generalidad
La sínfisis púbica es la articulación cartilaginosa, que conecta el cuerpo púbico derecho con el cuerpo del pubis izquierdo. El pubis, también conocido como hueso púbico, es la región inferior y anterior del hueso ilíaco.
La sínfisis púbica se encuentra en el frente y ligeramente por encima de la vejiga urinaria y tiene dos componentes cartilaginosos muy diferentes: en las dos llamadas superficies articulares, hay un recubrimiento de cartílago hialino; entre una superficie de la articulación y la otra, hay un disco de fibrocartílago.
La sínfisis púbica también incluye una serie de ligamentos que le dan estabilidad.
La función de la sínfisis púbica es ayudar a las otras secciones del hueso ilíaco y el sacro a soportar el peso de la parte superior del cuerpo humano.
Entre las patologías de la sínfisis púbica, la más importante es, probablemente, la diástasis de la sínfisis púbica.
Breve reseña de lo que es una sínfisis.
Una sínfisis es un tipo particular de articulación cartilaginosa .
Las características distintivas de una sínfisis consisten en la presencia, en las superficies articulares de los huesos que forman la articulación, de una capa de cartílago hialino y en la presencia, entre las superficies de articulación mencionadas anteriormente, de un disco fibrocartilaginoso que sirve para conectar las dos capas de cartílago. hialina arriba.
Tipos de articulación del esqueleto humano.
Las articulaciones del cuerpo humano se pueden dividir en tres categorías principales:
- Las articulaciones fibrosas;
- Articulaciones cartilaginosas;
- Las articulaciones sinoviales.
¿Qué es la sínfisis púbica?
La sínfisis púbica es la articulación cartilaginosa, que une el pubis derecho con el pubis izquierdo.
El pubis es, junto con el ilion y el ischio, uno de los tres componentes óseos del hueso ilíaco, que es un elemento anatómico igual y forma parte de los llamados huesos pélvicos .
La posición precisa del pubis está delante del ischio y debajo del ilio.
BREVE RECUERDO ANATÓMICO DEL PÚBLICO
El pubis, también conocido como hueso púbico, es el componente del hueso ilíaco inferior y anterior; detrás del pubis se desarrolla el ischio, mientras que el ilio tiene lugar arriba.
El pubis tiene tres secciones anatómicamente relevantes: el cuerpo del pubis, la rama superior del pubis y la rama inferior del pubis .
El cuerpo es importante, porque una porción de él constituye, con la misma porción del cuerpo del pubis contralateral, la sínfisis púbica; además tiene una prominencia ósea llamada tubérculo púbico.
La rama superior es importante, porque es la sección que conecta el pubis con el ano.
Finalmente, la rama inferior es importante, ya que es la sección que conecta el pubis con el ischio y de donde se origina la llamada rama ischio-púbica; La rama isquio-púbica es una especie de arco óseo que delimita un agujero llamado agujero de obturador .
anatomía
La sínfisis púbica se encuentra delante y ligeramente por encima de la vejiga urinaria .
Como se anticipó, para formar la sínfisis púbica es la sección púbica conocida como el cuerpo ; para ser precisos, la parte del cuerpo que forma la sínfisis púbica y representa su superficie articular es el borde medial, es decir, el borde más cercano al plano sagital . El borde medial está cubierto por una capa de cartílago hialino ; Esto no debería sorprender, ya que es la superficie articular de la sínfisis púbica.
El disco de fibrocartílago (el segundo de los dos elementos característicos de una sínfisis) se coloca en el cartílago hialino de cada superficie articular del cuerpo del pubis. El disco de fibrocartílago está conectado a una serie de ligamentos ; estos ligamentos tienen una relación tan íntima con el disco de fibrocartílago, que algunas de sus fibras se "mezclan" con las fibras que constituyen el disco.
La sínfisis púbica carece de vasos sanguíneos, por lo que está avascularizada.
VINCULOS MAS IMPORTANTES
Entre los ligamentos de la sínfisis púbica, el llamado ligamento púbico superior y el llamado ligamento púbico inferior merecen una mención especial, debido a su importancia.
- Ligamento púbico superior: con una extensión que va desde el tubérculo púbico derecho al tubérculo púbico izquierdo, este ligamento conecta los dos huesos púbicos en sentido superior. Además de ser de cierto grosor, el ligamento púbico superior es particularmente fuerte y resistente; parte de su fuerza proviene del vínculo con los tendones de los músculos rectos del abdomen, los músculos abdominales oblicuos externos, la gracilis y los músculos de la cadera.
- Ligamento púbico inferior: también conocido como ligamento púbico arqueado o ligamento sub-púbico, este ligamento conecta los dos huesos púbicos de manera inferior y representa el límite inferior del llamado arco púbico (o arco sub-púbico).
Los otros ligamentos de la sínfisis púbica son: el ligamento púbico anterior y el ligamento púbico posterior .
