Hemorragia ocular - Causas y síntomas

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definición

La pérdida de sangre en el ojo es un síntoma que puede tener varias causas: puede deberse a la rotura de pequeños capilares o un vaso sanguíneo más grande (en este caso, se denomina hemorragia).

Dependiendo del sitio, es posible distinguir entre hemorragias subconjuntival, vítrea y retiniana.

Una hemorragia subconjuntival aparece como una simple extravasación de sangre en el espacio justo debajo de la conjuntiva. Puede ser causado por aumentos repentinos en la presión, como estornudos violentos, traumas, tensión o tos. La ruptura capilar también puede ocurrir en personas que sufren de hipertensión o que toman anticoagulantes. Estas hemorragias alarman al paciente, pero no tienen un significado patológico y no causan problemas con la vista ni molestias significativas, a pesar de la apariencia visible. En la mayoría de los casos, el tratamiento no es necesario y el derrame de sangre subconjuntival se reabsorbe espontáneamente en 1 a 3 semanas.

Cuando el sangrado afecta la cavidad vítrea ( hemorragias vítreas), sin embargo, puede causar una reducción significativa de la visión: la sangre que se vierte en el humor vítreo, la sustancia gelatinosa que llena el interior del ojo, impide que la luz llegue a la retina. Si el sangrado es limitado, el paciente podría ver solo un par de puntos oscuros o cuerpos en movimiento. En casos severos, el sangrado puede llenar la cavidad vítrea y comprometer completamente la visión (el paciente solo puede percibir la luz y la oscuridad). La sangre tiende a reabsorberse en unas pocas semanas o meses, sin consecuencias para la visión (a menos que la mácula haya sido dañada). Las hemorragias vítreas pueden ocurrir bajo condiciones tales como desprendimiento de retina, neovascularización (por ejemplo, para retinopatía diabética o degeneración macular relacionada con la edad) y trauma ocular.

Las hemorragias retinales, por otro lado, son indicativas de una enfermedad vascular generalmente sistémica (por ejemplo, oclusión venosa, diabetes, etc.). Aparecen como manchas de sangre pequeñas o grandes ubicadas en las capas más profundas de la retina y, en general, se asocian con alteraciones graves del ojo.