sustancia gris, que compone una capa laminar llamada corteza cerebral ; en las capas más profundas (por lo tanto debajo de la superficie), por otro lado, presenta la llamada sustancia blanca .

¿Qué es el lóbulo frontal?

El lóbulo frontal es una de las cuatro áreas grandes (llamadas lóbulos ), en la cual la corteza cerebral de cada hemisferio del cerebro humano está dividida idealmente; Para ser precisos, de los cuatro lóbulos del cerebro que forman cada hemisferio cerebral, el lóbulo frontal es el lóbulo anterior (está ubicado, de hecho, frente a todos los otros lóbulos cerebrales).

El lóbulo frontal se puede definir como el "pari pari" del telencéfalo, donde "pari" significa que está presente tanto en el hemisferio cerebral derecho ( lóbulo frontal derecho ) como en el hemisferio cerebral izquierdo ( lóbulo frontal izquierdo ).

¿Cuáles son los otros lóbulos del cerebro?

Además del lóbulo frontal, cada hemisferio cerebral también incluye el lóbulo temporal, el lóbulo parietal y el lóbulo occipital .

De la corteza cerebral, la primera constituye el área latero-inferior, la segunda el área superior y la tercera el área posterior.

anatomía

Protegido del hueso frontal del cráneo, el lóbulo frontal se desarrolla posteriormente al área de la cabeza indicada por el término "frente"; esto explica el uso del adjetivo "frontal".

El lóbulo frontal, que representa aproximadamente el 41% del volumen total de la corteza cerebral humana, tiene la primacía del lóbulo más grande del cerebro humano (después de él, está el lóbulo temporal). Además, se distingue por ser el área de la corteza cerebral con la mayor cantidad de neuronas sensibles a la dopamina (que, como el lector podrá averiguar más adelante, desempeña un papel decisivo en sus capacidades funcionales).

Localización y límites del lóbulo frontal.

Incluido en la llamada fosa craneal anterior, el lóbulo frontal se limita a:

  • El lóbulo parietal, posteriormente,
  • El lóbulo temporal, postero-lateralmente,
  • Las cavidades orbitales y el llamado piso de la fosa craneal anterior, inferiormente,
  • El hueso frontal, anterior y superior, e.
  • Una pequeña porción de hueso parietal, superiormente.

Para separar el lóbulo frontal del lóbulo parietal y del lóbulo temporal, como si fueran líneas limítrofes, son, respectivamente, el llamado surco central (o surco de Rolando ) y la llamada fisura lateral de Silvio (o fisura lateral o fisura lateral ). Tanto el surco central como la fisura lateral de Silvio son surcos caracterizados por cierta profundidad.

Subdivisiones del lóbulo frontal

Según la descripción anatómica más tradicional del lóbulo frontal, este último es divisible en 3 superficies, cuyos nombres son superficie lateral , superficie medial y superficie inferior, y en un polo, llamado polo frontal .

Sin embargo, antes de continuar con la descripción de cada superficie única del lóbulo frontal, es recomendable revisar los conceptos neurológicos del giro y el surco :

  • Las convoluciones son las secciones de la corteza cerebral similares a las crestas, entre dos depresiones de profundidad variable.
  • Los surcos son las depresiones de profundidad variable que acabamos de mencionar, es decir, los elementos separadores de cada giro.

SUPERFICIE LATERAL

La superficie lateral es la porción del lóbulo frontal más cercana a las paredes internas del hueso frontal; en otras palabras, en el lóbulo frontal, la superficie lateral es la capa de la corteza cerebral más cercana al hueso frontal.

La superficie lateral incluye 4 circunvoluciones y 3 surcos; Las 4 convoluciones se denominan: convolución frontal superior, convolución frontal media, convolución frontal inferior y convolución precentral ; los 3 surcos, en cambio, toman el nombre de: surco frontal superior , surco frontal inferior y surco precentral .

Giro frontal superior: corre paralelo y en las inmediaciones del surco interhemisférico. Esta circunferencia se llama la superior, porque constituye en todos los aspectos la parte más alta de la superficie lateral.

Giro frontal medio: corre paralelo al giro frontal superior, en el lado lateral (es decir, externo) de este último.

Para marcar los límites de esta circunferencia están el surco frontal superior (borde con el giro frontal superior) y el surco frontal inferior (borde con la convolución frontal inferior).

Convolución frontal inferior: es paralela y lateral a la convolución frontal media; Para marcar el borde con este último es el surco frontal inferior.

Convolución precentral: corre, más o menos, en una dirección perpendicular a las tres circunvoluciones anteriores, en la frontera con el lóbulo parietal, exactamente entre el surco precentral y el surco de Rolando.