DISCO DE FIBROCARTILAGINA
El disco de fibrocartílago está compuesto principalmente por fibras de colágeno de tipo I y condrocitos (NB: los condrocitos son células de tejido cartilaginoso). Las fibras de colágeno de tipo I están dispuestas de manera ordenada, paralelas entre sí.
Entre los componentes menos importantes del disco de fibrocartílago, los glicosaminoglicanos, que son polisacáridos largos no ramificados, merecen una mención especial.
El disco de fibrocartílago carece de pericondrio y tiene una discreta capacidad de autocuración.
CARTALLES DE IALINA
Al igual que los otros ejemplos de cartílago hialino en el cuerpo humano, el cartílago hialino de la sínfisis púbica también es de color blanco azulado y tiene una capacidad deficiente de autocuración.
La baja capacidad de autocuración del cartílago hialino se debe a la ausencia de vasos sanguíneos.
Alguna información sobre el cartílago hialino.
El cartílago hialino es el tipo más común de cartílago en el esqueleto humano. Además de cubrir las superficies articulares, también constituye cartílagos costales, cartílagos nasales, cartílagos traqueales, cartílagos bronquiales y cartílagos laríngeos.
PARTICULARIDADES DE LOS SÍNTOMAS PÚBLICOS DEL HOMBRE Y LA MUJER
La sínfisis púbica humana es anatómicamente diferente de la sínfisis púbica de la mujer. Hay pocas diferencias, pero merecen un énfasis.
En los varones, la sínfisis púbica aloja una de las dos cabezas del llamado ligamento suspensorio del pene, una estructura que está ausente en las mujeres.
En las mujeres, por otro lado, la sínfisis púbica está particularmente cerca del clítoris y presenta, en comparación con los hombres, un disco de fibrocartílago más grueso y un arco púbico más grande.
Además, en mujeres embarazadas, los ligamentos de la sínfisis púbica se vuelven más flexibles; este cambio se produce en anticipación del parto: los ligamentos más flexibles, de hecho, aumentan la elasticidad de la sínfisis púbica, lo que facilita el paso del feto en el momento del nacimiento.
Nota : en las mujeres, un disco de fibrocartílago más grueso y un arco púbico más ancho, en comparación con los hombres, se utilizan para garantizar un mayor espacio para el feto, durante un posible embarazo.
desarrollo
Al nacer, el ancho de la sínfisis púbica mide aproximadamente 9-10 mm. Con la edad, esta medida se reduce progresivamente: ya durante la adolescencia, la sínfisis púbica alcanza las dimensiones de la edad adulta (alrededor de 6 milímetros) y, alrededor de 50 años, alcanza casi 3 milímetros.
El envejecimiento, por lo tanto, es una razón para la degeneración de la sínfisis púbica.
función
La sínfisis púbica ayuda a las otras secciones del hueso ilíaco y el sacro a soportar el peso de la parte superior del cuerpo humano. Por lo tanto, la función de la sínfisis púbica es ayudar a los huesos pélvicos en su acción de soporte del tronco.
Capacidad de movimiento
Como todas las articulaciones cartilaginosas, la sínfisis púbica es un elemento articular con muy poca movilidad : de hecho, puede moverse 2 milímetros, no más, y girar solo un grado.
Esta movilidad varía en las mujeres, exclusivamente durante el embarazo; Las razones de esto ya han sido ampliamente descritas.
Enfermedades asociadas
Entre las patologías que pueden afectar la sínfisis púbica, la diastasis de la sínfisis púbica, la disfunción de la sínfisis púbica y los trastornos derivados de la presencia de algunas enfermedades metabólicas o inflamatorias específicas merecen una mención.
DIASTASIS DE LA SINTESIS PUBLICA
La diástasis de la sínfisis púbica es la separación de la sínfisis púbica, sin fracturas. Se debe a una dislocación del pubis derecho e izquierdo.
Entre las posibles causas de esta dislocación se incluyen: el embarazo, el parto, el traumatismo de la pelvis, la extrofia vesical, la osteogénesis imperfecta, la disostosis cleostocraneal, el hipotiroidismo y el síndrome de abdomen seco .
DEFUNCIÓN DE LA SÍNFISIS PÚBLICA
La llamada disfunción de la sínfisis púbica es una condición dolorosa, que surge como resultado de la relajación excesiva de los ligamentos de la sínfisis púbica. De hecho, esta relajación excesiva de los ligamentos de la sínfisis púbica provoca una desalineación de los dos huesos púbicos, desalineación que es la causa real de la sensación dolorosa.
La disfunción de la sínfisis púbica es un problema típico de las mujeres embarazadas.
TRASTORNOS SURGIDOS DE ENFERMEDADES METABOLICAS O INFLAMATORIAS
Las enfermedades metabólicas, como la osteodistrofia renal y la ocronosis causan, respectivamente, un agrandamiento de la sínfisis púbica y la formación de depósitos calcíficos en la sínfisis púbica.
Las enfermedades inflamatorias como la espondilitis anquilosante y la osteítis púbica (u osteítis púbica ) causan, respectivamente, la fusión de los huesos que forman la sínfisis púbica y una intensa sensación de dolor a nivel púbico.
