RIMSTAR ® Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida + Clorhidrato de etambutol

RIMSTAR ® es un medicamento basado en rifampicina + isoniazida + pirazinamida + clorhidrato de etambutol

GRUPO TERAPEUTICO: Antimicobacterias - Asociación de medicamentos para el tratamiento de la tuberculosis

IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados

Indicaciones RIMSTAR ® Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida + Clorhidrato de etambutol

RIMSTAR® está indicado en el tratamiento de la tuberculosis de acuerdo con directrices internacionales específicas.

Mecanismo de acción RIMSTAR® Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida + Clorhidrato de etambutol

RIMSTAR® es un medicamento que se usa solo en el tratamiento de infecciones tuberculosas sostenidas por microorganismos sensibles como Mycobacterium tuberculosis, gracias a la presencia de diferentes ingredientes activos con propiedades farmacodinámicas complementarias.

Más precisamente:

Al penetrar en la membrana plasmática celular, la rifampicina alcanza el ambiente citoplásmico al inhibir enzimas como la ARN polimerasa dependiente de bacterias, que son fundamentales para garantizar la replicación de las micobacterias, traduciendo así su actividad en una acción bacteriostática y bactericida.
La isoniazida limita la proliferación de las micobacterias al inhibir la síntesis del ácido micólico, un elemento fundamental en la estructuración de la pared celular micobacteriana, lo que hace que el microorganismo sea particularmente sensible a la lisis osmótica.
La pirazinamida, que actúa sobre el componente micobacteriano con una baja tasa de proliferación, por lo tanto no es muy sensible a la isoniacida, compromete la supervivencia de estos elementos patógenos al alterar el flujo normal de electrones y la síntesis de ácidos grasos;
Por otro lado, el etambutol, a través de mecanismos aún no totalmente conocidos, parece interferir con la síntesis de ARN, inhibiendo así la proliferación de microorganismos en la multiplicación activa.

Las excelentes propiedades farmacocinéticas de los ingredientes activos mencionados anteriormente permiten al paciente obtener una ingesta óptima de medicamentos por vía oral, lo que permite alcanzar el pico de plasma y el inicio de la actividad terapéutica solo después de unas pocas horas desde la administración.

Estudios realizados y eficacia clínica.

MICROSCOPIOS MULTIRESISTENTES

Un estudio que demuestra que los focos multirresistentes de micobacterias para la terapia farmacológica también pueden resistir la multiterapia, por lo que son responsables de situaciones clínicas particularmente graves.

LA MEJOR TOLERABILIDAD DE LA MULTITERAPIA PARA LA TUBERCULOSIS

Estudio que demuestra que la terapia múltiple es efectiva cuando se trata de una sola terapia en dosis altas, con pacientes que describen una incidencia reducida de efectos secundarios y una mejor tolerancia

EFICACIA Y SEGURIDAD DE LA MULTITERAPIA COMBINADA EN EL TRATAMIENTO DE LA TUBERCOLOSIS

El trabajo que demuestra cómo la terapia múltiple de farmacoterapia de dosis fijas para el tratamiento de la tuberculosis es particularmente eficaz y seguro como la utilizada para las monoterapias, también reduce la aparición de posibles resistencias.

Método de uso y dosificación.

RIMSTAR ®

150 mg comprimidos de rifampicina, 75 mg de isoniazida, 400 mg de pirazinamida y 275 mg de clorhidrato de etambutol.

La terapia RIMSTAR ® debe ser definida por un especialista en el tratamiento de enfermedades infecciosas y en particular de enfermedades tuberculosas, de acuerdo con las directrices internacionales.

De hecho, se han probado diferentes protocolos según las características físicas y fisiopatológicas de los pacientes afectados.

Advertencias RIMSTAR ® Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida + Clorhidrato de etambutol

Se requiere supervisión médica antes del inicio del tratamiento con RIMSTAR ® y durante todo el procedimiento terapéutico.

Más precisamente, el médico debe controlar periódicamente el grado de la función renal y, sobre todo, la hepática, dado el alto potencial hepatotóxico de los ingredientes activos contenidos en RIMSTAR ®, comprobando la ausencia de contraindicaciones absolutas en lugar de las condiciones que podrían comprometer el estado. De la salud del paciente en terapia.

Por lo tanto, el paciente debe avisar inmediatamente a su médico después de la aparición de cualquier signo o síntoma de toxicidad del medicamento, considerando seriamente la posibilidad de suspender la terapia en su lugar.

El metabolismo de la glucosa, el marco hematológico, el metabolismo del ácido úrico y el cuadro neurológico se deben controlar durante todo el tratamiento con RIMSTAR ®.

También se recuerda la necesidad de ingerir vitamina B6 junto con el tratamiento con RIMSTAR ® en pacientes ancianos o desnutridos.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Tenga en cuenta que los diversos estudios actualmente presentes en la literatura deben evitar, en la medida de lo posible, el uso de RIMSTAR® durante el embarazo y en el período posterior de lactancia, para evitar posibles exposiciones farmacológicas al feto.

La misma precaución debe reservarse durante las fases de lactancia, dada la capacidad de los diversos ingredientes activos para cruzar el filtro de la mama al concentrarse en la leche materna.

interacciones

Conocen el perfil farmacocinético de los diversos ingredientes activos y caracterizan la actividad inductora e inhibidora de estos en las diversas enzimas hepáticas del citocromo, con el fin de limitar la mayor cantidad posible de interacciones farmacológicas que comprometan la actividad terapéutica del medicamento y el estado de salud. del paciente, sería aconsejable que el paciente que recibe RIMSTAR ® evite el supuesto contextual de:

Anticoagulantes orales;
Los fármacos psicotrópicos;
Anticonceptivos orales;
La metadona;
antihipertensivo;
anticonvulsivos;
glucocorticoides;
anestésicos;
probenecid;
y todos los demás ingredientes activos metabolizados por el sistema enzimático del citocromo.

Además, dada la capacidad de la isoniazida para inhibir enzimas como la monoaminooxidasa, la ingesta simultánea de histamina o tiramina, en lugar de alimentos que contienen estos ingredientes activos, podría estar asociada con la aparición de efectos secundarios clínicamente insignificantes.

Contraindicaciones RIMSTAR ® Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida + Clorhidrato de etambutol

RIMSTAR® está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a cualquiera de los principios activos o excipientes que contiene, en lugar de en pacientes con insuficiencia hepática, renal y hematológica grave.

Efectos secundarios - Efectos secundarios

Los efectos secundarios relacionados con el tratamiento con RIMSTAR ® deben correlacionarse con los descritos para cada ingrediente activo individual.

Por este motivo los más frecuentes en principio serían:

Prurito, erupción cutánea y diferentes reacciones de hipersensibilidad;
Trastornos gastrointestinales como náuseas, dolor abdominal, anorexia y hepatitis;
Trastornos inmunológicos con eosinofilia, leucopenia, trombocitopatía y miopatías;
Aumento de las concentraciones de transaminasas y bilirrubinas en sangre y trastornos de la función hepática
astenia;
Neuropatías.