psicología

Tos psicógena de I.Randi.

generalidad

La tos psicógena es un tipo particular de tos cuyas causas se encuentran en un componente psicológico y, a veces, psiquiátrico .

También conocida como "tos nerviosa o psicosomática ", la tos psicógena es más probable que ocurra en individuos jóvenes.

A diferencia de otros tipos de tos, la tos psicógena no se origina a partir de trastornos que afectan el sistema respiratorio, el sistema gastrointestinal o el sistema inmunológico; pero representa una especie de somatización de estados básicos ansiosos o nerviosos; por lo tanto, se origina a partir de trastornos que afectan la esfera psíquica del individuo.

Que es

¿Qué es la tos psicógena?

La tos psicógena (nerviosa o psicosomática, si lo prefiere) es un tipo particular de tos que se desencadena por causas relacionadas con el estado mental y humoral del paciente. Por lo tanto, no es causado por un problema físico, sino que representa el síntoma y la somatización de las condiciones mentales y emocionales que generan estados de ansiedad y estrés en el individuo.

La tos psicógena puede ocurrir en niños, adolescentes y adultos jóvenes, mientras que en las personas mayores tiende a ser menos frecuente. Sin embargo, según algunas fuentes, la tos nerviosa, aunque también afecta a los adultos, se manifiesta con mayor incidencia en niños y adolescentes de 4 a 15 años.

¿Sabías que ...

En algunos casos, la tos psicógena puede convertirse en un tic nervioso real, que es un reflejo involuntario e incontrolable que se manifiesta cada vez que el individuo se encuentra en un estado de tensión. Este tic nervioso, generalmente, es percibido por el paciente como una necesidad "irresistible" de aclarar su garganta o liberar su garganta de algo que parece obstruirlo.

características

Características de la tos psicógena

La tos psicógena se manifiesta como una tos seca y molesta, persistente o crónica en la que no hay producción de esputo, sino simplemente un estímulo tussive continuo que tiende a activarse en situaciones en las que el individuo está bajo presión y / o molestia. . En principio, la tos psicógena ocurre solo durante el día o cuando el individuo está despierto. Sin embargo, la posibilidad de sufrir una tos psicógena incluso durante las horas de la noche no se puede excluir completamente.

causas

¿Cuáles son las causas de la tos psicógena?

Como se mencionó, la tos psicógena ve sus principales causas en los trastornos psicológicos caracterizados por tensiones, ansiedad y estrés.

Por lo tanto, tanto la tos nerviosa como el tic nervioso mencionado anteriormente caracterizado por la tos pueden ser causados ​​por:

  • Las tensiones y estados de ansiedad presentes durante mucho tiempo pero nunca se abordaron. Tensiones y ansiedad similares pueden deberse, por ejemplo, al entorno escolar, al entorno familiar, al mundo del trabajo, etc.
  • Malestar provocado por la incapacidad de adaptarse a ciertas condiciones en el lugar de trabajo, la familia, la escuela, etc .;
  • Enojo atribuible a la incapacidad de soportar ciertas situaciones consideradas constrictivas por el individuo;
  • Incapacidad para expresar la ira de uno ;
  • Baja autoestima y tendencia a someterse a las decisiones de otros sin poder reaccionar y expresar sus opiniones;
  • Los intentos inconscientes de llamar la atención sobre uno mismo y / o la presencia, siempre en el nivel inconsciente, de una necesidad de ser escuchados .

Debido a las tensiones percibidas por el paciente, los músculos de las vías respiratorias pueden contraerse favoreciendo la aparición del estímulo tussígeno, este último es colocado por el cuerpo con la intención de "liberar" las vías respiratorias de la obstrucción en la que parecen estar. .

Enfermedades asociadas

¿Qué patologías pueden ocurrir en asociación con la tos psicógena?

A menudo, durante el análisis del paciente para determinar la causa de la tos psicógena que lo aqueja, pueden surgir historias clínicas o la presencia actual de enfermedades y trastornos psiquiátricos como trastornos depresivos, trastornos de ansiedad (por ejemplo, ansiedad social), trastornos. de sueño, ataques de pánico, etc. Claramente, en tales situaciones, el uso de terapias dirigidas y específicas es absolutamente necesario.

diagnóstico

¿Cómo diagnosticar la tos psicógena?

El primer paso para hacer un diagnóstico correcto de la tos psicógena es excluir la presencia de cualquier otra causa física que pueda dar lugar al síntoma en cuestión.

De hecho, no es raro que los mismos pacientes "etiqueten" su tos o la de sus hijos como "nerviosos", porque no pueden identificar una causa potencial. En este sentido, recuerde que el diagnóstico puede y debe ser realizado única y exclusivamente por el médico, quien se asegurará de que la tos seca molesta que dura semanas, meses o años no se deba a otros factores, como:

  • Condiciones preclínicas del asma bronquial;
  • Laringitis crónica
  • Trastornos neoplásicos (cáncer de pulmón, cáncer bronquial, etc.);
  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico (tos por reflujo);
  • Trastornos cardíacos;
  • Alergias (tos alérgica).

Claramente, el médico debe conocer todas las características de la tos que afecta al paciente (tipo de tos: grasa o sequedad, los momentos del día en que aparece, la posible aparición de ataques nocturnos, etc.). Como se mencionó, la tos psicógena es seca, a veces irritante y, en la mayoría de los casos, afecta al individuo durante el día o en las horas de vigilia.

Una vez que se han recopilado todos los datos necesarios, después de haber sometido al paciente a un examen cuidadoso, a análisis y exámenes, y después de haber excluido la presencia de algunas de las causas orgánicas potenciales de la tos mencionadas anteriormente, el médico generalmente puede determinar si Afecta al paciente una tos psicógena. Al mismo tiempo, en el contexto del diagnóstico, el médico debe poder identificar la presencia de cualquier otro trastorno o enfermedad psiquiátrica que pueda haber dado lugar al síntoma de la tos o que se haya desarrollado como consecuencia de la enfermedad que inicialmente causó la enfermedad. reflejo de tussigen psicogénico.

Cuidado y tratamiento

¿Qué curas y tratamientos están disponibles contra la tos psicógena?

Para contrarrestar la tos psicógena es necesario actuar sobre las causas psicológicas que han provocado el síntoma en cuestión.

En las situaciones menos graves, en las que no existe un componente patológico real, para eliminar, o al menos limitar lo más posible, la tos psicógena, puede ser útil recurrir al aprendizaje y la consiguiente práctica de técnicas de relajación, como los ejercicios. Respiración y meditación.

En los casos más severos, por otra parte, donde el componente psicológico que da lugar a la tos nerviosa se oculta o evoluciona hacia una forma patológica real, es absolutamente necesaria la intervención del médico y, aún mejor, de figuras especializadas en esta área. Qué son el psicólogo y el psicoterapeuta.

Junto con una terapia de apoyo psicológico, en algunos casos también puede ser necesario recurrir a un tratamiento farmacológico basado en fármacos ansiolíticos o antidepresivos, según el caso.

Contrariamente a lo que uno podría pensar, el tratamiento sintomático con medicamentos sedantes para la tos no es eficaz para eliminar la tos psicógena, por lo tanto, dichos medicamentos deben evitarse.

En cualquier caso, el especialista decidirá, caso por caso, cuál es la mejor estrategia terapéutica para eliminar la tos psicógena y su causa desencadenante en cada paciente.