Que es
El estradiol (E2) es una hormona sexual, la más importante entre los estrógenos humanos (estrona E1, estradiol E2 y estriol E3).
Típico de las mujeres durante el período fértil, el estradiol se produce en concentraciones más bajas también por el organismo masculino.
Estrone y Estradiolus son interconvertibles entre ellos, y esta posibilidad significa que en la mujer en edad fértil la relación entre E1 y E2 es de aproximadamente 1: 1.
El poder de la estrona es aproximadamente 12 veces menor que el del estradiol, pero su importancia biológica no debe subestimarse, especialmente en la menopausia. De hecho, cuando alrededor de los 50 años de edad la mujer cesa la producción ovárica de estradiol, la estrona puede convertirse en el estrógeno dominante. Durante el embarazo, sin embargo, aumenta el estriol, un esteroide de origen placentario con una actividad estrogénica muy baja.
funciones
Además de intervenir en las funciones sexuales, tanto primaria (reproductiva) como secundaria (desarrollo de las mamas, etc.), el estradiol influye en la funcionalidad de diversos órganos y tejidos; Por ejemplo, realiza una acción protectora contra la osteoporosis y diversas enfermedades cardiovasculares, contribuyendo, entre otras cosas, al tropismo de la piel y el cabello.
Además, durante la pubertad, el estradiol contribuye a la maduración de los órganos reproductivos femeninos (vagina, útero, trompa, ovarios) y estimula la aparición de características sexuales secundarias, especialmente el desarrollo de los senos y la forma típica del cuerpo con deposición de grasa en las zonas. Preferencial (senos, caderas, muslos). La brusca disminución de los niveles de estrógeno, asociada con el cese de la actividad ovárica, es responsable de muchos de los trastornos menopáusicos.
secreción
Ciclo menstrual y secreción de estradiol.
En la mujer en edad reproductiva, la mayor parte del estradiol es producido por los ovarios bajo la estimulación de las hormonas adenohipofisarias LH (luteinización) y FSH (folículo estimulante): la hormona luteinizante hipofisaria (LH) se une a los receptores de las células ceca que promueven la Síntesis de andrógenos (androstenediona y testosterona), que son capturadas en gran parte por las células de la granulosa y se convierten fácilmente en estradiol (la androstenediona también se puede convertir en estrona). Los dos tipos de células mencionados anteriormente pertenecen al folículo ovárico, es decir, a la estructura que contiene la célula del huevo y su revestimiento, cuya capa externa consiste en las células de la teca y la capa más interna de las células de la granulosa.
La enzima aromatasa, que convierte los andrógenos en estrógenos, no es una prerrogativa de las células de la granulosa; esta enzima se expresa de hecho en varios tejidos, especialmente en el tejido adiposo. Como resultado, los niveles de estradiol son generalmente más altos en mujeres y hombres obesos que en peso normal. Además del tejido adiposo, los músculos esqueléticos, el hígado y la corteza suprarrenal también producen una cantidad considerable de estrógeno. La última porción de estradiol se vuelve particularmente importante después de la menopausia, un período en el cual el esteroide estrogénico principal es la estrona.
En el torrente sanguíneo, solo una pequeña proporción de estradiol se separa de las proteínas de transporte, mientras que la mayoría circula estrechamente en relación con las llamadas SHBG (proteínas de transporte de hormonas sexuales), y más lábiles a la albúmina. Entre estas fracciones, solo la libre (aproximadamente el 2, 2%) es biológicamente activa, ya que, dada su lipofilia, atraviesa libremente las membranas celulares e interactúa con sus receptores citoplasmáticos, regulando la transcripción de genes y la síntesis de proteínas.
En los humanos, las células testiculares de Leydig producen una cierta cantidad de estradiol y en el nivel periférico. Para la mencionada intervención de la enzima aromatasa.
Valores y análisis de sangre.
PREPARACIÓN DEL PACIENTE PARA EL EXAMEN:
Ayuno dentro de las 12 horas previas a la recolección.
INDICACIONES PRINCIPALES
Alteraciones del ciclo menstrual, tumores ováricos en funcionamiento y control de pacientes sometidos a inducción de la ovulación y fertilización asistida.
NIVELES EXTRADIENTES - INTERVALOS DE REFERENCIA | |
Hembra - Fase folicular | 10 - 178 pg / mL |
Hembra - pico preovulatorio | 48 - 388 pg / mL |
Femenino - Fase Luteal | 31 - 247 pg / mL |
Mujer - Menopausia | 0 - 30 pg / mL |
machos | 10 - 45 pg / mL |
ESTRADIOLO BAJO
Los niveles bajos de 17-B-estradiol pueden estar presentes en las siguientes condiciones patológicas:
- hermafroditismo e
- pseudohermafroditismo,
- hipogonadismo
- ipogonadotropinemico,
- Hiperplasia suprarrenal con bloqueo de 21-hidroxilasa.
En mujeres en edad fértil, la disminución del estrógeno puede ser causada por dietas particularmente restrictivas, especialmente cuando se asocia con actividad física extenuante.
ALTO EXTRADIOLO
Altos niveles de 17-B-estradiol pueden estar presentes en las siguientes condiciones patológicas: tumores de ovario secretores de estradiol, tumores testiculares, insuficiencia hepática. Altos niveles de estradiol están involucrados en algunos tipos de cáncer, como el cáncer de mama y el cáncer de revestimiento uterino; Además, existen varias afecciones ginecológicas benignas que dependen de los estrógenos, como la endometriosis. Cuando los hombres producen demasiado estradiol, tienen algunas características femeninas, como aumento del tejido mamario (ginecomastia).
Ejemplos de DROGAS BASADAS EN ESTRADIOL.
Climara ®, Estrofem ®, Ephelia ®