SUPERFICIE MEDIA

La superficie medial es la porción del lóbulo frontal más cercana al cuerpo calloso; en cierto sentido, la superficie medial es la porción más interna del lóbulo frontal.

La superficie medial es muy compleja, ya que incluye varios elementos de cierta importancia, entre ellos: el giro frontal medial, el giro cingulado, el giro rostral, el lóbulo paracentral, el área septal y el surco del cingulado .

Entre los diversos elementos de la superficie medial del lóbulo frontal, la faja cingulada merece una mención especial, ya que esta última contribuye a la formación del llamado sistema límbico . El sistema límbico es un conjunto de estructuras cerebrales que juegan un papel clave en las reacciones emocionales, los procesos de memoria a corto plazo, el comportamiento y el olfato.

SUPERFICIE INFERIOR

La superficie inferior es la porción del lóbulo frontal que representa el piso de este último; en otras palabras, la superficie inferior es la base del lóbulo frontal.

Bordeando el segmento basal de la fisura lateral de Silvio, la superficie inferior incluye 5 circunvoluciones y 2 surcos. Las circunvoluciones son: el giro derecho, el giro orbital anterior, el giro orbital posterior, el giro orbital medial y el giro orbitario lateral ; Los surcos, por otro lado, son: el surco olfativo (entre el giro recto y el giro orbital) y el surco orbital (a horcajadas entre el giro orbitario anterior y posterior y los giros orbitarios medial y lateral).

¿Sabías que ...

De las 3 superficies que forman el lóbulo frontal, la superficie inferior es la más pequeña, precedida en orden desde la superficie medial y la superficie superior.

POLO DELANTERO

El polo frontal es uno de los 3 polos cerebrales (los otros dos son el polo occipital y el polo temporal) y corresponde a la redondez característica presente en el punto más avanzado del lóbulo frontal.

Áreas funcionales del lóbulo frontal.

En el lóbulo frontal hay algunas áreas funcionales importantes del cerebro; Estas áreas funcionales son:

  • La corteza motora primaria . Se lleva a cabo en el giro precentral e incluye la mayoría de las células de origen de la vía descendente, es decir, la ruta nerviosa de tipo motor que sirve para iniciar movimientos voluntarios.
  • La corteza premotora y el área motora adicional . Ocupan la parte restante del giro precentral, el giro frontal superior y el giro frontal medio, y desempeñan una acción de apoyo contra la corteza motora primaria antes mencionada (por lo tanto, participan en movimientos voluntarios).
  • El área de Broca . Se basa en el giro frontal inferior y desempeña un papel fundamental en la producción del lenguaje hablado y escrito.
  • La corteza prefrontal . Constituye las regiones del lóbulo frontal que no son corteza motora primaria, corteza premotora, área motora adicional y área Broca.

    La corteza prefrontal desempeña un papel clave en las llamadas funciones ejecutivas, que incluyen: la creación de estrategias, la planificación, el control de las emociones, la atención, la concentración, el autocontrol de los impulsos, etc.

Circulación sanguínea del lóbulo frontal.

El flujo de sangre oxigenada al lóbulo frontal, que es esencial para mantener vivo este último, depende de dos ramas de la arteria carótida interna, que son: la arteria cerebral anterior y la arteria cerebral media .

desarrollo

Los estudios médicos han demostrado que el lóbulo frontal alcanza la madurez del desarrollo total alrededor de los 20 años de edad y que, con la edad avanzada (alrededor de los 60 años), es víctima de un proceso de atrofia, por así decir, inevitable.

función

El lóbulo frontal participa en funciones muy importantes, tales como:

  • El control de los movimientos voluntarios .

    En la vida cotidiana: el lóbulo frontal soporta la coordinación de movimientos voluntarios, permitiendo la ejecución de actividades motoras como caminar, correr, etc.

  • Memoria a largo plazo .

    Cabe señalar que la capacidad de memoria a largo plazo no es una prerrogativa del lóbulo frontal, sino que depende de diferentes áreas del cerebro (por ejemplo, también del lóbulo temporal).

    En la vida cotidiana: esta función del lóbulo frontal permite al ser humano formular y preservar los llamados recuerdos a largo plazo.

  • La producción del lenguaje hablado y escrito .

    Como ya se anticipó, esta función pertenece al área de Broca, presente en la superficie superior del lóbulo frontal.

    En la vida cotidiana: el lóbulo frontal es el área del cerebro que le permite traducir los pensamientos en palabras, un proceso fundamental para la comunicación.

  • La capacidad de entender y reaccionar a los sentimientos de los demás .

