definición
El término "ictiosis" define un trastorno de la piel relacionado con su queratinización.
A menudo, la ictiosis se manifiesta en asociación con otras enfermedades, de las cuales puede ser la causa o una consecuencia.
No hay un solo tipo de ictiosis; Según el cuadro clínico que se deriva, se pueden distinguir diferentes formas: ictiosis ligada al cromosoma X, ictiosis vulgar, ictiosis lamelar, ictiosis epidermolítica, ictiosis congénita ictiosiforme e ictiosis arlequín.
causas
Las diversas formas de ictiosis son causadas por mutaciones genéticas, que pueden heredarse de los padres o que pueden ocurrir espontáneamente en individuos.
Cada ictiosis se desencadena por una alteración que involucra un gen específico. Por ejemplo, la ictiosis ictítica es causada por una mutación en el gen ABCA 12, mientras que la ictiosis vulgar es causada por una mutación en el gen que codifica la filagrina, una proteína de la piel involucrada en el mantenimiento de su estado de hidratación.
Los síntomas
Los síntomas presentados por los pacientes dependen de la forma de ictiosis que padecen.
Sin embargo, algunos síntomas están presentes, más o menos marcadamente, en todas las formas de ictiosis. Estos síntomas consisten en hiperqueratosis, sequedad de la piel, formación de escamas en la piel y prurito.
Para subrayar el hecho de que en la horrible arlequín (también conocida como queratosis fetal difusa), la hiperqueratosis está tan acentuada que impide que el recién nacido se mueva y se alimente adecuadamente. Es una forma tan rara como grave, de hecho, en la mayoría de los casos, causa la muerte del niño después de unos pocos días desde el nacimiento.
Información sobre la ictiosis: el tratamiento de la enfermedad no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar ictiosis - Tratamiento de enfermedades.
drogas
Desafortunadamente, no existen medicamentos reales para el tratamiento de diversas formas de ictiosis. El tratamiento farmacológico que se lleva a cabo, por lo tanto, tiene como único objetivo reducir las manifestaciones clínicas.
Generalmente, en las formas más leves de la ictiosis, es posible recurrir al uso de preparaciones para uso cutáneo basadas en sustancias emolientes, nutritivas y queratolíticas.
Sin embargo, en los casos graves de ictiosis, el médico puede decidir intervenir instituyendo una terapia sistémica con retinoides.
Ácido salicílico
El ácido salicílico (Duofilm®, Pasta Lassar®) se puede usar en el tratamiento sintomático de la ictiosis más leve debido a sus propiedades queratolíticas.
En otras palabras, el ácido salicílico puede promover la descamación de la piel y, por lo tanto, la renovación celular. Por lo tanto, es muy útil para el tratamiento de la hiperqueratosis y la piel seca que caracterizan la ictiosis.
El ácido salicílico está disponible en formulaciones farmacéuticas para uso tópico dentro de las cuales, generalmente, se encuentra en asociación con otros ingredientes activos que ayudan a su actividad, como, por ejemplo, ácido láctico u óxido de zinc.
En general, se recomienda aplicar el producto de ácido salicílico para el uso de la piel directamente sobre el área afectada una vez al día, o según una prescripción médica.
Los retinoides
Como se mencionó, en algunos casos, el médico puede decidir recurrir a la administración sistémica de retinoides.
Los retinoides son ingredientes activos derivados de la vitamina A que se utilizan en el tratamiento sintomático de diversas enfermedades de la piel, que incluyen, precisamente, la ictiosis.
Sin embargo, debe recordarse que la administración de retinoides sistémicos puede causar varios efectos secundarios que no deben ser subestimados, como: boca seca y membranas mucosas, cambios en la colesterolemia y trigliceridemia y xeroftalmía. Además, estos fármacos son teratógenos, por lo tanto, su uso está contraindicado en mujeres embarazadas e incluso en madres lactantes.
Por las razones anteriores, generalmente el tratamiento sistémico con retinoides se reserva solo para las formas más graves de ictiosis.
Entre los diferentes ingredientes activos que se pueden usar, mencionamos acitretina (Neotigason®, Zorias®).
La acitretina está disponible para administración oral en forma de cápsulas y tiene indicaciones terapéuticas específicas para el tratamiento de la ictiosis.
Siempre que el médico deba establecer la cantidad de medicamento a tomar de forma individual para cada paciente, la dosis inicial de acitretina que se usa normalmente en pacientes adultos es de 25-30 mg por día. Después de un período de 2 a 4 semanas, el médico decidirá si aumenta o disminuye la cantidad de medicamento administrado, teniendo cuidado de no exceder la dosis máxima de 75 mg de sustancia activa por día. Las cápsulas deben tomarse todo el tiempo en las comidas.
En cualquier caso, cuando se inicia el tratamiento con acitretina, es esencial seguir todas las indicaciones dadas por el médico, tanto en lo que respecta a la dosis del medicamento que se debe tomar, como a la frecuencia de administración y la duración del tratamiento. en sí.
