DEFLAMAT ® Diclofenac sódico

DEFLAMAT® es un medicamento a base de diclofenac sódico.

GRUPO TERAPEUTICO: Medicamentos antiinflamatorios y antirreumáticos no esteroideos

IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados

Indicaciones DEFLAMAT ® Diclofenac sódico

DEFLAMAT® está indicado en el tratamiento de estados inflamatorios de origen reumático (artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artrosis) y extrareumática o postraumática.

DEFLAMAT® también está indicado en el tratamiento de episodios de gota aguda y en el tratamiento sintomático de enfermedades inflamatorias y dolorosas del sistema musculoesquelético.

Mecanismo de acción DEFLAMAT ® Diclofenac sódico.

DEFLAMAT® es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo basado en el diclofenaco, un ingrediente activo en la categoría química de los ácidos acéticos.

La actividad analgésica y antiinflamatoria de estos fármacos se lleva a cabo mediante la inhibición de una clase enzimática, conocida como ciclooxigenasa (COX), capaz de catalizar la reacción que conduce a la producción de prostaglandinas a partir de fosfolípidos de membrana como el ácido araquidónico. .

Esta reacción, particularmente activa después de los eventos traumáticos o dañinos de la célula, permite principalmente a través de la ruta de la COX 2 (isoforma inducible), producir una serie de moléculas con marcada actividad proinflamatoria y álgica, aumentando la La permeabilidad vascular y el recuerdo de las células inflamatorias con su respuesta biológica.

La persistencia del proceso inflamatorio, cuya activación debe entenderse fisiológicamente como una respuesta orgánica a los agentes dañinos, es a menudo responsable de los síntomas dolorosos observados en los estados inflamatorios y en el extenso daño tisular observado en enfermedades autoinmunes o crónicas.

Desde el punto de vista farmacocinético, en cambio, el diclofenaco tomado por vía oral, es absorbido por la mucosa intestinal y distribuido a los diversos tejidos, solo después de un metabolismo de primer paso, lo que reduce significativamente la biodisponibilidad.

Es el propio hígado el que cataboliza este ingrediente activo, garantizando su excreción principalmente por vía renal.

Estudios realizados y eficacia clínica.

1. FANS Y DAÑOS A LA MUCOSA.

Aliment Pharmacol Ther. 2012 28 de febrero.

Un estudio endoscópico que mostró que el diclofenaco puede ejercer un daño en el nivel de la mucosa gástrica inferior en comparación con el determinado por el ácido acetilsalicílico, pero más alto que el determinado por el iboprufeno.

2.DICLOFENAC Y EMICRANIA

Base de Datos Cochrane Syst Rev. 2012 15 de febrero; 2: CD008783.

El trabajo que demuestra la efectividad del diclofenaco en el tratamiento de la migraña aguda, proporciona alivio del dolor y los síntomas asociados. Solo una pequeña proporción de pacientes no se beneficiaron con este tipo de terapia.

3. DICLOFENAC Y SALUD FETAL.

Pediatr Nephrol. 2012 14 de febrero.

Los informes de casos muestran que la ingesta de diclofenaco durante el embarazo puede inducir la aparición de insuficiencia renal en el recién nacido, a veces irreversible, lo que lleva a una muerte prematura en los primeros 20 días de vida.

Método de uso y dosificación.

DEFLAMAT ®

Cápsulas de 75 mg o 100 mg de diclofenaco sódico;

Ampollas para uso intramuscular de 70 mg de diclofenac sódico:

La ingesta de una tableta diaria de diclofenaco sódico de 75 mg o 100 mg es generalmente suficiente para atenuar los síntomas dolorosos esperados durante las enfermedades musculoesqueléticas e inflamatorias.

Durante patologías particularmente intensas, el médico puede decidir aumentar la dosis hasta la dosis máxima diaria de 150 mg, preferiblemente dividida en dos supuestos separados, dada la vida media reducida de la sustancia activa.

En cambio, la ingesta intramuscular de DEFLAMAT® debe reservarse para pacientes que sufren trastornos gastrointestinales con patología musculoesquelética concomitante.