    En la vida cotidiana: la comprensión y la reacción a los sentimientos de los demás son la base de la llamada empatía, que es la capacidad de comprender y ponerse en los zapatos de los demás.

  • La elección de comportamientos desde la perspectiva del llamado sistema de recompensa y la capacidad de imaginar las consecuencias derivadas de una determinada acción y / o decisión.

    Estas funciones están estrechamente relacionadas con la presencia significativa de neuronas sensibles a la dopamina en el lóbulo frontal.

    En la vida cotidiana: el lóbulo frontal guía los comportamientos que deben conducir a un cierto resultado, a obtener algo gratificante, a sentirse mejor, etc.

  • Gestión de la atención, incluida la atención selectiva.

    En la vida cotidiana: de esta función depende la capacidad de un individuo para prestar atención a lo que sucede a su alrededor y mantener un cierto grado de atención.

  • La capacidad de clasificar objetos .

    En la vida cotidiana: esta función hace posible distinguir un objeto de otro, un proceso que aparentemente solo es trivial.

  • La personalidad .

    En la vida cotidiana: el lóbulo frontal influye fuertemente en la forma de ser y en las peculiaridades del carácter de cada individuo.

El lóbulo frontal no es un órgano autónomo.

Exactamente como todos los otros lóbulos cerebrales, el lóbulo frontal es una estructura nerviosa cuyo funcionamiento depende estrictamente de la interacción con los otros componentes encefálicos (incluidos los otros lóbulos del cerebro); esto significa que no es un órgano autónomo, sino uno de los diversos componentes de esa compleja "máquina" llamada encéfalo.

¿Sabías que ...

El correcto funcionamiento de un área del cerebro también depende del correcto funcionamiento de las otras regiones del cerebro con las que se relaciona dicha área.

Por lo tanto, es posible que el lóbulo frontal funcione mal debido a un mal funcionamiento de un área del cerebro conectada a él.

enfermedades

El lóbulo frontal puede perder una o más de sus funciones, cuando sufre una lesión o es el objeto de un evento que altera su anatomía normal.

El deterioro de las funciones del lóbulo frontal puede ser: traumatismo craneal fuerte en el sitio frontal, episodios de ictus a nivel del lóbulo frontal (NB: el ictus es el fenómeno de la interrupción del suministro de sangre al área del cerebro, seguido de la necrosis de esto último debido a la falta de oxígeno), los tumores cerebrales ubicados en el lóbulo frontal y algunas afecciones médicas particulares, como la enfermedad de Alzheimer conocida, la demencia frontotemporal y la llamada epilepsia del lóbulo frontal .

Síntomas de lesiones y alteraciones anatómicas del lóbulo frontal.

Las lesiones y las alteraciones anatómicas del lóbulo frontal producen diferentes síntomas, dependiendo de a qué área funcional afectan (p. Ej., Una lesión del área de Broca provoca efectos diferentes de una lesión de la corteza motora primaria) y según su extensión (Por ejemplo, la lesión del lóbulo frontal de un solo hemisferio cerebral es responsable de diferentes problemas de la lesión del lóbulo frontal de ambos hemisferios cerebrales).

Habiendo aclarado este aspecto tan importante, las manifestaciones típicas de una lesión o alteración anatómica del lóbulo frontal son:

  • Mala coordinación de los movimientos voluntarios.
  • Problemas en la producción del lenguaje hablado y escrito, sin comprometer la capacidad de comprensión (afasia expresiva o afasia de Broca);
  • Dificultad en el control de los impulsos;
  • Cambio de personalidad;
  • Dificultad para planificar estrategias, juicios, comportamientos o acciones con un determinado propósito, etc .;
  • Abulia (es decir, pérdida de voluntad);
  • Déficits intelectuales;
  • Apatía y ausencia de habilidades empáticas;
  • Pérdida del campo visual frontal;
  • Síndrome de Foster-Kennedy (conjunto de síntomas, como anosmia, atrofia óptica ipsilateral y papiledema contralateral);
  • La confabulación.

Curiosidad: ¿Qué es la demencia frontotemporal?

Perteneciente a la gran categoría de demencias, la demencia frontotemporal es una enfermedad neurodegenerativa del cerebro, que aparece debido al deterioro progresivo de las neuronas ubicadas en los lóbulos frontales y los lóbulos temporales del cerebro.

Aquellos que sufren de demencia frontotemporal desarrollan problemas de comportamiento y lenguaje, incapacidad para pensar, déficit de memoria (amnesia), alteración del equilibrio y control reducido de algunos músculos del cuerpo; en otras palabras, es una víctima de trastornos relacionados con la disfunción simultánea del lóbulo frontal y el lóbulo temporal.