Advertencias DEFLAMAT ® Diclofenac sódico

El tratamiento con DEFLAMAT ® debe ser recetado por su médico después de evaluar cuidadosamente la salud del paciente y las posibles contraindicaciones.

La terapia antiinflamatoria no esteroidea debe limitarse lo antes posible para garantizar la remisión sintomática, a fin de evitar la aparición de efectos secundarios, especialmente en la mucosa gastrointestinal.

En este sentido, es necesario evitar el uso concomitante de múltiples antiinflamatorios al mismo tiempo, informando inmediatamente a su médico la posible aparición de dolor abdominal, sangrado o síntomas potencialmente indicativos de una enfermedad gastrointestinal, para poder decidir la posible suspensión del tratamiento. .

Todos los pacientes que reciben tratamiento con diclofenaco deben ser supervisados por su médico, que debe controlar periódicamente el estado de la función renal, hepática, hematopoyética y coagulativa, para evitar la aparición de efectos secundarios desagradables.

El médico también debe evaluar escrupulosamente la relación costo / beneficio derivada del uso de DEFLAMAT® en pacientes con hipertensión, enfermedades cardíacas y cerebrovasculares, los datos epidemiológicos conocidos que indican un aumento en el riesgo de posibles empeoramientos.

La presencia en los frascos de DEFLAMAT ® de alcohol bencílico y otros excipientes potencialmente alergénicos puede aumentar el riesgo de reacciones de hipersensibilidad en pacientes atópicos o especialmente predispuestos.

EMBARAZO Y LACTANCIA

El uso de DEFLAMAT® está fuertemente contraindicado durante el embarazo debido a los efectos de la ausencia "patológica" de prostaglandinas en los resultados de la gestación.

La toxicidad cardiopulmonar, la disfunción renal, la inhibición de las contracciones uterinas, el aumento de la incidencia de malformaciones y los abortos son los principales riesgos asociados con el uso de AINE durante el embarazo.

interacciones

Dado el metabolismo hepático que distingue al diclofenaco y su particular papel biológico, varios estudios farmacocinéticos han tratado de caracterizar mejor las posibles interacciones farmacocinéticas esperadas para el diclofenaco.

Más precisamente, el supuesto contextual de

Los inhibidores de la ECA y los antagonistas de la angiotensina II pueden aumentar el riesgo de insuficiencia renal;
Los analgésicos, podrían alterar el perfil terapéutico del diclofenaco;
Los antibióticos, dado el metabolismo del citocromo al que van, podrían asociarse con la aparición de efectos secundarios relacionados con el aumento impredecible de las concentraciones en sangre de los antibacterianos utilizados;
Los anticoagulantes orales o los antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina serían responsables de un mayor riesgo de sangrado;
Los corticosteroides y otros AINE, podrían llevar a un aumento de los efectos secundarios esperados de la terapia antiinflamatoria, especialmente en la mucosa gástrica;
El metotrexato sería potencialmente tóxico, debido al aumento de las concentraciones en sangre de este medicamento.

Contraindicaciones DEFLAMAT ® Diclofenac sódico

El uso de DEFLAMAT ® está contraindicado en pacientes hipersensibles al principio activo oa alguno de sus excipientes, que padecen enfermedades gastrointestinales, antecedentes de úlceras y hemorragias gastrointestinales y padecen hemostasia y trastornos de la coagulación.

Efectos secundarios - Efectos secundarios

El uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como el diclofenaco a menudo se asocia con la aparición de efectos secundarios agudos y, a veces, crónicos.

Las náuseas, vómitos, dolor abdominal, dispepsia y raras veces reacciones de hipersensibilidad son las principales reacciones adversas relacionadas con la administración del ingrediente activo mencionado anteriormente, aunque la acción irritante directa sobre la mucosa gástrica y la inhibición de la producción de prostaciclina con actividad gastroprotectora podrían aumentar significativamente Riesgo de gastritis, úlceras pépticas, hematemesis y melena.

El uso prolongado de AINE puede aumentar el riesgo de aparición de edema, hipertensión, insuficiencia cardíaca, anomalías hematopoyéticas, insuficiencia renal y hepática.